临床实践指南实施性促进研究之六：临床实践指南知识图谱构建中关于基本信息、背景和方法的建模表征研究

在计算机辅助临床决策和实践中,现行临床实践指南的可读性和可操作性存在诸多不足。通过对指南的结构、知识及知识间的关系进行规范化的表示,发掘指南通用性的结构框架;通过建模表证,促进指南知识的标准化、规范化表达,构建便于共享和可移植的标准化指南知识库,有利于满足临床决策支持系统发展的需要,推动临床实践指南的实施和临床诊疗服务质量的提升。知识图谱的引入为指南数字智能化提供了坚实的基础,然而目前介绍指南知识图谱构建的方法学研究较为罕有。本研究以《中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证临床实践指南(2018年标准版)》的知识图谱构建为例,通过梳理指南模块,解析指南基本信息、背景和方法内容范围,结合专家意见设置各概念间的层级关系,根据多级概念层及概念实例设计概念结构表,调整概念间的关系结构,并改进实体与实体间的关系。本文旨在探讨指南中基本信息、背景和方法部分的建模和表征方法,以期为今后其他临床实践指南的知识图谱构建提供参考。     

基于异步SPOC的循证医学混合式教学设计与实践

混合式教学有效融合了传统课堂讲授与线上教学的优势,是当前高校教学改革的重要突破。本文以循证医学课程为例,分析课程特点与教学现状,阐述运用异步SPOC进行线上线下混合式教学改革的原因与必要性,并结合实践经验展示本校循证医学混合式教学的实施步骤,包括课程设计、教学准备、课程实施和效果评价。调查结果显示,混合式教学模式能弥补纯线下教学时间、空间、学习资源和教学方式创新上的不足,通过发挥学生在学习中的主体地位充分调动了其学习热情,提高教学效果,是一种有效的教学模式。