盆底电刺激技术的机制研究及临床应用进展

女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是以盆底支持结构缺陷、损伤而导致的以盆腔器官脱垂、尿失禁、粪失禁、性功能异常及慢性盆腔痛为主要症状的一组症候群,严重影响患者的生活质量。临床研究证明,盆底电刺激(pelvic floor electrical stimulation,PES)对改善PFD患者的盆底功能和提高生活质量具有促进作用,但其作用机制尚不清楚。本文根据近年来的文献,就PES的技术方法、在治疗PFD中的作用机制和临床应用方面的最新研究结果进行综述。     

利用慢病毒载体建立过表达Nfe2l2基因的L929细胞株实验研究

目的　利用慢病毒载体建立过表达Nfe2l2基因的L929细胞株,为探讨Nfe2l2基因在结缔组织成纤维细胞细胞外基质（ECM）重构中的作用奠定实验基础。方法　2014年12月—2015年5月,通过双酶切将Nfe2l2目的基因连接到GV341载体（Ubi-MCS-3FLAG-SV40-puromycin）,经扩增、转化、验证、测序、质粒抽提,将携带目的基因的工具GV341载体质粒及病毒包装辅助质粒Helper1.0、Helper2.0转染293T细胞,完成慢病毒包装及质量检测后获取慢病毒工具载体LV-Nfe2l2,病毒感染L929细胞72 h后筛选稳定表达的细胞株L929/LV-Nfe2l2,采用Real-time qPCR测定Nfe2l2的表达。结果　经比对,构建的LV-Nfe2l2阳性克隆序列与目的基因Nfe2l2相符;L929细胞达到80%感染效率的最佳感染条件为：在ENi.S培养基中进行感染,设定感染复数（MOI）为8~10,感染时间为72 h。Real-time qPCR结果显示,经筛选的L929/LV-Nfe2l2细胞中Nfe2l2基因表达丰度为高（ΔCt值≤12）。结论　本研究成功构建了一种过表达Nfe2l2基因的慢病毒载体;LV-Nfe2l2感染L929细胞后可实现目的基因的高表达,经筛选的L929/LV-Nfe2l2细胞株可用于后续实验研究。     

上海及武汉两地孕产妇新型冠状病毒疫苗接种意愿调查

目的 为了解目前孕妇对新型冠状病毒疫苗的接种意愿与接种行为差异的影响因素，在上海及武汉两地开展此次问卷调查，以期为孕产妇接种新冠疫苗免疫策略的制定提供参考。方法 于2021年12月5日至2022年2月25日在上海市公共卫生临床中心和武汉大学人民医院妇产科门诊或住院部共选取336名孕产妇进行调查，评估其对新冠疫苗接种的意愿并分析影响因素。结果 在所有参与者中，55.06%的孕产妇愿意接种新冠疫苗。受教育程度、生育和哺乳状态以及是否参加过相关知识培训与接种新冠疫苗意愿密切相关，参加过相关知识培训是孕产妇对新冠疫苗接种意愿的显著促进因素。不愿意接种的原因包括对疫苗不良反应、有效性和安全性的担忧以及担心新冠疫苗对胎儿或婴儿可能的影响。结论 上海和武汉两地孕产妇新型冠状疫苗的接种意愿率仍有待提高，经过相关知识培训后的人群对新冠疫苗的接受程度更高，建议加强新冠疫苗接种相关知识的宣传，积极推动孕产妇对新冠疫苗接种普及率。     

妊娠合并新型冠状病毒肺炎治愈17例临床分析

目的:探讨妊娠合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特点及治疗方法。方法:对武汉大学人民医院东院2020年1月31日至3月26日收治的妊娠合并COVID-19并痊愈出院的患者17例临床资料进行回顾性分析。结果:17例患者中轻型6例,普通型11例,无一例转为重症或危重症。发热10例,咳嗽6例,同时出现咳嗽、腹泻、气促及乏力等症状1例,无呼吸道症状4例。4例孕妇合并白细胞计数升高,10例出现淋巴细胞计数降低,11例出现淋巴细胞百分比降低,13例孕妇D-二聚体值升高。17例痊愈患者行抗病毒、抗感染及中成药物等对症支持治疗,10例使用小剂量糖皮质激素治疗,3例使用免疫调节剂,11例行低流量吸氧治疗。17例中6例患者(包含瘢痕子宫)因临产或先兆临产等原因经剖宫产术分娩,1例顺产,1例早孕自然流产,7例新生儿出生后查新型冠状病毒核酸均阴性。9例患者出院后继续妊娠。17例患者经治疗后各项指标均好转,符合出院标准。结论:早发现、早治疗、适时终止妊娠对改善妊娠合并COVID-19的预后有一定效果,轻型或普通型COVID-19孕妇无终止妊娠的其他医学指征,可在严密监测下继续妊娠,COVID-19病毒及治疗药物对胎儿的影响尚待进一步研究。     

玉屏风散加减联合西药治疗促进轻型新冠病毒感染孕妇核酸转阴的疗效观察

[目的] 探讨玉屏风散加减联合西药治疗轻型新冠病毒感染孕妇的临床疗效。[方法] 以上海市公共卫生临床中心2022年4月至6月收治的轻型新冠病毒感染孕妇作为研究对象,随机分成治疗组(48例)及对照组(52例)。对照组给予退热、止咳对症及维生素C等西药治疗,治疗组在对照组基础上给予玉屏风散加减治疗。对比两组患者治疗前后的各症状积分、不良妊娠结局发生率、总有效率和淋巴细胞、C反应蛋白、白细胞介素-2受体、白细胞介素-6等实验室指标变化,并观察两组患者病毒核酸转阴和疾病转归情况。[结果] 与对照组比较,治疗组症状总积分显著下降(P<0.001),总有效率显著升高(P<0.01),炎症指标C反应蛋白、白细胞介素-6水平较前显著下降(P<0.001,P<0.01),而淋巴细胞计数较前显著升高(P<0.001),不良妊娠结局发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 玉屏风散加减联合西药治疗可显著改善轻型新冠病毒感染孕妇的临床症状,缩短核酸转阴时间,且不会增加不良妊娠结局,具有一定的临床价值,值得临床推广应用。     

医学研究生科研论文数据处理与图表制作的认知现状及教学需求分析

目的：为了解医学研究生对于科研论文数据处理与图表制作的认知现状、教学现状及其需求,从而为合理设置相关课程的教学内容及形式提供客观依据。方法：针对我院3个年级随机抽取的150名临床医学专业在读研究生进行自填式问卷调查并进行分析,回收有效问卷142份,有效回收率为94.67%。采用EpiData软件进行数据录入和整理,采用SPSS 22.0进行描述性分析;并对不同层次和不同类别的研究生对科研论文中数据处理与图表制作的认知情况和教学需求情况等变量进行卡方检验。结果：64.08%（110人）的研究生会使用统计软件,但能熟练运用者仅有32.39%（32人）,其中硕士研究生熟练运用者较博士研究生少（P＜0.05）,学术型研究生熟练运用者较专业型研究生少（P＜0.05）;此外,90.14%（128人）的研究生认为科研论文数据处理与图表制作相关课程非常重要,同时82.39%（117人）支持开设相关课程。结论：研究生的科研能力培养直接影响国家未来科学研究水平,而根据研究生对科研论文数据处理与图表制作的需求开设相关课程,对增强高等医学教育的教学改革和教学质量的提高具有重要意义。