小骨窗术和碎吸术治疗脑出血的临床应用研究

目的对比研究颅内血肿小骨窗清除术和颅内血肿(钻孔)碎吸清除术治疗脑出血的疗效。方法87例脑出血患者分为小骨窗组(行颅内血肿小骨窗清除术)、碎吸组(行颅内血肿碎吸清除术)和对照组(行内科保守治疗)。分别比较小骨窗组、碎吸组、保守组治疗前后的GCS评分及3组的GCS评分差。采用t检验、χ2检验和单因素方差分析比较。结果小骨窗组、碎吸组与保守组的GCS评分差比较均有差异(P<0.05);小骨窗组和碎吸组的GCS评分差比较也有差异(P<0.05)。结论小骨窗颅内血肿清除术、碎吸颅内血肿清除术、内科保守疗法在脑出血治疗中均能发挥一定的作用。小骨窗术和碎吸术在治疗中均能提高疗效、加快神经功能恢复,但小骨窗术较碎吸术能更好地发挥疗效、提高病人的生存质量。     

神经干细胞移植与脊髓损伤修复

众所周知，脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)是临床治疗的世界性难题。以往，许多学者曾尝试周围神经移植、胚胎脊髓移植、雪旺细胞移植、大网膜移植及应用神经营养因子治疗脊髓损伤。这些研究虽有很大进展，但都未达到目的。近年，国内外把研究焦点集中到了具有自我复制能力和多向分化潜能的神经干细胞(neural stem cells，NSCs)上，已取得了一些突破。笔者就脊髓损伤修复和NSCs移植及应用前景作一简介。     

唇癌根治术的护理

唇癌主要为鳞癌,腺癌很少见.多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇缘粘膜,早期为疱疹状结痂肿块,或局部粘膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块.唇癌生长较慢,无自觉症状,以后肿瘤向周围皮肤及粘膜扩散,同时向深部组织浸润.下唇癌常向颌下及下颌下淋巴结转移.临床晚期,虽无淋巴结转移的唇癌,可行选择性颈淋巴结清扫术.本院于2005年3月成功为1例下唇癌晚期病人实施病灶扩大切除 颈淋巴结清扫术,疗效好.本人是此病人住院期间责任护士,现将此病人的护理体会报告如下:     

应用CTH—Ⅱ心功能仪检测高血压病左心收缩功能(附88例分析)

<正> 我院自1991年1月至1992年11月应CTH-Ⅱ心功能仪检测88例高血压病左心收缩功能现报告如下: 资料与方法 1.1病例选择高血压病组系我院门诊及住院患者,按世界卫生组织高血压病诊断标准及我国1979年制定的方案分期。高血压病共88例,其中高血压病Ⅰ期32例,高血压病Ⅱ期29例(全部有左心室肥大),高血压病Ⅲ期29例(全部有左心功能不全)。 88例病人,男54例,女34例;年龄40岁～73岁。正常组:系本院职工经体检、心电、造视未发现心血管及肺部疾患的正常人共30例,其中男20例,女10例,年龄40～70岁。 1.2方法应用CTH-Ⅱ心功能微机检测仪,     

颈动脉穿刺方法的改进

颈动脉灌注给药是近年来治疗癫痫等脑部疾病的一项新技术。由于治疗的需要,颈动脉穿刺频繁,按传统在两指间垂直或与动脉走向呈40°角刺入的方法,血管壁易损伤,术后易出血,病人难以接受。为了确保疗效,减少并发症,我们改良了进针角度和体位,通过临床118例癫病病人1180次颈动脉顺血流、小夹角穿刺应用,首次穿刺成功者97.03％(1145/1180)两次以上穿刺成功者2.96％(35/1180),全部病人操作完毕     

BDNF在挤压伤脊髓背角表达的时相变化

目的:了解BDNF在挤压伤脊髓背角的表达变化.方法:用本室建立的成年SD大鼠(T13-L1)脊髓挤压伤模型,分别于术后24h,7h,21h处死动物并设正常对照组,取L3节段脊髓制作20μm厚冰冻连续切片,用抗BDNF抗体按ABC法行免疫组织化学染色.观察挤压伤位点尾侧端(L3)背角BDNF免疫反应物的分布,记录其免疫反应强度,计数其免疫阳性神经元和胶质细胞数.结果:BDNF的阳性反应物主要分布于正常脊髓背角的神经元和胶质细胞.术后24h,BDNF的免疫反应强度较正常者明显增强并维持至7h(P<0.05),术后21h又进一步增强并高过术后24h者水平(P<0.01).BDNF的免疫阳性细胞数则从术后24h至21h进行性增加(P<0.01).结论:脊髓挤压伤后早期,BDNF在损伤位点尾侧端背角的表达明显增加,提示BDNF在脊髓挤压伤的早期反应中可能起作用.     

胸腔和静脉双途径化疗治疗肺癌胸水

肺癌伴恶性胸水临床常见,多为胸膜转移所致,预后差,单纯静脉化疗疗效欠佳。为提高疗效,我院自1999年8月至2001年8月采用卡铂与足叶乙甙联合静脉化疗,同时胸腔内注射顺铂治疗晚期肺癌胸水患者50例,取得较好的疗效,报告如     

高热惊厥患儿出院后的健康教育

1 临床资料 我科自2002-01～2003-01共收治高热惊厥患儿260例,均符合小儿高热惊厥的诊断标准.发病年龄6个月～1岁90例,1～3岁140例,3～5岁30例,男180例,女80例.     

高龄胆系疾病患者围手术期护理

高龄胆系疾病患者围手术期护理刘芬（呼和浩特铁路局中心医院０１００１０）我科自１９８８年至１９９６年８年间共收治６０～９０岁胆系疾病患者１８６例，现就其围手术期护理介绍如下：１临床资料本组患者男７７例，女１０９例。平均年龄６７．５岁。入院时并存高血压，...