腔内探头经腹探查诊断剖宫产瘢痕妊娠的应用价值

目的探讨腔内探头经腹探查诊断子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法收集我院已确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者46例,行经腹、经阴道超声及腔内探头经腹3种不同超声检查方式进行对比分析。结果常规经阴道超声及腔内探头经腹超声与常规经腹超声检查确诊率比较有统计学意义(P<0.05);用常规经阴道及腔内探头经腹超声探查子宫瘢痕处肌层厚度比用常规经腹超声图像更加清晰,用腔内探头经腹超声探查瘢痕处滋养层血流阻力指数比较常规经腹及经阴道超声更加敏感。结论腔内探头经腹超声是对常规经腹及经阴道超声的重要补充,对临床的诊断及治疗有重要指导价值。     

超声引导下重叠布针射频消融肝癌的临床疗效观察

目的:评价超声引导下重叠布针内冷循环射频消融肝癌的临床应用价值.方法:71例患者,115个肿瘤结节(直径2.2～9cm),在超声引导下应用18G针尖裸露长度为2～3cm的冷循环电极针进行RFA治疗.每个肿瘤结节治疗2～8次,采用立体布针,多点重叠法.新发现的结节再次行RFA治疗.结果:即有患者临床症状改善,未发生严重伴发症.CT显示肿瘤完全坏死率在术后3～7天、3、6、12、24个月分别为88%、81%、78%、63%、40%,存活率在3、6、12、24个月分别为98%、95%、88%、61%.结论:超声引导下重叠布针内冷循环消融肝癌是有效和安全的方法,减少了残余肿瘤的机会.扩大了适用范围,延长了患者的寿命,改善了患者生活质量.     

超声引导下射频消融联合无水乙醇注射治疗危险部位肝癌临床价值

目的评价超声引导下射频消融（radio frequency ablation,RFA）联合无水乙醇注射（percutaneousethanol injection,PEI）治疗危险部位肝癌的临床应用价值。方法危险部位肝癌患者43例随机分为2组,对照组16例给予RFA治疗,观察组27例给予RFA联合PEI治疗,比较2组治疗后危险部位病灶完全坏死率、并发症发生率及同组危险部位与中央部位病灶完全坏死率。结果观察组与对照组危险部位病灶完全坏死率分别为92.6%,56.3%,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组危险部位病灶完全坏死率与中央部位病灶完全坏死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率（3.7%）低于对照组（25.0%）,差异有统计学意义（χ2=4.434,P=0.048）。结论 RFA联合PEI治疗危险部位肝癌安全、有效。     

超声引导下经皮内冷循环射频消融肝癌的疗效观察

目的评价内冷循环射频消融肝癌的临床应用价值。方法 63例患者,97个肿瘤结节(直径2.2～7.0cm),应用Radionics公司生产的脉冲式冷循环射频仪,能量输入为120～200 W,持续时间12～15 min,在超声引导下应用18G针尖裸露长度为2～3 cm的内冷循环电极针进行RFA治疗。每个肿瘤结节治疗1次或3次,新发现的结节再次行RFA治疗。结果肿瘤完全坏死率在3个月、6个月、12个月分别为80.8%、75.6%、63.1%。存活率在3个月、6个月、1年、2年、3年分别为98.4%、93.6%、85.7%、61.9%、58.7%。34例原发性肝癌AFP升高患者中,23例术后1～3个月降为正常。10例转移性肝癌中CEA术前增高,术后明显下降,均未降到正常,维持在20 ng/ml左右,所有患者临床症状改善,2例发生并发症。结论超声引导下经皮内冷循环消融肝癌是有效和安全的方法。