第1齿状韧带形态特点及临床意义

目的 观测颅颈交界处第1齿状韧带的解剖结构,探讨其临床意义。 方法 收集颅颈标本18具,解剖显露第1齿状韧带等结构,观察其起止、毗邻、行程及形态;HE染色,观察其组织学特点。 结果 第1齿状韧带出现率为100%,薄膜型50%（9例）,致密型22.2%（4例）,疏松型27.8%（5例）;位于延髓上段脊髓侧方,纤维呈长三角形向外上方集中,在椎动脉后方跨越,在椎动脉的头侧止于硬膜并与之融合。其脊髓的附着部位于脊神经前后根之间,远端与第2~8齿状韧带融为一体,近端达延髓水平。组织学显示齿状韧带由胶原纤维组成。 结论 第1齿状韧带对维持脊髓位置稳定具有重要作用。齿状韧带将蛛网膜下腔分成前后两部分,脑脊液压力不平衡可导致脊髓前后部分所受的应力不等,脊髓前方可能承受更高的压力刺激从而加重或诱发脊髓前角细胞及皮质脊髓束的损伤,这可能是导致肌萎缩侧索硬化症的解剖因素之一。     

前置胎盘超声误漏诊14例

本文收集自1997年以来经剖宫产证实的超声误漏诊前置胎盘14例，探讨该病误漏诊原因及如何提高诊断率。     

椎动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经毗邻关系的解剖及其临床意义

目的　观察椎动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经解剖特点及毗邻关系,探讨颈椎病与高血压的相关性。方法 颅颈部标本15具,解剖剥离法,观察椎动脉颅内段、小脑下后动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经的关系;椎动脉颅内段与延髓的关系。并测量其数据。 结果　（1）椎动脉自穿经硬脑膜处向前内侧斜行,在延髓侧方走行于Ⅸ~Ⅻ脑神经根丝的前方。左右侧椎动脉与Ⅺ,Ⅻ脑神经接触,与Ⅸ,Ⅹ脑神经不接触者分别为11例（11/15,占73.3%）和7例（7/15,占46.7%）;（2）左右侧小脑下后动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经不接触者分别为5例（5/15,占33.3%）和1例;（3）左右侧椎动脉位于延髓腹外侧并与延髓相接触者分别为11例（11/15,占73.3%）和4例（4/15占26.7%）,不接触者分别为4例（4/15占26.7%）和 11例（11/15,占73.3%）;相对于左侧,右侧椎动脉位置偏后。模拟颈部屈曲时椎动脉与延髓腹侧紧密接触,伸直时分离。 结论　椎动脉与Ⅺ,Ⅻ脑神经接触可能是高血压伴发枕后痛的形态学基础之一;小脑下后动脉走行迂曲,与Ⅸ~Ⅻ对脑神经根丝相互盘绕交叉,高血压搏动更易刺激脑神经根丝,出现相应症状。椎动脉和延髓密切接触极可能既产生颈部症状,又可能造成高血压。控制血压除了常规 抗高血压药物,神经营养药物也可以用于治疗高血压。     

椎动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经毗邻关系的解剖及其临床意义

目的　观察椎动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经解剖特点及毗邻关系,探讨颈椎病与高血压的相关性。方法 颅颈部标本15具,解剖剥离法,观察椎动脉颅内段、小脑下后动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经的关系;椎动脉颅内段与延髓的关系。并测量其数据。 结果　（1）椎动脉自穿经硬脑膜处向前内侧斜行,在延髓侧方走行于Ⅸ~Ⅻ脑神经根丝的前方。左右侧椎动脉与Ⅺ,Ⅻ脑神经接触,与Ⅸ,Ⅹ脑神经不接触者分别为11例（11/15,占73.3%）和7例（7/15,占46.7%）;（2）左右侧小脑下后动脉与Ⅸ~Ⅻ脑神经不接触者分别为5例（5/15,占33.3%）和1例;（3）左右侧椎动脉位于延髓腹外侧并与延髓相接触者分别为11例（11/15,占73.3%）和4例（4/15占26.7%）,不接触者分别为4例（4/15占26.7%）和 11例（11/15,占73.3%）;相对于左侧,右侧椎动脉位置偏后。模拟颈部屈曲时椎动脉与延髓腹侧紧密接触,伸直时分离。 结论　椎动脉与Ⅺ,Ⅻ脑神经接触可能是高血压伴发枕后痛的形态学基础之一;小脑下后动脉走行迂曲,与Ⅸ~Ⅻ对脑神经根丝相互盘绕交叉,高血压搏动更易刺激脑神经根丝,出现相应症状。椎动脉和延髓密切接触极可能既产生颈部症状,又可能造成高血压。控制血压除了常规 抗高血压药物,神经营养药物也可以用于治疗高血压。     

小儿肠系膜淋巴结肿大与肠套叠的关系及其临床意义

肠套叠是最常见的小儿急腹症之一,超声已成为首选的影像学诊断方法.有关肠套叠超声表现的文献很多,作者着重探讨肠系膜肿大淋巴结与肠套叠的关系.     

