骶尾部Ⅲ期压疮30例临床护理

压疮是指局部组织受压造成缺血缺氧而引起的皮肤损害,是危重患者的常见并发症之一,好发于长期卧床者,不仅增加了病人的痛苦和经济负担,造成医疗资源的浪费,而且治疗不及时合并感染常可危及生命。我科自2007年5月～2009年7月共收治骶尾部三期压疮患者30例,经过精心的护理和治疗,取得了良好的效果。现将护理体会报告如下。     

喉部肿物激光手术围手术期的护理

对于喉部的肿瘤既往过分强调切除彻底而不注意功能的保护,手术创伤大、费用高,患者术后的生存质量较低。激光手术治疗是近十几年迅速发展起来的一种微创技术,近几年由于喉显微外科技术的发展和CO2激光的临床应用,早期喉肿瘤的微创手术已经广泛开展,疗效也逐渐提高。此手术术野清楚、切割组织准确、创伤小、简单易行、手术时间短、术后恢复快、喉功能保留好、一般不需要气管切开、住院时间短、费用较低,而且并发症明显减少。但是喉部激光手术有局限性,即这种手术方式适合喉部较局限的肿瘤,尤其是局限在声带的肿瘤效果最好。对于这样的患者护理,主要是针对独特的手术方式,让患者了解此种手术的优点,配合治疗和康复护理,使生存和生活质量大大提高。因此针对这种手术做好护理工作是非常重要的。     

儿童肺吸虫感染致多浆膜腔积液3例诊治分析并文献复习

目的:分析儿童肺吸虫病的临床表现,以提高临床诊疗水平.方法:回顾2010-2011年在我科确诊的3例肺吸虫患儿,分析其病史、临床表现、实验室检查及诊疗情况,并结合文献复习.结果:3例均为多浆膜腔积液,表现为不同程度的胸腔积液、腹腔积液,2例合并肝脾肿大,1例合并心包大量积液、胆囊窝及肝门区积液,1例合并膝关节肿胀,2例合并不同程度的淋巴结肿大,3例外周血嗜酸粒细胞增高,1例血清IgE检测明显高于正常,3例肺吸虫血清抗体均阳性.结论:儿童肺吸虫病临床表现复杂,应注意询问不洁饮食及疫水接触史,结合患儿临床表现、血嗜酸粒细胞增多、肺吸虫抗原皮试等检查以明确诊断,早期治疗,以免误诊.     

全头皮撕脱伤原位回植术12例整体护理

目的：了解护生对职业防护的认知现状,为职业防护培训提供指导。方法：对我院实习护生进行了系统的职业防护知识培训,并与培训前的知识掌握情况进行对比。采用自行设计的问卷对职业性危险因素及防护知识知晓情况进行调查。结果：对照组接受职业防护教育情况平均得分为11.36分,大专和本科生的护生得分明显高于中专生;干预组在接受职业防护知识培训后平均得分为20.78分。不同年龄学历的护生掌握情况比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论：建议医学院校应增设职业防护课程,医院管理部门和临床带教老师应重视护生的职业防护培训及带教。     

不同声部发声共鸣特点分析

目的使用自行设计研制的“多通道语言分析系统”,采用多路体表传感器通过无创、同步、间接测量共鸣腔附近的体表振动信号来间接了解各个腔体于振动时的共振特性以及它们之间的关系特征;测量歌唱者不同声部头、口、喉、胸四部位的频谱能量分布特征,以了解歌唱者各部位的共振频率特性、基频、共振峰特性。方法用四个传感器分别放在头、口、喉、胸部位,测试63例歌唱者发低、中、高/a/音时的频谱特性和各部位的能量分布。结果男女高音头部共振频率在1 000~2 000 Hz之间;女中音口和喉的能量只集中于1 000~2 000 Hz之间(FR1能量值80.9%);男中音发低音时头和口的FR1和FR3能量值分别是:(头)FR145.20%、(口)FR153.59%、(头)FR321.34%(、口)FR322.66%;花腔女高音在发中音时,头部的共振频率在1 000~2 000 Hz之间最强(头)FR2能量值46.45%,在发最高音时头、口、喉、胸的能量全部主要集中于1 000~2 000 Hz之间(FR2能量值在58.52%~69.32%)。结论歌唱发声时的共振系统并非一个统一的共振频率,而是根据发声腔体的形状、共鸣位置及组织结构的不同而各异;各声部的特征主要与声带的自然结构、共振系统的差异及喉内各肌组的调节作用有关。     

共鸣特征的多通道语音分析

目的 使用自行设计研制的“多通道语音分析系统”，采用多路体表传感器间接测量共鸣腔体表振动信号来了解各种共鸣腔体于振动时的共振特性以及它们之间的关系特征。方法 用四个传感器分别放在头、口、喉、胸部位，测试歌唱者63例，发音正常者30例，发低、中、高a音时的频谱特性和各部位的能量分布。结果 男女高音头部共振频率在1000～2000Hz之间；女中音口和喉的能量主要集中于1000～2000Hz之间（FR1能量值80．9％）；男中音发低音时头和口的FR1和FR3能量值分别是：（头）FR145．2％、（口）FR1 53．59％、（头）FR321．34％、（口）FR，22．66％；花腔女高音在发中音时，头部的共振频率在1000～2000Hz之间最强，（头）FR2能量值46．65％，在发最高音时头、口、喉、胸的能量主要集中于1000～2000Hz之间。结论发声时的共振系统是随着发音时声腔的形状、共鸣位置及组织结构而发生变化；声源、声腔及发音方式都直接影响着共振及频率。共鸣的发生不仅体现出发音时的综合特征，而且也体现出个体特征。歌唱者既有发音共鸣的一般特征，也有其共鸣体系上丁贯通特殊共鸣特征。     

德莫林喷剂在三期压疮护理中的疗效观察

目的探讨德莫林喷剂在三期压疮护理中的疗效。方法回顾分析自2006年8月至2009年8月期间,应用德莫林喷剂治疗14例三期压疮患者的临床资料。将28例患者随机分为对照组14例,常规用药,观察组14例,在常规用药的基础上加用德莫林喷剂。结果观察组14例有效1例（78.6%）,无效3例（21.1%）对照组14例有效5例（35.7%）,无效9例（64.3%）。结论护士及家庭护理人员易掌握和操作,尤其适用于未住院的压疮患者,不但减轻了患者的痛苦,减少了医疗费用,而且方便快捷、经济高效。临床应用过程中未发现过敏或其他不良反应。     

拇趾甲皮瓣游离移植再造拇指的手术配合

拇趾甲皮瓣游离移植是再造拇指比较满意的方法，再造指体供血可靠，外形满意，感觉好。自１９９２～１９９８年施拇趾甲皮瓣游离移植再造拇指５例，获得满意效果，现报告如下。１临床资料本组５例，男４例，女１例，年龄３～５０岁；爆炸伤２例；压砸伤２例。拇指外伤后坏...     

小儿膀胱占位4例处理体会

我们从2000年1月至2004年10月收治4例小儿因慢性炎症所致的膀胱占位，现就我们在治疗中的经验和教训报告如下。