30例前牙外伤脱落再植术的体会

３０例前牙外伤脱落再植术的体会浙江省苍南县龙港医院口腔科（３２５８０２）刘纲作者对外伤脱落牙采取一次性根充后再植。治疗３０例４６颗牙，现报告如下。临床资料本组共收集３０例，４６颗牙，男２４例，女６例，年龄７－２８岁。脱落牙均为中切牙和侧切牙，其中上中...     

酒剂小议

中成药酒剂的生产一般选用以各种粮食制成的白酒(含乙醇量约为50～60%)。白酒除含一定浓度乙醇外,尚含有高级脂肪醇类、脂肪酸类、醛类等、还含有少量的挥发酸和不挥发酸以及维生素类成分。酒不仅是良好的浸出溶媒,而且还具有温通血脉作用。现代研究证实,酒有兴奋中枢神经,促进血液循环等作用。生产酒剂选用的食用白酒在其使用上应注意如下两点。1.应该严格按卫生部规定的食用白酒卫生标准要求。即应该无色澄明、无沉淀杂质、无异臭味,甲醇量每100ml不超过0.12g,杂醇油每100ml不超过0.15g,氰化物每100ml不超过0.2～0.5μg,铅每ml不超过0.1mg。最近,国内有人提出白酒和药酒应增加亚硝胺类成分检测一项,以加强质量控制,值得我们特别是生产出口产品单位注意。     

我院降压药物应用情况调查研究

目的分析降压药物的应用情况。方法选取临床诊断为原发性高血压的798张处方。分析患者的一般情况、抗高血压药的用药品种、数量、联用方案、用药频度（DDDs）及排序。结果 798张处方中以男性和60～70岁患者居多。处方数目由多到少依次为钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、复方制剂及其他。DDDs排序前10位的药物分别为缬沙坦、坎地沙坦酯、非洛地平、吲达帕胺、氨氯地平、氢氯噻嗪、硝苯地平、尼莫地平、卡托普利和贝那普利。结论患者高血压控制率较高,用药基本合理。临床应用降压药物应综合分析患者血压水平,制定合理的治疗方案。     

颅内巨大动脉瘤1例及文献复习

颅内巨大动脉瘤约占颅内动脉瘤的3%～13%,由于其有不同程度的血栓形成及瘤壁较厚甚至钙化,存在占位效应,时有发生误诊的报告,动脉瘤一旦破裂出血常使病人致残甚至死亡.我院曾于2009年8月收治1例颅内巨大动脉瘤,现结合文献复习,报道如下.     

壤塘县藏区成人大骨节病多个大关节受累与分度的关系研究

目的研究阿坝州壤塘县藏区大骨节病（Kashin-Beck disease,KBD）多个大关节受累与分度之间的相关关系,探索成人大骨节病的合理分级标准,指导临床治疗的可行性。方法由骨科、风湿免疫科和地方病专家联合研究组设计专用调查表,采用现场流行病学调查法,包括一般情况、关节疼痛、视觉模拟疼痛评分（visual analoguescale,VAS）、关节畸形和功能障碍等,随机调查阿坝州壤塘县6个村24～93岁藏族成人大骨节病患者81例,按我国关于成人大骨节病分度标准：Ⅰ度30例,Ⅱ度30例,Ⅲ度21例。大关节定义为肩、肘、腕、髋、膝、踝共12个关节,其中任何一个关节出现疼痛、畸形或功能障碍即为大关节受累。分别统计Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度大骨节病患者大关节受累关节数和VAS评分。结果全部患者均存在2个以上大关节受累,其中肘关节和膝关节受累最多见,9～12个大关节受累在成人大骨节病Ⅱ度患者中比例最高,肘关节和膝关节疼痛VAS评分在成人大骨节病Ⅱ度患者中最高,踝关节受累和疼痛在Ⅲ度成人大骨节病患者中最重,肩、腕、髋关节受累及VAS评分在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度成人大骨节病患者间无统计学差异,4个以上大关节受累人数在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度成人大骨节病患者间无统计学差异。结论壤塘县藏区成人大骨节病患者常存在多个大关节受累,大关节受累的比例和程度与目前大骨节病分度之间无统一性;有必要对目前成人大骨节病分度进行合理的修订或改进、完善,使之更符合临床诊治并合理指导成人大骨节病的临床治疗。     

