免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型胸腺T-bet的表达水平及其意义

目的:探讨再生障碍性贫血(AA)小鼠模型中T-bet蛋白在胸腺的表达水平和意义.方法:建立免疫介导的骨髓衰竭模型,用免疫组织化学方法检测AA胸腺组织石蜡切片中T-bet蛋白表达水平.结果:模型小鼠组胸腺组织石蜡切片中T-bet蛋白表达水平(1.06+0.18)%明显高于正常小鼠组(0.41±0.05)%(P＜0.01);模型小鼠组胸腺T-bet蛋白表达与网织红细胞相对值(RC)及中性粒细胞绝对值(ANC)呈负相关(r值分别为-0.679和-0.701,P＜0.05),而与血小板数及血红蛋白无明显的线性相关关系.结论:在免疫介导的骨髓衰竭模型小鼠中转录因子T-bet蛋白在胸腺表达增加,说明在AA发病机制中T-bet可能起一定作用.     

抗生素致过敏性休克

近年来临床应用抗生素逐渐增多,因抗生素致过敏性休克常有报道,现摘要如下.1 甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液男,70岁.因右侧自发性气胸、慢性阻塞性肺疾病入院后即刻给氧,胸膜腔闭式引流术,同时采取了有创治疗,给予甲磺酸培氟沙星葡萄糖注射液(规格为0.4g甲磺酸培氟沙星5％葡萄糖注射液100ml,批号20040601,海南长安国际制药有限公司生产)0.4g静脉滴注,滴注速度30滴/min.     

免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型脾脏T bet的表达水平及其意义

目的 探讨在再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)小鼠模型中,T-bet蛋白在脾脏的表达水平及意义.方法 将40只BALB/c小鼠随机分为正常对照组和AA模型组,每组20只,用免疫组织化学方法 检测AA模型组脾脏组织石蜡切片中T-b-et蛋白表达水平,并对T-bet蛋白与骨髓造血功能进行相关性分析.结果 ①AA模型组小鼠脾脏组织石蜡切片中T-bet蛋白表达水平[(4.25±0.50)%]明显高于正常对照组[(0.78±0.15)%,P＜0.01].②AA模型组小鼠脾脏T-bet蛋白表达与中性粒细胞绝对值(ANC)及网织红细胞相对值呈负相关(r分别为-0.510和-0.648,均P＜0.05),而与血小板数无明显的线性相关关系.结论 在AA发病机制中T-bet可能起一定作用.     

使君子致呃逆

1病历摘要男,37岁.因胸闷、腹部不适、频繁呃逆10 h余就诊.患者于10h前自服使君子仁10余粒,服后逐渐感到胸闷、腹部不适,随即发生呃逆,且逐渐频繁,故来院就诊.查体:T36.3℃,P 72次/min,BP 120/80 mm Hg.咽部无异常.胸部听诊,心肺正常,腹平软肝脾未触及,无压痛.诊断:使君子致呃逆.经针灸,内服多潘立酮(吗丁啉)等治疗.次日恢复正常.2讨论呃逆是一种常见的临床症状,引起呃逆原因多因神经中枢或膈肌直接受刺激而致[1].常见的呃逆多为暂时性的,一般治疗即可获愈.本例因食使君子所致.文献记载:使君子主要功能杀虫,消积.成人用量6～10 g,水煎服.小儿每岁1粒,总量不超过20粒.去壳取仁炒香嚼服,空腹连服2～3 d.禁忌服药时忌饮浓茶,以免引起呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等不良反应.因此成人或小儿在服用使君子时应注意剂量和不良反应.     

维奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病的近期疗效：单中心数据

目的:探究维奈克拉联合阿扎胞苷（Ven+AZA）在初治不适合强化疗（unfit）及难治（≥1次强化诱导化疗未缓解）/复发（R/R）急性髓系白血病（AML）患者中的近期疗效。方法:回顾性分析北京大学血液病研究所2019年6月1日至2021年5月31日接受Ven+AZA治疗（Ven 100 mg第1天、200 mg第2天、...     

维奈克拉联合阿扎胞苷治疗NPM1/IDH1突变急性髓系白血病复发患者获持久分子学缓解1例

患者,男,66岁。2016年2月因"乏力"就诊。查体：贫血貌,余无明显阳性体征。血常规：WBC 1.12×10 9/L,HGB 59 g/L,PLT 117×10 9/L。骨髓象：增生低下,原始细胞30%。流式细胞术免疫分型：异常髓系表型,CD117 +幼稚细胞占20.47%,表达CD38...     

提高医疗质量规范病案管理的体会

在加强提高医疗质量的实践中,我们清楚认识到规范病案管理建设势在必行.病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,病历书写是医务人员在医疗护理活动中通过问诊、查体、辅助检查、诊断治疗所获得有关资料的记载,真实的、全面的,反映了医生护士对患者诊疗的经过,病案书写质量的提高对整体医疗质量,规范病案管理有其重要的意义.     

免疫介导的再生障碍性贫血小鼠模型胸腺T-bet的表达水平及其意义

目的：探讨再生障碍性贫血（AA）小鼠模型中T-bet蛋白在胸腺的表达水平和意义。方法：建立免疫介导的骨髓衰竭模型，用免疫组织化学方法检测AA胸腺组织石蜡切片中T-bet蛋白表达水平。结果：模型小鼠组胸腺组织石蜡切片中T-bet蛋白表达水平（1．06＋0．18）％明显高于正常小鼠组（0．41±0．05）％（P〈0．01）；模型小鼠组胸腺T-bet蛋白表达与网织红细胞相对值（RC）及中性粒细胞绝对值（ANC）呈负相关（r值分别为-0．679和-0．701，P〈0．05），而与血小板数及血红蛋白无明显的线性相关关系。结论：在免疫介导的骨髓衰竭模型小鼠中转录因子T-bet蛋白在胸腺表达增加，说明在AA发病机制中T-bet可能起一定作用。     

改良IA"3+4"方案与中剂量阿糖胞苷方案巩固治疗低危急性髓系白血病的疗效比较北大核心CSCD

对于首次完全缓解(CR)、适合标准化疗的低危急性髓系白血病(AML)患者, 中外指南推荐中、大剂量阿糖胞苷(Ara-C)2~4个疗程或自体造血干细胞移植作为巩固治疗[1,2,3]。有研究显示, 细胞遗传学低危AML患者采用多个化疗药物联合的化疗方案和单一大剂量Ara-C比较, 无病生存(DFS)及总生存(OS)差异无统计学意义[4,5]。2019年Ara-C全球供应不足, 米托蒽醌断药, 结合既往研究, 我中心制定改良IA"3+4"方案替代中剂量Ara-C(MD-Ara-C)作为AML缓解后巩固治疗方案。现回顾性分析本中心37例于2019年接受改良IA"3+4"方案巩固治疗2~4个疗程低危AML患者, 以81例2017-2018年接受MDAra-C方案患者为对照组, 比较两组巩固治疗的疗效, 报告如下。