囊性肾细胞癌的诊治分析

目的:探讨囊性肾细胞癌的临床特点、诊断及治疗方法,提高囊性肾细胞癌的诊治水平。方法:回顾性分析60例囊性肾细胞癌患者的临床资料及随访结果。结果:44例行根治性肾切除术,15例行肾部分切除术,1例行单纯性肾切除术。术后病理结果:多房囊性肾细胞癌18例,囊性坏死肾细胞癌25例,单房囊性肾细胞癌11例,单纯囊肿恶性变6例。56例获随访,平均随访52个月(6~100个月),1例尿毒症患者术后15个月死于肾衰竭;余患者随访期内均未见局部复发或远处转移。结论:囊性肾细胞癌无特征性临床表现,诊断主要依靠影像学检查,术前诊断困难者可术中快速冰冻病理检查。囊性肾细胞癌预后较好,治疗应争取行保留肾单位手术。     

输尿管结石患者应用术前全体积CT纹理联合输尿管软镜钬激光治疗的效果评价

目的观察术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果。方法回顾性选取2016年8月-2021年8月在我院接受治疗的上段输尿管结石患者为研究对象,根据其术前是否进行全体积CT纹理评价分为对照组(60例)和观察组(60例)。观察两组手术一般情况,比较两组治疗前后肾功能、炎症因子和并发症发生率的差异。结果 观察组恢复得更快,结石清除率较对照组高(P<0.05);两组手术前炎症因子水平无差别,术后1周,观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);两组术后1月和术后3月IPSS和Qmax水平比较,差异无统计学意义;两组结石上移残留、排尿困难和肾周积液发生率比较,差异无统计学意义(P=0.675)。结论 术前全体积CT纹理评价联合输尿管软镜钬激光对上段输尿管结石的治疗效果较好,因其对结石的性状有很好的分析,可缩短术中所需时间,减轻术后应激,具有良好的应用价值。     

原发性膀胱黏液腺癌的诊治分析

目的:提高对原发性膀胱黏液腺癌(包括非脐尿管型和脐尿管型)的诊疗水平,评估预后。方法:回顾分析我院2005年6月~2013年6月收治的18例原发性膀胱黏液腺癌患者,其中非脐尿管型12例,脐尿管型6例。男12例,女6例。平均年龄60(45~78)岁。间歇性、无痛性肉眼血尿为主要就诊症状。手术治疗17例,1例患者全身状况较差未行手术治疗,7例患者术后给予辅助化疗。结果:18例病理报告均为膀胱黏液腺癌,其中脐尿管源性6例。病理分期:T1期3例,T2期8例,T3期5例,T4期1例,未手术患者无病理分期。病理分级:高分化8例、中分化10例。免疫组化:CK7、CK20、EMA、Ki-67、Leu-M1、CEA均+,Vimentin均-,仅3例PSA+。17例平均随访17.5(5~68)个月,1例失访。1年生存率58.8%(10/17),2年生存率40.0%(6/15),5年生存率33.3%(4/12)。结论:原发性膀胱黏液腺癌少见,造成预后差最重要的因素就是不易早期诊断,根治性膀胱切除术为本病最主要的治疗手段,肿瘤大小对术后生存期有一定影响,术后配合放疗或化疗等综合治疗可延长患者生存期。     

囊性肾细胞癌的诊治分析

目的:分析并探讨囊性肾细胞癌的临床特点、诊断及治疗方法,提高囊性肾细胞癌的诊治水平。 方法:回顾性分析60例囊性肾细胞癌患者的临床资料及随访结果。 结果:44例行根治性肾切除术,15例行肾部分切除术,1例行单纯性肾切除术。术后病理结果:多房囊性肾细胞癌18例,囊性坏死肾细胞癌25例,单房囊性肾细胞癌11例,单纯囊肿恶性变6例。56例获随访,平均随访52个月(6~100个月) ,1例尿毒症患者术后15个月死于肾衰竭;余患者随访期内均未见局部复发或远处转移。结论:囊性肾细胞癌无特征性临床表现,诊断主要依靠影像学检查,术前诊断困难者可术中快速冰冻病理检查。囊性肾细胞癌预后较好,治疗应争取行保留肾单位手术。     

输尿管软镜与微通道经皮肾镜取石术治疗老年嵌顿性输尿管上段结石的效果比较

目的 比较输尿管软镜与微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗老年嵌顿性输尿管上段结石的效果.方法 选择2019年10月至2020年10月新乡医学院第三附属医院收治的105例老年嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象,按照不同手术方案分成两组,接受输尿管软镜手术治疗的60例老年患者作为观察组,接受微通道经皮肾镜取石术治疗的...