ASA评分与手术时间在结直肠癌患者手术部位感染风险评估中的作用

 目的 探讨ASA评分与手术时间在结直肠癌患者手术部位感染（SSI）风险评估中的作用。方法 回顾性收集2018年1月-2019年12月某院结直肠癌手术患者的临床资料,分析患者ASA评分与术后发生SSI的相关性,应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析检验ASA评分对患者发生SSI的风险评估效能,并比较不同ASA分级下手术时间长短对SSI发病率的影响。结果 共纳入结直肠癌手术患者430例,其中结肠癌手术243例,直肠癌手术187例;男性238例,女性192例。57例患者发生SSI,SSI发病率为13.26%。随着ASA评分的升高,患者SSI发病率逐渐增加。ROC曲线分析显示,ASA评分的曲线下面积为0.706,有统计学意义（P<0.05）。对于中风险ASA评分组,手术时间≥ 180 min的患者SSI发病率高于手术时间<180 min的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ASA评分能够评估结直肠癌患者术后发生SSI的风险,外科医生在术前应重视并改善患者的全身状态,尽可能缩短患者的手术时间,以降低SSI发病率。     

2021年株洲市某综合三甲医院医院感染横断面调查研究

目的 了解2021年株洲市某综合三甲医院医院感染现患情况,评估医院感染防控措施。方法 采用医院感染横断面调查方法对株洲市某综合三甲医院2021年11月2日0:00～24:00所有住院患者进行调查。结果 本次调查应查病例数2508例,实查病例数2508例,实查率100.00%,医院感染现患率为3.55%(89/2508);医院感染现患率较高的科室为神经外一科（30.77%）和重症监护病房（25.00%）;医院感染以下呼吸道感染为主（73.63%）;引起医院感染的病原体中肺炎克雷伯菌最多（22.22%）,导致下呼吸道感染的主要致病菌为肺炎克雷伯菌,其次为铜绿假单胞菌;抗生素使用率为32.50%,接受抗生素治疗的住院患者,抗生素使用前病原学送检率为82.61%。结论 该院住院患者的医院感染现患率符合国家规定的医院感染现患率调查规范要求,但高于日常医院感染率监测水平,提示医务人员依然存在医院感染漏报情况,需采取相应措施提高医院感染上报情况。