10例洋葱伯克霍尔德菌菌血症分析

目的 了解洋葱伯克霍尔德菌血液感染的特点和易感因素,为临床采取正确的预防控制和治疗措施提供帮助.方法 采用回顾性调查的方法,对2011年1-10月10例感染洋葱伯克霍尔德菌菌血症患者的基本资料、诱发因素、用药情况和细菌耐药特点等进行统计和初步分析.结果 10例洋葱伯克霍尔德菌感染患者主要集中于肿瘤相关科室,其中5例来自淋巴肿瘤科,占50.0％;并有9例接受过侵入性操作,其中6例为中心静脉置管,占60.0％;10株洋葱伯克霍尔德菌对17种抗菌药物中的9种耐药率达到≥50.0％,但对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢他啶耐药率均为0.结论 洋葱伯克霍尔德菌的临床治疗用药,应以分离菌株的体外药敏试验为依据;对侵入性治疗和护理操作时要严格遵守无菌原则,强调手卫生;加强对感染患者隔离管理,避免洋葱伯克霍尔德菌多药耐药菌株和泛耐药菌株的出现和传播.     

65例血培养阳性结果的临床分析

目的 了解血培养阳性标本的病原菌分布及易感因素,为临床预防血流感染和指导抗菌药物合理使用提供依据.方法 采用回顾性调查法,对65例血培养阳性患者的临床资料进行统计分析.结果 共分离出病原菌79株,其中革兰阴性菌52株占65.8％、革兰阳性菌16株占20.3％、真菌11株占13.9％;医院获得性血液感染分布前3位的科室依次是血液科、移植科、消化道肿瘤科;尚未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和屎肠球菌及耐亚胺培南肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌.结论 大肠埃希菌是血流感染常见病原菌,万古霉素对抗革兰阳性菌有效;亚胺培南对革兰阴性菌有效;老年肿瘤患者长期使用抗菌药物和类固醇激素,使真菌感染成为严重问题;对免疫功能低下的肿瘤患者,应尽量减少静脉置管时间,加强手卫生监管力度.     

应用腹腔镜技术治疗异位妊娠63例分析

目的 :探讨应用腹腔镜技术治疗异位妊娠的临床效果。方法 :对 6 3例异位妊娠行腹腔镜手术治疗。结果 :6 3例异位妊娠均在腹腔镜下顺利完成 ,手术成功率 10 0 0 %。手术时间 (4 5 35± 6 2 5 )min,术后胃肠功能恢复时间(9 8± 1 6 )h ,住院天数 (4 8± 1 1)d。结论 :应用腹腔镜技术治疗异位妊娠具有手术时间短、损伤小、术后恢复快、住院时间短等优点 ,值得推广应用。     

电刀在治疗宫颈疾病中的临床研究

目的：探讨电刀在治疗宫颈疾病中的疗效。方法：采用电刀电切宫颈病变组织。治疗286例，术后随访1个月～9年。结果：手术时间平均5min，术中出血平均3ml，术后2个月复查：慢性宫颈炎、宫颈肌瘤、息肉、囊肿、重度宫颈糜烂及陈旧性宫颈裂伤均一次治愈。29例宫颈重度肥大患者术后24例恢复正常，5例宫颈肥大减轻，治愈率98．2％，有效率100％。远、近期随访，无1例复发。并发症：术后出血26例，占9．1％，术后宫颈管轻度粘连4例，占1．4％。结论：电刀电切治疗宫颈病变，具有治愈率高、并发症少、复发率低，且操作简单、方便、省时、费用低。     

颈部原发不明转移癌的胃镜检查结果分析

不明来源的转移癌占实体瘤的10%～15%,常发生于淋巴结,尤以颈部淋巴结最多见.其原发灶部位是否明确与临床治疗及预后密切相关.我科1994～2001年间有104例颈部原发不明转移癌患者行胃镜检查,其中47例明确了原发灶来源,为探讨胃镜检查在颈部转移癌原发灶寻找中的诊断价值,我们对胃镜明确来源者进行分析,现报告如下.     

220例痰假丝酵母菌属培养阳性患者抗真菌治疗分析

目的 探讨并分析临床对痰假丝酵母菌属培养阳性患者的治疗情况,为临床医师抗真菌感染治疗提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对220例痰假丝酵母菌属培养阳性患者抗真菌治疗病例资料进行统计、归纳、分析.结果 220株假丝酵母菌属中,白色假丝酵母菌158株,占71.8％；进行影像检查179例,占81.4％；220例痰假丝酵母菌属培养阳性患者,符合确诊病例仅1例,占0.5％；符合临床诊断病例为2例,占0.9％；疑似病例217例,占98.7％；220例患者中133例进行了预防性抗真菌治疗；科室排序依次为呼吸内科、内科监护病房、肺部肿瘤科.结论 综合分析假丝酵母菌属感染患者临床症状、影像学及实验室检测结果,才能进行科学的诊断分级,给予早期积极有效的治疗.     

电刀电切整形术治疗陈旧性宫颈裂伤伴慢性宫颈炎385例临床分析

目的探讨电刀电切整形术治疗陈旧性宫颈裂伤伴慢性宫颈炎的效果。方法采用美国ASPEN公司生产的Conmed高频电刀对陈旧性宫颈裂伤伴慢性宫颈炎385例行电刀电切治疗,于月经干净3~5 d手术,一次性给药,术后随访2个月~10年。结果手术时间平均5 min,术中出血平均3 ml。术后2个月复查,一次治愈375例,有效10例,治愈率97.4%,有效率100%。术后出血32例,占8.3%。远、近期随访,无1例复发。结论电刀电切整形术治疗陈旧性宫颈裂伤伴慢性宫颈炎,治愈率高、并发症少、复发率低,且操作简单、方便、费用低。     

晚期肿瘤患者的疼痛护理

为提高晚期肿瘤患者的生命质量,通过循证护理中获取循证支持,对护理人员进行理论和技能及情商、沟通能力的培训,在对住院的39例晚期肿瘤患者的疼痛护理中,综合了用药护理、基础护理、睡眠护理、心理护理、精神护理,取得了很好的护理效果,达到了护理目标。     

异丙酚静脉麻醉下胃镜检查治疗中的配合体会

内镜检查及治疗术是当前诊治消化道疾病的最重要的手段之一。通过内镜不仅可直接观察病变部位、形态、范围 ,并可取活检组织病理检查定性 ,还可经内镜进行一系列治疗。但由于内镜会给患者带来不适感 ,出现不同程度的各种反应 ,或因恐惧心理而不能忍受 ,导致操作中断。因此在麻醉下施行内镜诊治很有必要。我院自 2 0 0 1年 8月始应用异丙酚静脉麻醉对 948例患者施行胃镜检查和治疗 ,取得了满意的效果 ,消除了患者的恐惧感和痛苦感 ,能显著改善患者的耐受性 ,具有良好的安全性和顺应性。异丙酚是一种短效静脉麻醉药 ,具有起效迅速、持续时间短…     

谈信息技术下如何做好幼儿园新生家园共育

家园共育是幼儿园一项重要的教育方式,在信息技术背景下,如何更好地利用这一优势,创新家园共育模式,是目前幼儿教育的热点问题.本文的研究内容即为信息技术下如何做好幼儿园新生家园共育.希望可以提供有用的建议.