脑卒中后吞咽障碍患者焦虑症状与生活质量的相关性及影响因素研究

脑卒中作为神经科较为常见的疾病之一,同时也是构成对人类身心健康的严重疾病,其常伴发多种并发症,其中吞咽功能障碍是最为常见并发症之一,发病率高达51％～73％[1].脑卒中后吞咽障碍患者临床表现为吞咽困难、饮水呛咳、误吸等,在病情进一步发展后,极易造成患者营养不良、体内水电解质絮乱及误吸引发肺部感染、窒息等情况,从而导致...     

老年护理硕士专业学位研究生临床指导教师核心能力评价指标体系的构建

目的:构建老年护理硕士专业学位(MNS)研究生临床指导教师核心能力评价指标体系。方法:采用文献回顾法及半结构式访谈初步构建老年MNS研究生临床指导教师核心能力评价指标体系,采用德尔菲法对24名专家进行2轮咨询,运用层次分析法确定指标权重。结果:2轮专家咨询专家有效应答率分别为100.0%和83.3%,专家意见提出率分别为54.2%和35.0%,专家权威系数分别为0.893和0.903,肯德尔协调系数分别为0.210和0.403(均P<0.001),最终构建的老年MNS研究生临床指导教师核心能力评价指标体系包括6个一级指标、15个二级指标、57个三级指标。结论:老年MNS研究生临床指导教师核心能力评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,可为临床指导教师遴选、考核提供参考。     

中医护理工作项目难度系数的构建

目的 建立一个适合评价中医护理工作项目难度系数的评价体系。方法 通过回顾文献、问卷调查及专家论证会,确定适合难度评价的中医护理工作项目及操作难度指标,并选取17 名专家进行2轮德尔菲法函询。通过加权线性和法确定中医护理工作项目的难度系数值。结果 最终确定46 项中医护理工作项目及其技术的难度系数。结论 中医护理工作项目难度系数的构建,使中医护理工作项目难度得到量化评估,为进一步合理实施人力资源配置提供依据,对中医护理工作具有指导意义。     

神经肌肉电刺激联合强制性运动疗法应用于脑卒中偏瘫患者的临床价值

目的 探讨神经肌肉电刺激联合强制性运动疗法应用于脑卒中偏瘫患者中的临床价值。方法 选取我院接收的84例脑卒中偏瘫患者,采用数字随机表法分作对照组和观察组,每组各42例,两组患者均接受神经肌肉电刺激干预,在此基础上,观察组同时实施强制性运动疗法干预。4周后,比较两组患者的神经功能恢复情况、患肢肌力与痉挛程度、上肢功能、日常生活能力。结果 观察组的血清神经因子(NGF)、脑源性神经营养因子(GBNF)水平比对照组高(P<0.05),且观察组脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)评分(10.98±2.42)分,比对照组(15.45±2.41)分低(P<0.05);观察组患肢肌力评分(4.28±0.48)分,患肢痉挛程度评分(2.62±0.42)分,分别比对照组(3.37±0.45)分、(2.94±0.54)分优(P<0.05);观察组Wolf运动功能测试(WMFT)、Carroll上肢功能测试(UEFT)评分比对照组高(P<0.05);观察组日常生活能力评分(86.68±5.22)分,比对照组(77.95±5.21)分高(P<0.05)。结论 神经肌肉电刺...     

柏拉图分析法对老年痴呆照顾者负荷水平及照顾感受的影响

目的:探讨柏拉图分析法对老年痴呆照顾者负荷水平及照顾感受的影响.方法:选择2018年1月—2019年1月医院老年痴呆病人的主要照顾者75人作为研究对象,参考随机数字表法分为对照组37人与观察组38人.对照组照顾者在病人住院期间进行常规干预,观察组在此基础上进行柏拉图分析法分析其心理状况并实施相应的干预,统计并比较两组照顾者的照顾负荷水平、照顾感受以及自我效能感.结果:干预6个月后两组照顾者社交性负荷、时间依赖性负荷、发展受限性负荷、情感性负荷及身体性负荷评分及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于干预前,且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组干预后一般自我效能感量表(GSES)评分较对照组高(P<0.05).结论:柏拉图分析法用于老年痴呆照顾者中的效果较好,能减轻其照顾负荷,改善其照顾感受,提升其自我效能感.     

壳聚糖降脂保肝作用的研究

目的研究壳聚糖（Chitosan）对高血脂及脂肪肝造型大鼠的降脂作用，初步探讨壳聚糖的降脂作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为5组：正常对照组、高脂模型组、阳性对照组、壳聚糖1组（建模前给药）、壳聚糖2组（建模后给药），分别以各组饲料连续喂养6周。结果与模型组相比较，两个壳聚糖组血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）均显著降低．血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLc）升高。同时，壳聚糖对大鼠肝脏TC，TG、肝重、腹脂等均有显著效果，能显著升高大鼠盲肠内容物pH。结论壳聚糖具有较显著的降脂效果和脂肪肝防治效果，其降脂作用机制应以包裹作用为主。     

赤丹地黄汤联合糖皮质激素治疗急性期VKH的临床研究

目的 观察赤丹地黄汤联合糖皮质激素治疗急性期小柳原田综合征(VKH)的临床疗效。方法 纳入2018年1月—2021年5月唐山市眼科医院诊治的急性期VKH患者80例(160只眼)，随机分为治疗组和对照组，每组各40例(80只眼)。对照组予醋酸泼尼松片晨起顿服。治疗组在对照组基础上联合赤丹地黄汤口服。2组均观察6个月。分别于治疗前、治疗后14 d和治疗后6个月检测受试者的最佳矫正视力(BCVA)和中医证候评分，记录数据并做统计分析。结果 (1)BCVA：治疗前后比较，2组治疗后14 d BCVA均较治疗前提高，差异均有统计学意义(t_治疗组=6.811,t_对照组=5.943，均P=0.000),2组治疗后6个月BCVA均较治疗前提高，差异均有统计学意义(t_治疗组=8.500,t_对照组=8.005，均P=0.000)。治疗后2组间比较，治疗组治疗后14 d和6个月BCVA均较对照组提高，差异均有统计学意义(t_{14 d}=4.103,t_6个月=5.137,P=0.00...