腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的手术效果对比研究

目的对比分析腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的手术效果,旨在为临床手术方法的选择提供指导依据。方法将2009年1月~2012年1月35例于我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者设立为A组,同期按照1∶1比例取35例行开腹小切口胆囊切除术患者设立为B组,比较两组的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间及并发症(包括切口感染、出血、放射痛、术后胆漏、十二指肠损伤)。结果与B组比较,虽然A组手术时间长,但术中出血量少于B组,术后肠功能恢复时间快于B组,住院时间短于B组(P<0.05)。A组无一例发生切口感染、术后胆漏、十二指肠损伤,仅出血1例,B组出现切口感染、出血、术后胆漏、十二指肠损伤、放射痛例数明显多于A组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术术后恢复较快,临床治疗效果显著,值得临床推广应用。     

成人肠套叠20例诊治体会

目的 探讨成人肠套叠的诊断与治疗方法。方法回顾性分析20例成人肠套叠患者的临床资料。结果成人肠套叠临床表现主要为腹痛、腹胀、呕吐、腹部肿块、血便等。引起的主要原因是良、恶性肿瘤和肠管炎症水肿等。腹部B超、CT、结肠镜检查为其主要辅助检查方法;本组手术治疗18例,16例恢复顺利,切口感染1例,肺部感染1例。结论成人肠套叠多由器质性病变引起;诊断依据主要是临床表现和辅助检查,确诊后以手术治疗为宜,钡灌肠复位不应作为治疗手段,肠切除术是根除病因,防止复发的主要手段。