超声引导介入治疗甲状腺囊肿(附18例报告)

作者自2000-02～2003-8间对18例甲状腺囊肿患者行超声引导下囊肿穿刺，抽吸囊液，囊内注射无水酒精治疗，取得了满意的效果，现报道如下。     

超声引导下无水酒精置换疗法治疗肝、肾、卵巢巨大囊肿

目的采用无水酒精置换疗法,通过一次穿刺治疗过程,对巨大肝、肾及卵巢囊肿进行治疗,以达到治愈的目的.方法 36例肝、肾、卵巢巨大囊肿(直径>7 cm) ,用18 GEV穿刺导管针,在超声导引下行无水酒精置换术.结果 "置换疗法"治疗后一周复查,囊腔均明显回缩.囊腔在3个月内消失的有10例,4～5个月消失的12例,6个月消失的14例,1年后复查无1例原位复发.术后除部分患者出现一过性面颈部潮红呈醉酒貌(经大量饮水后均自行缓解)外,其余病例未见其他副反应及明显并发症.结论本文采用的"无水酒精置换疗法"治疗巨大肝、肾、卵巢囊肿,减少了穿刺的次数、缩短了病程、提高了疗效.     

小儿肠系膜淋巴结肿大与肠套叠的关系及其临床意义

肠套叠是最常见的小儿急腹症之一，超声已成为首选的影像学诊断方法。有关肠套叠超声表现的文献很多，作者着重探讨肠系膜肿大淋巴结与肠套叠的关系。     

B超引导穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿

我们应用Ｂ超引导穿刺注射硬化剂无水酒精治疗肾囊肿32例 ,其疗效快治愈率高 ,且无并发症、副反应及复发 ,现将结果报告如下。资料与方法资料 :本组 32例 ( 33个囊肿 ) ,经治疗后随访 2～ 2 0个月以上 ,其中男 18例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 69岁 ,左肾囊肿 2 1个 ,右肾囊肿 12个 ,最大 85ｍｍ× 72ｍｍ ,最小 42ｍｍ× 40ｍｍ ,除 3例有肾区不适外 ,其余无特殊临床表现 ,且无穿刺禁忌症。使用仪器 :东芝 34 0型超声诊断仪 ,穿刺专用探头 ,频率3.5ＭＨｚ ,9号千叶针。方法 :术前常规作血小板 ,出凝血时间检查 ,穿刺前先用普通探头选择穿刺目标 …     

黄芩茎叶总黄酮对脑缺血再灌注大脑皮质微血管和氧化应激的预防保护作用

目的：探讨黄芩茎叶总黄酮（ SSTF）对缺血再灌注大鼠大脑皮质微血管损伤和氧化应激的预防保护作用。方法随机将60只SD大鼠分为假手术对照组（ sham组）、缺血再灌注模型组（ IR组）、 SSTF预处理组（ SSTF组）和尼莫地平阳性对照组（ NIM 组）。术前1周 SSTF 组和 NIM 组分别灌胃给 SSTF 100 mg／（ kg? d ）、尼莫地平10 mg／（ kg? d）,共7 d。线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型,术后进行神经行为学评分,单宁酸－氯化铁法观测缺血区大脑微血管密度（ MVD）和微血管面积比（ MVA）,光镜观察大脑皮质病理变化,检测SOD、 GSH－Px活性和MDA含量的变化。结果 IR 组神经功能缺损评分显著增高, MVD、 MVA 减少,神经元缺失、肿胀, SOD、GSH－Px活性明显降低, MDA量增加; SSTF组、 NIM组神经功能评分比IR 组明显降低（ P＜0．001）, MVD、 MVA增加（P＜0．001）,神经元和胶质细胞损伤减轻, SOD、 GSH－Px活性增高, MDA含量降低（P＜0．001）; SSTF组与NIM组的组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 SSTF预处理可通过增加大脑皮质微血管再通和相关酶的活性,减轻脑水肿和神经元损伤,预防性保护大脑组织。