带蒂唇黏膜(肌)瓣Ⅰ期修复唇凹陷畸形

目的 探讨带蒂唇黏膜(肌)瓣Ⅰ期修复唇软组织凹陷畸形的效果.方法 在健侧设计体积为1/2缺损体积的带蒂黏膜(肌)瓣,以唇系带与唇珠连线侧为蒂,通过黏膜下隧道修复凹陷侧组织缺损.结果本组患者6例,手术充分利用了健侧唇部正常组织,术后切口痕迹细小隐蔽,凹陷侧形态饱满,唇部两侧基本对称,获得比较理想的修复效果.结论 采用健侧带蒂唇黏膜(肌)瓣Ⅰ期修复唇凹陷畸形,疗效确切,值得临床推广.     

青少年运动员血清性激素水平及其与第二性特征的关系

采用Ｉ~（１２５）放射免疫法测定了５６４名青少年运动员的血清性激素、皮质醇激素和生长激素水平。测定结果：发育过程中运动员性激素水平逐渐增长，而且与第二性特征的发育密切相关。和对照组相比，男运动员和成年女运动员睾酮水平有偏低的倾向。优秀运动员的血睾水平有宽大的正常值范围。对于运动能力的提高，睾酮水平的维持能力和睾酮激素受体水平可能比睾酮水平本身更加重要。睾丸体积和睾酮水平仅在１１－１４岁密切相关，所以依睾丸体积选择少年运动员，可能主要选择的是发育程度，而不是成年时高水平的睾酮值。     

16例糖尿病并发脑血管意外患者预防感染的体会

糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,此类患者由于体内胰岛素缺乏或相对缺乏,形成持续性高血糖,容易并发脑血管、肾脏病变及足底溃疡,据统计糖尿病患者约25%死于脑血管病[1].因此,提供高质量的护理已成为此类患者日益迫切的需要.     

理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响

目的观察理气和胃散结汤辅助XELOX方案对胃癌术后患者血清肿瘤标记物及生活质量的影响。方法将115例胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,对照组56例术后给予XELOX化疗方案治疗,观察组59例在对照组治疗基础上给予理气和胃散结汤辅助治疗。治疗6周后,观察2组肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA724)、糖基抗原(CA199)]、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)和生活质量(躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能)的改善情况。结果 2组治疗后CEA、CA724、CA199水平均显著降低(P均0.05),且观察组肿瘤标记物水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均升高(P均0.05),CD8~+水平降低(P均0.05),对照组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞水平均较治疗前降低(P均0.05),CD8~+水平较治疗前升高(P均0.05),2组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平比较差异均有统计学意义(P均0.05);2组治疗后躯体功能、认知功能、感情功能、社会功能和角色功能评分均显著升高(P均0.05),且观察组生活质量各指标评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论理气和胃散结汤辅助XELOX方案能够有效抑制血清肿瘤标记物的表达,增强机体免疫功能,改善患者术后生活质量。     

虎口背侧皮瓣修复手部皮肤软组织缺损18例

目的通过总结18例虎口背侧皮瓣修复手部皮肤缺损的治疗经验,提供手部皮肤缺损修复新选择。方法切取虎口背侧带蒂筋膜皮瓣修复拇指、示指近节、大鱼际部及手掌桡侧半的皮肤软组织缺损,供区直接缝合,张力大者,取前臂内侧全厚皮植皮。结果 18例皮瓣均成活,2例出现动脉危象,原因是蒂部过紧,经拆除蒂部的缝合线,皮瓣成活。术后6～8个月随访,皮瓣血运稳定,外观饱满,弹性良好,效果满意。结论虎口背侧皮瓣修复手部皮肤缺损手术操作简单,成活率高,术后效果好,适于基层医院开展。