宁波市流浪精神病人的收治现状和思考

目的了解宁波市流浪精神病人的收治现状,探索管理办法,为流浪精神病人的治疗康复提供依据。方法对2006年2月～2007年3月的104例流浪精神病人的情况进行调查。结果104例流浪精神病人51例男性,53例女性,全部由各辖区的派出所或120送来的。所有病人中精神分裂症74例(71.2%),合并躯体疾病的40例(38.5%)。结论由于种种原因,精神病人流浪街头,严重影响社会治安和市容市貌,给本人、家庭和社会都带来了负担,在救治过程中遇到了一些困难,需要财政,公安和民政等多方面的协作和政府的支持,才能使得流浪精神病人得到及时的救治,真正帮助这些弱势群体恢复健康,创建和谐社会。     

浅谈精神病院门诊工作的几点体会

门诊是医院的前沿阵地，是患者到医院就诊的第一站，是患者了解医院，也是医院对外开放的窗口。所以，做好门诊工作，营造一个温馨安全的诊疗环境，是提高医院服务质量的关键环节。现就精神病院门诊工作谈几点体会：     

双相情感障碍家系一例报道

双相情感障碍是精神科常见疾病,其中约3/4（女性）或2/3（男性）以抑郁发作开始,呈发作性病程,首次发作后40%～50%在2年内复发。长期随访发现,只有约7%的患者不再复发,而45%的患者至少出现1次以上复发。遗传学研究发现,在情感障碍的发病中遗传因素具有重要作用[1]。遗传因素对双相障碍的影响较抑郁症强,现将1例双相情感障碍的家系报道如下。     

影响分裂症门诊治疗依从性的因素分析

目的探讨影响门诊精神分裂症患者治疗依从性的相关因素,为分裂症患者的治疗提供依据。方法采用自制的依从性调查问卷,对门诊285例分裂症患者依从性的相关因素进行调查分析。结果门诊精神分裂症患者依从性好的178例（62．5％）,依从性差的107例（37．5％）。患者的治疗依从性不受性别、年龄、文化程度等的影响,而自知力、药物疗效和健康教育对患者依从性的影响差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论根据患者病情选择有效的药物,及时控制病情,尽快恢复自知力,加强患者及家庭的健康教育,提高患者依从性,从而巩固疗效,有利于患者早日回归社会。     

住院结核病人心理状态调查

由于近二十年来世界各地放松了对肺结核的防治，全球各地有死灰复燃的趋势。对肺结核的治疗虽然有异烟阱等，治愈率能达到95％，但由于结核本身是慢性疾病，治疗时间长且具有传染性等，住院病人表现与其他疾病住院不同的心理负担，为此笔者专门调查了住在宁波市保黎医院的结核病人的心理及提出相应的心理干预。     

度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的比较观察

目的比较观察度洛西汀与氟西汀治疗首发抑郁症的临床效果。方法2010年10月～2011年2月,76例首发抑郁症患者随机分为度洛西汀组和氟西汀组,每组38例,对比观察两组的临床疗效、HAMD、HAMA及不良反应。结果度洛西汀组与氟西汀组的总有效率比较,差异无统计学意义（Х^2=0．592,P〉0．05）。两组治疗后HAMD评分、HAMA评分均较治疗前下降（t=3．926,4．137,4．513,6．275,P〈0．05）。并且,度洛西汀组治疗后HAMD评分、HAMA评分均低于同期氟西汀组（t=3．488,3．951,P〈0．05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（Х^2=1．317,P〉0．05）。结论度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症治疗的疗效相当,不良反应少,安全性高,但度洛西汀较氟西汀能够较快降低HAMD评分、HAMA评分,是治疗抑郁症较为理想的药物。     

黄芪单煎混煎对黄芪甲甙提取量的影响

中药汤剂作为中医临床用药的主要剂型 ,具有能随证加减、灵活组方及易于吸收、起效较快等优点 ,但因方中药味较多 ,成分较为复杂 ,单煎与混煎对有效成分提取量的影响、药效的差异一直是有争议的话题。为此 ,我们采用薄层扫描法 ,对黄芪单煎、黄芪与凤尾草混煎两种制剂的黄芪甲甙含量进行了测定。1　实验材料1.1　仪器试剂　 CS- 930薄层扫描仪 (日本岛津 ) ;黄芪甲甙对照品 (中国药品生物制品检定所提供 ) ;黄芪、凤尾草药材 (湖南省中医药研究院附属医院中药房提供 ) ;所有试剂均为分析纯。1.2　对照品溶液　精称黄芪甲甙对照品 ,加甲醇制…     

舒肝解郁胶囊治疗轻中度抑郁症33例观察

笔者近年来观察舒肝解郁胶囊对轻中度抑郁症的疗效和安全性,现报告如下.1 一般资料收集2010年10月～2011年6月门诊治疗的抑郁症患者68例,符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[1 ]第3版制定的抑郁症的诊断标准,汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分＞17分,排除重度抑郁症、有自杀行为及器质性疾病患者.随机分2组,治疗组34例,男11例,女23例;年龄17～67岁,平均年龄42.3±7.9岁.对照组34例,男13例,女21例;年龄18～69岁,平均年龄43.1士8.1岁.两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05).     

住院精神病人合并躯体疾病的调查分析

目的 了解住院精神病人合并躯体疾病的发生率。方法 采用自制的调查表对全院的住院病人进行现况调查。结果 住院的精神病人合并躯体疾病的发生率为52．7％，随着年龄的增长发病率也增长，躯体疾病中以高血压最多共33例（13．9％）,糖尿病22例（9．3％）。结论 住院精神病人的躯体发生率除与年龄有关．还跟长期的应用抗精神病药物有关。