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目的观察细胞毒化疗对急性白血病原位细胞凋亡的影响。方法用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APPAAP)免疫酶标和DNA末端原位标记(ISEL)双重染色方法检测38例急性白血病诱导化疗前后骨髓涂片中细胞凋亡程度及细胞类型,初治组17例与21例经治病例对照。结果化疗后凋亡明显增加,与化疗前比较有极显著差异(P<0.001),凋亡指数(AI)>5%者平均原始细胞下降指数(MBDI)为28.6%,AI<5%者平均MBDI仅为4.9%。凋亡细胞大多数为白血病细胞。非白血病细胞凋亡亦有增加。结论细胞毒化疗的主要机理之一为促进细胞凋亡。化疗后全血细胞下降与正常造血细胞凋亡增加有关。 相似文献
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目的:分析不典型慢性粒细胞性白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)的临床和细胞形态学特点.方法:回顾性分析18例不典型CML临床资料及血象、骨髓涂片、骨髓病理切片的特点.结果:不典型CML常伴头晕、乏力、发热、出血等症状;血象改变特异性不高,尤其白细胞可高可低,亦可正常;骨髓涂片和病理切片均增生明显活跃或极度活跃,以拉系增生为主,并有多系病态造血.结论:不典型CML诊断缺乏特异性指标,易误诊,综合分析外用血系骨髓象及骨髓组织病理学检查,以提高诊断率. 相似文献
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本文于国内首次报道44例骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓涂片结合活检切片联合形态学分型的研究结果,证明两种标本的联检较之单项检查更能可靠而正确地诊断MDS。文章介绍了以红系受累为主的亚型(铁粒幼细胞型和类巨幼细胞型).以髓系细胞受累为主的亚型(增殖型、原始细胞型和粒一单核细胞型)以及以基质受累为主的亚型(增生减退型、纤维增生型和炎症型)判断的形态指标及分型依据,并对这一联合分型法的优点进行了讨论。 相似文献
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目的:探讨急性巨核细胞白血病(FAB-M7)以外的急性髓细胞白血病(AML)患者化疗期间一过性不典型巨核细胞增生(AMH)现象.方法:对45例AML患者化疗后不同间隔经一步法骨髓抽吸涂片-活检切片双标本取材,同时观察涂片与切片内的AMH.结果:①各例于化疗前均未检出AMH;②34例于诱导化疗中检出AMH,8例于完全缓解(CR)期看到AMH;③诊断至发生AMH的时间在2~15周间.25例(55.6%)患者于治疗最初8周内发生AMH;④32例(71%)于骨髓涂片内检出AMH,而42例(93%)于切片内发现AMH,切片优于涂片;⑤6例定期随访,骨髓涂片和切片内的AMH均于32周内消失.结论:通晓此种化疗后最初数月内的一过性AMH现象,对于避免误诊及改变治疗有意义。 相似文献
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目的:报道一种简易骨髓活检块乙二醇甲基丙烯酸酯(GMA)冷包埋技术。方法:应用冷的Bouin 液固定、冷甲醇脱水、冷GMA 中浸渍与包埋,然后在4℃真空下聚合,从而提供了一种有效制冷系统,可防止许多细胞抗原标记物因聚合过程中过度产热所致的热损伤。结果:为研究同一切片内骨髓细胞形态和免疫组化反应提供了一种有用的诊断工具。结论:建立了一种骨髓活检的冷包埋技术,细胞抗原标记物的保存良好,又可对免疫组化标记物表达的形态学细节进行研究。 相似文献
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目的:比较骨髓大簇和小簇幼稚前体细胞异常定位(ALIP)结构与急性髓系白血病(AML)复发的相关性。方法:以抽吸-活检-步取材法采集化疗后AML患者骨髓,将涂片原始细胞数〈5%、切片无ALIP结构者视为真正骨髓完全缓解(CR);涂片原始细胞数〉5%为典型复发。跟踪观察31例缓解后AML患者骨髓切片,直至涂片复发。当骨髓切片小梁旁区或间区检出3~5个幼稚前体细胞聚集在一起视为小簇ALIP,5个以上聚集在一起视为大簇ALIP。分析大簇、小簇ALIP结构的出现与复发的相关性,并比较其差异。结果:31例骨髓涂片及切片CR的患者中,有22例在随访病程中骨髓切片出现ALIP结构,占71%,ALIP结构的出现与复发有明显的相关性(P〈0.05),且大簇ALIP结构与复发的相关性明显高于小簇ALIP结构(P〈0.05)。切片出现大簇ALIP结构的患者(77±35)d后涂片出现典型复发,小簇ALIP结构者经(150±43)d出现典型复发。结论:骨髓切片上出现ALIP结构者多在短期内出现骨髓涂片复发,其检测复发早于涂片,并且大簇ALIP结构较小簇AL—IP更有价值。 相似文献
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利用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)法对28例急性髓系白血病(AML)患者骨髓活检切片进行粘附分子LFA-1/ICAM-1(leucocyte function-associated antigen-1/intercellular adhesionmolecule-1)的检测,观察粘附分子LFA-1/ICAM-1的表达及其临床意义。结果显示,粘附分子LFA-1/ICAM-1在AML患者骨髓细胞中的表达有很大差异,FAB各亚型间LFA-1/ICAM-1的表达无明显差异,AML未缓解组LFA-1/ICAM-1表达高于缓解组(P<0.01)。提示LFA-1/ICAM-1高表达的患者有化疗抵抗特征,可作为预后不良的指标之一。 相似文献