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目的观察小分割分次立体定向放射治疗(fractionated stereotatic radiation therapy,FSRT)脑转移瘤的近期疗效.方法15例病人单纯全脑外照射(WBRT组),中间平面剂量20~40Gy/10~20次/2~4周.17例病人接受FSRT(FSRT组),每次分次剂量为2.5~3.0Gy.其中11病人行单纯FSRT,中心总剂量为30~60Gy/1 0~20次/2~4周;6例病人先行WBRT,然后行FSRT,中心总剂量为46~60Gy/5~6周.结果KSP评分增加10分以上者,WBRT组为5 3.3%,FSRT组为82.4%.(P<0.05).WBRT组有效率(CR PR)为50.0%;FSRT组有效率(CR PR)为80.0%.中位生存率:WBRT组为3.5月,FSRT组为10.0月.结论FSRT能有效地控制脑转移瘤,减轻神经系统症状,提高生存质量,延长病人生存期,而没有增加副作用,值得临床推广应用. 相似文献
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目的 探讨恶性肿瘤家族史对鼻咽癌患者预后的影响。方法 选取2010年2月至2016年10月该院鼻咽癌患者1 211例,将其分为无恶性肿瘤家族史组(A组)和有恶性肿瘤家族史组(B组)。比较2组恶性肿瘤家族史情况、基线特征及生存情况,同时对预后影响因素进行分析。结果1 211例患者中,215例(17.8%)有恶性肿瘤家族史。2组性别、吸烟史、饮酒史、N分期、化疗模式、放疗技术比较,差异无统计学意义(P>0.05),而年龄、T分期、临床分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总生存率(OS)、无局部区域复发生存率(LRRFS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而无进展生存率(PFS)、无远处转移生存率(DMFS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、吸烟史、T分期、N分期和临床分期对OS、PFS和DMFS有显著影响(P<0.05)。恶性肿瘤家族史是PFS的独立良好预后因素(P=0.033),年龄、T分期、N分期是鼻咽癌预后的独立影响因素。患恶性肿瘤亲属人数对LRRFS有影响(P=0.036),但对OS、PFS和DMFS无影响。结论 恶性肿瘤... 相似文献
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后程分次立体定向放射治疗鼻咽癌 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :评价后程立体定向放射治疗鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法 :64例鼻咽癌患者分为后程分次立体定向放疗 (FSRT)组和常规分割放疗 (CF)组。CF组和FSRT组均采用 6MVX线照射 ,先用双侧面颈联合野行常规分割放疗 3 6Gy/18次 /2 6d ,5次 /周。然后CF组改耳前野加至鼻咽部总照射量 70Gy/3 5次 /4 9d ;FSRT组用分次立体定向照射 3 4~ 40Gy/14~ 16次 /2 0~ 2 2d ,2 5Gy/d ,5次 /周 ,鼻咽部总照射量 70~ 76Gy/3 2~ 3 4次 /4 6~ 48d。结果 :1、3年鼻咽肿瘤局部控制率FSRT组分别为 96 9% ,90 6% ;CF组为 93 8% ,81 3 % (P >0 0 5 ) ,两组差异无显著性。 1、3年生存率FSRT组分别为 10 0 0 % ,93 8% ;CF组为 96 9% ,84 4%。两组差异无显著意义 (P>0 0 5 )。两组的放疗副反应 :FSRT组口腔黏膜反应与CF组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;FSRT组张口困难和放射性中耳炎的发生较CF组少 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :FSRT组鼻咽部肿瘤的完全缓解率和 1、3年肿瘤局部控制率及生存率均较CF组高 ,但无统计学差异。FSRT组可以减少放疗后张口困难和放射性中耳炎的发生。 相似文献
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目的探讨局部晚期喉癌的治疗方式选择及预后影响因素。方法回顾性分析195例局部晚期声门上喉癌的临床病理资料,生存分析采用Kaplan-Meier法,Cox模型多因素分析影响预后因素。结果 195例中117例接受手术治疗(手术组),23例接受放疗(放疗组),55例接受手术+术后放疗(术后放疗组)。全组中位生存期64个月,1、3、5年生存率分别为88.6%、71.8%、51.2%。手术组、放疗组及术后放疗组的中位生存期分别为62.0、39.0及85.0个月。三组患者的1、3、5年生存率分别为88.8%、68.8%、50.1%,77.8%、53.5%、28.4%及96.4%、85.0%、62.3%,差异有统计学意义(χ2=12.532,P=0.002)。多因素分析显示临床分期及治疗方式是局部晚期声门上喉癌患者长期生存独立影响因素。结论局部晚期喉癌采用手术或手术+术后放疗方式可取得较好疗效。临床分期及治疗方式是患者长期生存的独立影响因素。 相似文献
