北京市公立医院改革试点医院门诊患者满意度调查分析

目的 了解北京市公立医院改革试点医院的门诊患者满意度情况,对进一步改革提出建议.方法 在两所北京市公立医院改革试点医院随机抽取400名门诊患者进行满意度问卷调查,对调查数据进行统计学分析.结果 患者对两所医院总体满意度较高,满意度评分分别为4.33和3.97分;其中患者对医院环境和服务态度、医疗服务提供较为满意,对就诊成本满意度偏低.相关性分析显示就诊成本、医师服务态度和技术水平与总体满意度相关程度较高.结论 在北京市进一步推进公立医院改革进程中,应加强预约门诊建设以减少患者的时间成本,完善付费机制以降低门诊患者的费用负担,从而提高门诊患者的满意度.     

基于聚集度的我国城乡卫生人力资源规划评价

目的对我国城乡卫生人力资源的数量、种类及分布进行评价,为缩小城乡差距、改善城乡卫生人力资源可及性等问题提供参考依据。方法基于集聚度的概念对卫生人力资源进行评价,分析不同区域间城乡卫生人力资源集聚度。结果(1)城市卫生人力集聚度明显高于农村,农村卫生人力资源集聚度普遍小于1,反映出城乡卫生人力资源地理可及性差异明显;(2)城市部分地区卫生人力集聚度明显大于人口集聚度,而农村卫生人力集聚度普遍与人口集聚度接近,城市集聚的卫生人力资源相对过剩;(3)医师和护士在城乡间的分布明显不均衡,尤其是护士集聚度城市明显高于农村。结论为促进我国卫生人力资源配置的合理性,应进一步提高农村卫生人力资源可及性,改善护理人员在城乡间分布的合理性,并科学设置资源配置标准,促进我国卫生人力资源布局的公平性。     

新医改以来公立医院临床科室绩效评价研究进展

目的 :了解新医改方案颁布以来我国公立医院临床科室绩效评价研究的新进展,为将来的相关研究提供建议。方法 :在中国知识资源总库、万方数据库和Google学术的相关搜索引擎进行关键词组合搜索,按照一定规则进行筛选。对入选文献从理论体系、指标设计和结果分析反馈3个方面了解新医改以来临床科室绩效评价研究的进展和主要成果。结果 :共获得合格文献17篇。入选研究所涉及到的理论体系主要是关键指标和平衡计分卡;评价指标设计多数采用文献研究和专家咨询的方法,将指标体系均被分为若干个维度,指标个数从5个到266个不等;评价结果的分析反馈方法主要是使用秩和比法(RSR)、TOPSIS法以及层次分析法。结论 :这些评价指标在一定程度上体现了质量和公益性的思想,但仍然存在评价指标选择欠科学,绩效评价标准不明确以及缺乏评价结果的反馈机制等问题,建议今后的相关研究考虑在这些方面进行改进。