CT引导穿刺引流术治疗自发性脑内血肿(附58例报告)

目的:探讨CT定位引导下微创治疗脑内血肿的手术方法.方法:对58例脑内血肿例进行回顾性分析.结果:58例患者中,死亡3例,再出血1例,术后3～7 d复查CT示血肿基本消失38例,余17例术后2周血肿均基本消失.结论:CT定位引导下微创穿刺脑内血肿清除术是提高疗效和生存质量的关键手段之一.符合近年微侵袭神经外科发展的趋势...     

Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘三例的诊治

目的探讨Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘的诊断方法及治疗特点。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院神经外科2005年1月至2015年9月收治的3例Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者的病例资料,对其临床特点、治疗方式、预后效果等进行评价。结果 3例患者均选择血管内介入治疗:最早1例首先使用弹簧圈闭塞瘘口及引流静脉起始段,术后第3天突发破裂出血后紧急行患侧椎动脉血管内闭塞治疗及血肿清除术,术后恢复;后两例直接采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉,术后恢复。3例患者术后分别随访10、6、1年,症状完全恢复,影像学检查未见复发。结论对于Ⅰ型神经纤维瘤病合并自发性椎动脉动静脉瘘患者,采用介入手段闭塞瘘口及患侧椎动脉异常节段可能是安全有效的治疗措施。     

电脑塑型钛网在外伤标准大骨瓣减压术后颅骨缺损中的应用体会

目的探讨电脑塑型钛网修补外伤标准大骨瓣减压术后颅骨缺损的临床运用效果方法选取我院2009-2011年间行标准大骨瓣减压术后颅骨缺损患者17例,对17例患者采用电脑塑性钛网修补术后颅骨缺损,术后调查患者对手术的满意度并用世界卫生组织生存质量测定简表对患者术前术后生活质量进行评分。结果患者对缺损修复的满意度为100%,术后患者无切口感染、顽固性头痛、继发性颅内水肿等不良反应;患者术前生活质量评分为(56.3±11.5)分、术后4周、8周生活质量评分分别为((74.5±12.3)分、(79.7±11.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外伤标准大骨瓣减压术后颅骨缺损大,手工修复难以达到美观,用电脑塑型钛网修补塑型效果好、手术简单、并发症少,明显提高了患者生活质量,值得临床推广。     

神经内镜治疗先天性脑积水6例体会

2006年以来，我们对6例先天性脑积水患儿进行了神经内窥镜下的三脑室底造瘘手术，取得了一定的疗效，现报告如下。     

单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤（附32例分析）

我科自2004年6月-2008年10月，采用经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤32例，疗效满意，现报告如下。     

脑CT定位贴在脑脓肿穿刺引流术的应用体会

1对象与方法1.1临床资料2002年10月-2009年12月赣州市立医院神经外科对13例脑脓肿行脑CT定位贴穿刺引流术,其中男9例,女4例;年龄2～88岁。首发症状:头痛7例,发热3例,癫癎2例,肢体偏瘫1例。     

脑-CT定位贴在微创基底节区血肿清除术的临床应用

目的 评价脑-CT定位贴定位微创治疗基底节区脑出血的手术意义、安全性及并发症.方法 将93例基底节区高血压脑出血患者随机分成微创组(n=49)和定位贴组(n=44)进行手术治疗,观察血肿清除率、术后再出血、人院4周后SSS评分及术后6个月GOS评分.结果 在血肿清除率、术后6个月GOS评分、穿刺准确性等方面,定位贴组优于微创组.结论 在脑-CT定位贴定位下微创术治疗基底节区脑出血安全有效,并发症少.     

Sturge-weber综合征并发癫痫1例

患儿,男性,6岁,因"反复抽搐发作3年余"入院。3年前曾因癫痫发作到当地医院治疗,嘱口服丙戊酸钠治疗,但患儿未按医嘱服药,因癫痫再次发作入我院治疗。家属代诉既往史和家族史无异常。查体:神志清楚,生命体征平稳,右侧面部及头皮三叉神经1～2支分布区见大片红色血管痣,压之褪色,神经系统查体无特殊阳性体征,余无特殊异常。