复发性抗GQ1b抗体综合征1例并文献复习

目的:探讨复发性抗GQ1b抗体综合征复发的危险因素,复发后的治疗及预后。方法:报道1例复发性抗GQ1b抗体综合征,并进行相关文献复习。结果:56岁女性,前驱感染后出现复视,共济失调,四肢腱反射减弱,血清抗神经节苷脂抗体检测显示抗GQ1b抗体和抗GT1a抗体滴度升高。经静脉注射免疫球蛋白治疗后完全恢复。后患者出现2次复发,分别予以糖皮质激素治疗,静脉注射免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗后完全恢复。搜索既往报道,获得复发性抗GQ1b抗体综合征的患者7例,男女比例3∶4,平均首发年龄31.86岁(18~63岁),平均复发次数2.57次。所有患者经积极治疗后均预后良好。结论:年轻患者、表现为Miller-Fisher综合征样症状、持续的抗GQ1b抗体阳性可能是抗GQ1b抗体综合征复发的危险因素;静脉注射人免疫球蛋白及血浆置换对复发后的治疗均有良好疗效,该病预后较好。     

泮托拉唑与谷氨酸钠存在配伍禁忌

泮托拉唑是治疗消化性溃疡出血的常用药物,可预防非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血.谷氨酸钠为氨基酸类药,用于血氨过多所致的肝性脑病肝昏迷及其他精神症状.在临床工作中,当泮托拉唑输注完毕,续滴谷氨酸钠时,我们发现二者在输液管中混合1 min左右,整个输液管道有大量乳白色絮状物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,现介绍如下.     

康复护理干预路径对脑外伤患者日常生活的影响

目的讨论康复护理干预路径对脑外伤患者日常生活的影响。方法选取2016年3月—2017年5月来院治疗的脑外伤患者70例作为研究对象。将其随机将其分为观察组和对照组。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施康复护理干预路径。结果观察组患者的有效率为94.29%,对照组患者有效率为85.71%;护理前,两组患者Barthel指数以及Harris肢体功能分值对比,差异无统计学意义(P0.05)。而护理后,两组患者的分数均有所改善,且观察组患者分值优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑外伤患者实施康复护理干预,可以有效提高患者日生活功能,提高患者生活质量,保证患者健康。     

护理部-病房带教模式在护理管理临床实习中的应用 效果分析

目的 探索及分析在护理管理临床实习中应用护理部-病房带教模式的意义.方法 收集实习的80例护理大专生作为研究对象,按照随机、对照、双盲的原则将所有护生随机分为对照组与研究组,各40例.对照组40例护生施行传统护理管理临床实习模式进行带教,研究组40例护生则施行护理部-病房带教模式进行带教.观察比较两组护生的临床带教效果,利用x2与t值对数据加以检验.结果 研究组护生的各项护理管理知识掌握率均显著高于对照组(P<0.05).研究组护生的理论考试成绩67.50%得分明显高于对照组(P<0.05).结论 护理部-病房带教模式在护理管理临床实习中具有良好的应用价值,值得临床推广.     

泮托拉唑与谷氨酸钠存在配伍禁忌

泮托拉唑是治疗消化性溃疡出血的常用药物,可预防非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血。谷氨酸钠为氨基酸类药,用于血氮过多所致的肝性脑病肝昏迷及其他精神症状。在临床工作中,当泮托拉唑输注完毕,续滴谷氨酸钠时,我们发现二者在输液管中混合1min左右,整个输液管道有大量乳白色絮状物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,现介绍如下。     

针刺治疗脑卒中患者吞咽困难的效果观察

吞咽困难临床上常表现为患者进食困难、呛咳和发音不清晰等,可因摄入不足造成水和电解质紊乱及其它营养成分缺乏;食物等误吸气道还易引起吸入性肺炎,甚至危及生命[1]。我院对2004年10月至2006年6月收治的120例脑卒中吞咽困难患者采用针刺治疗,疗效显著,现报告如下。1资料与方法     

风险管理模式在脑胶质瘤患者术后护理中的临床 效果观察

目的 探讨风险管理模式在脑胶质瘤患者术后护理中的临床效果.方法 选取收治的100例脑胶质瘤患者,所有患者均接受脑胶质瘤手术,术后按照护理方法 不同分为对照组和观察组,各50例,对照组患者仅接受术后常规护理,观察组患者接受风险管理模式下的护理措施.观察两组护理过程中患者并发症发生情况进行对比,最后由患者对护理满意度进行打分,利用x2与t值对数据加以检验.结果 观察组患者术后并发症发生率8%显著低于对照组20%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意评分(85.4±13)显著高于对照组(79.8±15),差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对行脑胶质瘤术的患者在其术后行风险管理模式下的护理措施,能够有效缓解患者痛苦,帮助患者改善预后,提高患者满意度,值得临床推广.     

广东省社区卫生服务中心业务开展情况的调查分析

目的 了解广东省社区卫生服务中心的业务开展情况,为发展社区卫生服务提供参考依据.方法 调查2009年广东省社区卫生服务中心诊疗服务和基本公共卫生服务的开展情况,并对不同区域间的差异进行分析.结果 在诊疗服务方面,全省社区卫生服务中心总诊疗服务量为5 088.37万人次;珠三角所均总诊疗人次最高,为14.63万人次,西翼最低,为1.51万人次.在基本公共卫生服务方面,全省社区卫生服务中心传染病报告率最高,达98.3%,重性精神疾病患者管理率最低,仅为7.1%;珠三角健康档案管理率最高,为11.1%,东翼最低,为4.1%;珠三角健康教育服务、慢性病患者管理服务开展得最好,东翼最差.结论 广东省社区卫生服务初显成效,但不同区域的社区卫生服务开展水平间存在较大差异,双向转诊服务落实不到位.     

社区结肠造口术后管理模式承接出院后患者管理的效果分析

目的 探讨社区结肠造口术后管理模式承接出院后患者管理的效果.方法 选取广州市居住的出院造口患者62例,进行社区结肠造口术患者的管理,管理3个月,前后分别使用SF36生活质量评价量表和社会支持评定量表及健康行为能力自评量表进行管理效果评估.结果 SF36生活质量评价量表调查问卷对患者干预前后生活质量进行多维评价.干预前后一般健康状况、精力、情感职能、精神健康以及总分的差异有统计学意义(P＜0.05).社会支持评定量表SSRS评价中,其中主观支持、对支持的利用度及总分差异有统计学意义(P＜0.01).健康行为能力自评量表SRAHP4个分量表干预后得分均高于干预前,其中营养、心理安适及总分的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 社区结肠造口术后管理模式承接出院后患者管理能提高造口患者的综合状态和生命质量,为社区开展出院后造口患者的继续康复提供可操作性的经验.     

血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤护理体会

目的分析探讨血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床护理方法和护理效果。方法选取2016年9月—2018年4月在我院进行血管内介入栓塞术治疗的颅内动脉瘤患者共72例,将其随机分为实验组(n=36)和对照组(n=36),对照组患者采用常规护理方法,实验组患者则在对照组基础上采用围术期护理方法。结果经过护理后实验组患者的身体机能、社会活动、心理情况以及生活能力等各项生活质量指标的分数均要高于对照组,同时实验组的整体并发症发生率为11.11%明显低于对照组的27.78%,P 0.05,差异具有统计学意义。结论围术期护理对采用血管内介入栓塞术进行治疗的颅内动脉瘤患者具有比较显著的护理效果,可以有效提高患者的生活质量,减少患者的疾病痛苦。