老年急性胆囊炎52例临床特点及外科治疗分析

目的总结老年急性胆囊炎的临床特点及手术治疗体会。方法52例老年胆囊炎患者,保守治疗2例,手术治疗50例。结果50例手术患者胆囊已呈化脓或坏疽型者40例,水肿型10例;无胆管损伤病例,术中出血量平均（170.14±20.34）mL,手术时间平均（87.40±11.52）min;术后发生并发症15例（28.85%）,包括肺部感染、切口感染、水电解质紊乱等,死亡1例为多脏器功能衰竭;住院时间平均（18.11±5.77）d。结论 老年急性胆囊炎具有其临床特点,术前准备充分,合理选择手术时机,手术方式选择恰当,围术期加强处理,是老年急性胆囊炎手术治疗成功的关键。     

宫腔水囊压迫治疗严重产后子宫出血的效果

目的分析宫腔水囊压迫治疗严重产后子宫出血的效果。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的40例严重产后子宫出血患者,采用电脑随机法将其分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用纱布填塞止血,观察组采取宫腔水囊压迫止血,比较两组产后24、48 h出血量、填塞物留置时间、治疗效果及并发症发生情况。结果观察组产后24、48 h出血量及填塞物留置时间均少于对照组(P<0.05)。对照组的治疗总有效率为70.0%,低于观察组的95.0%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于严重产后子宫出血的产妇,采用宫腔水囊压迫的止血效果优于采用纱布填塞止血,具有显著临床应用价值。     

引起阑尾炎手术切口感染相关因素及预防对策

目的：探讨引起阑尾炎切口感染的因素及预防对策。方法：采用调查统计方法，对42例阑尾炎手术以后发生切口感染患者及按1：1选择同期42例无切口感染的阑尾炎手术患者进行调查，调查的内容包括患者的基本情况及手术情况。结果：切口感染组患者平均年龄（56．78±12．22）岁、体质量指数（24．74±1．29）、阑尾炎病理为化脓性性穿孔80．95％、实施逆行法切除阑尾19．05％、原切口引流16．67％、手术时间（60．23±8．65）min均高于无切口感染组（P〈0．05）。结论：引起阑尾炎手术切1：3感染复杂，应针对上述因素采用针对性预防对策。