腹腔镜脾切除治疗原发性血小板减少性紫癜(附8例报告)

目的:探讨腹腔镜脾切除术(LS)治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床意义。方法:回顾分析8例LS治疗ITP的临床资料。结果:8例均治愈,无再发出血,血小板总数上升为7.8×109~29.1×109/L,1例5.1×109/L,经糖皮质激素治疗(15mg/d),3月后停药,1例脾窝积液,2例脾热,经抗炎对症治疗后14d痊愈。结论:LS治疗ITP是一种理想的治疗方法。     

精准肝切除治疗原发性肝癌患者的安全性和有效性观察

目的 探讨精准肝切除治疗原发性肝癌患者的安全性和有效性.方法 将100例原发性肝癌患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组,每组各为50例.对照组采用传统肝切除术,观察组采用精准肝切除术.比较两组术中及术后情况.结果 两组术中出血量相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,但术中输血量相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组术后肝功能指标（谷丙转氨酶及谷草转氨醇）相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）,但其他肝功能指标（包括总胆红素、白蛋白及胆碱酯酶）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组术后并发症发生率为28.00％,显著高于观察组（8.00％）（P＜0.01）.结论 精准肝切除治疗原发性肝癌患者效果显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用.     

急诊科抢救室空气消毒效果的两种消毒方法比较

空气和物体表面的微生物污染是引起医院感染的重要因素之一,严重威胁着医护工作者和就医人员的身体健康。我院急诊科自2004年3~12月之间对抢救室采用空气净化消毒机和常规紫外线照射的两种方法在同等条件下做空气培养,找出更适应于急诊抢救室人员流动多,密集场所的空气消毒方法     

手足口病患儿急诊护理流程与管理

手足口病（hand—foot and mouth disease,HFMD）是由多种肠道疾病引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征,引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒最常见。我院作为手足口病患儿合肥市定点收治医院之一,自2008年4月-2009年4月急诊接诊了378例HFMD患儿,现将转归及护理报告如下。     

苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎34例

我们应用苦参碱注射液治疗乙型肝炎34例,疗效显著,报道如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择 全部病例均为我科2001年6月-2002年6月住院患者,按2000年9月西安全国病毒性肝炎会议标准诊断。其中活动性肝硬化3例,慢性重型肝炎3例,慢性乙型     

原发性甲状旁腺功能亢进症手术治疗分析

目的:对手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效进行分析。方法:选择原发性甲状旁腺功能亢进症患者56例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:56例原发性甲状旁腺功能亢进症经手术治疗后PTH值呈明显下降;其中6例出现低钙血症,给予其钙剂治疗后症状消失,并治愈出院;均无喉返神经损伤或甲状胖腺功能减弱等并发症的发生。术后随访3~5个月,经B超、血钙以及PTH等复查均无异常发现。结论:采用手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症,能够有效改善和控制高钙血症的诱发危象,减少或避免术后并发症的发生率,从而提高治愈率,是一种较为安全、有效的治疗手段。     

痔手术中切断肛门括约肌对肛肠动力学的影响分析

将80例混合痔患者随机均分为对照组与观察组各40例。对照组给予单纯外剥内扎术治疗,观察组给予痔手术中切断肛门括约肌治疗。比较两组手术前后肝肠动力学变化情况。结果两组手术前后肝肠动力学各指标差异均具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肝管静总压低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组治疗后其他肝肠动力学指标间(包括肛管最大收缩压、直肠感知阈值量、直肠最大耐受量以及直肠最大顺应性)差异均无统计学意义(P0.05)。痔手术中切断肛门括约肌可明显改善肛管高压状态,但不会引起肛门失禁等并发症,为治疗混合痔较为理想的术式。     

连续性血液净化并发症的分析及对策

连续性血液净化（continuous blood purification，CBP）是指所有连续、缓慢、等渗、全面地清除水分和深质的总称。CBP应用于临床，克服了传统间歇性血液透析（IHD）存在的“非生理性”治疗的缺陷，标志着一种新技术的诞生。近年来CBP系列技术日趋成熟，临床应用范围进一步扩大，尤其在创伤、感染、全身炎症反应综合征（SIRS）、脓毒症（Sepsis）、重症急性胰腺炎（SAP）等重症疾病的救治中取得了良好疗效。CBP具有血流动力学稳定，溶质清除率高，有较好的生物相容性，清除炎症介质，改善组织氧代谢，提供充分的营养支持，保持水、电解质平衡等优点。CBP安全易行，但由于操作繁杂，不可避免地出现并发症。笔者针对CBP过程中并发症的类型、原因及护理对策综述如下。     

呼气末二氧化碳监测在急诊气管插管病人中的应用

[目的]探讨呼气末二氧化碳分压（PetCO2）监测在急诊气管插管病人中应用的临床意义。[方法]采用组内对照方法，将68例急诊气管插管病人按插管中导管的位置及插管后导管机械故障分成正常组和异常组，分别比较两组PetCO2数值及PetCO2波形的变化。[结果]气管插管中气管插管异常组23例所监测的PetCO2波形及PetCO2值均有改变，插管后异常组24例所监测的PetCO2波形及PetCO2值也有改变。[结果]PetCO2监测技术直观性好，能指导急诊气管插管，减少插管失误，并及时发现气管导管的机械故障，减少护理安全隐患的发生。     

胆总管C管引流28例分析

目的探讨胆总管探查术后胆道引流的新方法。方法胆总管探查术后经胆囊管置管引流（C管引流），并与传统的T管引流在术后并发症、术后住院时间、住院费用等方面加以比较。结果C管引流与T管引流相比在术后并发症、术后住院时间等方面均有明显的优越性。结论C管引流为一种较好的胆道引流方式，有较好的应用前景。