POEMS综合征20例临床特征分析

目的分析总结POEMS综合征临床特征,以提高医师认识水平,减少误诊。方法回顾性分析2005年1月—2012年4月我院收治的20例POEMS综合征患者的临床表现、辅助检查、治疗及预后,并复习相关文献。结果 20例患者均有多发性周围神经病变和皮肤改变;单克隆浆细胞增生18例,血清M蛋白阳性率为90.0%,免疫固定电泳阳性率高达100.0%(17/17),12例行骨髓穿刺,骨髓细胞涂片浆细胞平均比例为3.2%;脏器肿大16例,内分泌异常19例;水负荷增多19例。本组肾功能受累较常见,其中β2微球蛋白增高12例、肌酐增高4例。其他特征肺动脉压增高8例、贫血10例、血小板增多5例、多发骨骼异常2例及顽固性腹痛1例。本组误诊率为95.0%,误诊为格林巴利综合征8例,甲状腺功能减退症4例,其他内科疾病7例。病死率为5.0%(1/20)。结论 POEMS综合征以各种症状为首发,临床表现复杂,误诊率极高,导致病情发展,临床医师应加深认识,对疑诊患者应进行细致的检查以避免误诊。     

阴茎塑料环嵌顿2例

阴茎金属环嵌顿屡见报道，我院1987～2001年间诊治2例塑料环嵌顿，比较少见。报告如下。1临床资料2例患者，1例为未婚青年，性心理异常，用塑料环自慰半月后来诊。另1例为已婚大龄者，为加强阴茎硬度，剪下适合阴茎的塑料瓶口，套至阴茎根部进行性交，性交后阴茎不能疲软，久之     

乳腺囊性增生病的B超诊断

乳腺囊性增生病虽非癌前病变 ,但在中青年女性的乳房肿块中占多数。本文探讨超声检查对本病的诊断价值。回顾性分析经病理证实的 38例乳腺囊性增生病的超声诊断结果。1　临　床　资　料1 .1　一般资料 :本组 38例患者均为女性 ,均为双侧乳房同时发病。年龄 1 6～ 4 8岁 ,平均 3     

头孢噻肟钠治疗脑出血病人合并下呼吸道感染34例临床分析

目的 观察头孢噻肟钠治疗脑出血病人合并下呼吸道感染的疗效.方法 脑出血病人合并肺部感染34例,平均年龄56.8岁,轻度感染使用头孢噻肟钠4.0g/d,中度感染使用头孢噻肟钠6g/d,重度感染头孢噻肟钠9g/d,疗程7～14d.结果 临床总有效率为85.3%,不良反应发生率为3.4%.结论 头孢噻肟钠冶疗脑出血病人合并下呼吸道感染有良好的临床疗效.