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在临床医学教育工作中,肿瘤放射治疗涉及较多内容,要想有效提高学生的学习效率和水平,就要从多元化教学机制入手,确保理论联系实践,为传统教学结构升级奠定基础,从而确保学生能够在肿瘤放射课堂教学中掌握理论知识与实践技能。提高学生解决问题的能力,更好地应用知识,并且要结合问题对知识体系进行横向分析和纵向挖掘,保证教学理论和实践有效融合。本文对肿瘤放射治疗教学现状进行了简要分析,并集中阐释了肿瘤放射治疗教学的创新化教育方法,旨在改善当前肿瘤放射治疗教学实效性差、创新性不足的局面,激发学生的学习兴趣,为学生营造更为高效的课堂教学氛围。 相似文献
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放疗联合化疗治疗鼻咽癌近期疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
对160例鼻咽癌病人治疗进行对照分析,结果显示,放化组鼻咽原发灶和颈转移灶消退时的放射剂量和疗终肿瘤残留率均明显低于对照组,表明PF方案和CPF方案化疗可增加放陪的局部疗效,但应注意化疗疗物的毒副作用对放疗程的影响。 相似文献
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甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏作用的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中增敏效果。方法:选择2006年3月~2010年2月在广州医学院附属肿瘤医院放射治疗中心行放射治疗的鼻咽癌患者90例,随机将其分为观察组(同期放化疗+CMNa)和对照组(同期放化疗)各45例。2组患者均予以放化疗对症及营养支持治疗,生物治疗、免疫治疗等其他治疗方法;对照组采用放射治疗,同期化疗;观察组在对照组同期放射治疗及化疗基础上予以甘氨双唑钠(CMNa)每次800mg/m~2/次加入100ml生理盐水中溶解,30min内经静脉滴注完,在60min内行放射治疗,3次/周,至放疗结束止。结果:观察组总有效率(CR+PR)率为80.00%(36/45)、CR率为62.22%(28/45),对照组总有效率(CR+PR)率为60.00%(27/45)、CR率37.78%(17/45),2组比较均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在同期放化疗基础上使用甘氨双唑钠过程中未见神经系统等方面的明显不良反应。结论:甘氨双唑钠在鼻咽癌放疗中有明显的增敏作用,值得临床推广使用。 相似文献
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目的 对比放射性黏膜炎轻度疼痛患者使用羟考酮控释片与世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛方案的止痛效果与不良反应.方法 收集放射性黏膜炎轻度疼痛患者40例的资料,随机分为观察组(羟考酮组)和对照组(三阶梯组).在患者出现放射性黏膜炎轻度疼痛时,分别采用羟考酮控释片和解热镇痛类药物止痛治疗.对比两组间止痛效果、不良反应、营养状态的差异.结果 观察组和对照组各20例患者入组.对照组和观察组疼痛评分≤3分的时间分别为(19.90±6.53)d和(21.73±6.91)d,差异无统计学意义(P=0.295).两组患者体重均明显下降,两组间比较差异无统计学意义[(7.34±3.71)%vs(6.98±4.58)%,P=0.344].两组的止痛药相关不良反应均不严重,观察组多于对照组.结论 对于放射性口腔黏膜炎轻度疼痛患者,羟考酮止痛效果略优,差异无统计学意义,不良反应多于解热镇痛类药物,需要更好地对症处理. 相似文献
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目的 探讨≥65岁鼻咽癌患者调强放疗的治疗效果和预后因素、提供治疗依据。方法84例初诊无远处转移的≥65岁鼻咽癌患者纳入研究。所有患者均接受根治性调强放疗。采用RECIST评估肿瘤近期治疗效果、CTCAE 3.0和RTOG标准评估急性毒性、生存分析探讨预后因素。结果放疗结束64.3%完全缓解,35.7%部分缓解。最严重的血液学毒性是4级。3年的总生存(OS)、肿瘤相关生存(CSS)、无局部复发生存(LRFS)、无远处转移生存(DMFS)分别是84.0%、89.8%、90.3%、86.8%。单因素分析显示年龄、残留情况、T分期、总分期对OS有显著影响(P<0.05),多因素分析显示年龄和残留情况是OS的独立预后因素(P<0.05)。化疗并不能改善≥70岁局部晚期鼻咽癌患者的预后(P>0.05),且血液学毒性显著高于非化疗组(P<0.05)。结论年龄和治疗结束时的肿瘤残留情况是影响老年鼻咽癌患者OS的重要因素。对于年龄≥70岁的局部晚期鼻咽癌患者,建议采取单纯放疗;对于年龄≥65岁且<70岁的局部晚期鼻咽癌患者,根据患者的个体情况,可采取放、化疗联合的综合治疗方案。 相似文献