乌司他丁对氟尿嘧啶植入剂治疗肝癌手术后恶性胸腹水患者免疫功能的影响观察

目的 观察乌司他丁对使用中人氟安(植入用缓释氟尿嘧啶,5-Fu)的肝癌手术后恶性胸腹水患者治疗前后免疫功能的影响.方法 80例肝癌手术后恶性腹水患者,以氟尿嘧啶植入剂1500 mg植入胸腔、腹腔治疗.其中乌司他丁组40例,治疗期间按5000 U/kg连续加用乌司他丁14 d治疗,40例患者作为对照组.采用流式细胞术检测...     

脐血移植治疗急性淋巴细胞白血病并发超急性移植物抗宿主病一例

脐血移植治疗急性淋巴细胞白血病并发超急性移植物抗宿主病一例钱新华朱为国邢献志刘纯霞陈仲梅我科于１９９４年９月为１例高危型急性淋巴细胞白血病（急淋）患儿做了同胞ＨＬＡ不全相合的脐血移植，发生了超急性Ⅲ～Ⅳ度移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ），其严重程度尚属少见...     

预见性护理在有创动脉压监测中的应用

目的探讨预见性护理在有创动脉压监测中的应用效果。方法选取我院2013年6月至2018年6月收治的血栓栓塞性疾病实施侵入性手术并监测动脉压患者200例作为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理。比较两组患者堵管、局部出血和淤血发生率以及对护理的满意度。结果观察组堵管、局部出血、局部淤血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论预见性护理在有创动脉压监测中的应用可减少有创动脉压监测相关的不良事件发生率,使患者安全度过危险期。     

介绍一种快速输注脐血造血干细胞的方法

脐血造血干细胞输注是脐血移植过程中极为关键的环节 ,储存于脐血库的脐血造血干细胞需加入 10 %二甲基亚砜做为冷冻保护剂 ,据文献报道 :二甲基亚砜对造血干细胞有极大的损伤 ,在 4℃情况下 ,体外放置 5ｍｉｎ ,造血干细胞损失15 % ,放置 30ｍｉｎ ,则可造成干细胞损失 75 % ,为确保患儿输入高质量冷冻保存的造血干细胞 ,减少干细胞的损失 ,我们对传统的输注方法进行了改进 ,经临床实践 ,效果满意 ,现介绍如下。1　输注方法在无滤网输液器与中心静脉导管之间并联 2只三通开关 ,其侧孔分别连接 2 0ｍｌ与 5 0ｍｌ注射器各 1支 ,常规生理盐水…     

脐血造血干细胞移植患儿预防肛周感染的措施

14例脐血造血干细胞移植（简称UCBSCT）患儿自住进无菌层流室后，每日晨间、晚间及排便后，均用1：2000洗必泰纱块清洗肛周后外涂2％莫匹罗星（百多邦）软膏至肛管内2－3cm，直至造血功能获得重建出层流室为止。患儿最短入住时间45天，最长122天，平均85．5天，无1例发生肛周感染。结果显示：上述预防及护理方简便易行，取材容易，意义重大，效果明显，可作为UCBSCT患儿的常规护理方法推广。     

脐血移植中预防早期感染的护理对策

脐血造血干细胞移植后受者造血功能重建速度较骨髓和外周血干细胞移植慢。因此移植中更易并发感染，而感染是目前导致移植失败与死亡的最主要并发症之一。移植中感染的预防和及时发现与处理显得十分重要。1998年5月～2003年4月我们完成了20例脐血造血干细胞移植，其中发生早期感染(发生在移植后第1个月)有15例，占75％，     

儿童造血干细胞移植术后出血性膀胱炎的临床护理研究

目的 探讨儿童造血干细胞移植术后出血性膀胱炎(Hemorrhagic cystitis,HC)的临床护理.方法 2005年～2008年,在本院进行造血干细胞移植23例.根据儿童护理的特点,结合采用充分水化、利尿、碱化尿液、美斯纳解毒等方法预防HC.并在出现HC后,加强支持疗法、膀胱冲洗、雌激素应用等对症治疗和心理、饮食护理.结果 23个病例中仅6例发生出血性膀胱炎(26.0%).其中,Ⅰ度2例;Ⅱ度2例;Ⅲ度1例;Ⅳ度1例.除1例因移植抗宿主反应(graft-versus-host disease,GVHD)死亡外,其余病例均治愈,且病程控制在20 d内.结论 充分水化、碱化尿液、利尿、美斯纳解救、膀胱冲洗和雌激素应用等是有效的预防和治疗出血性膀胱炎的方法.而重视儿童患者特点,加强心理护理和家庭教育等护理措施是协助治疗的不可忽视的手段.

Abstract：

Objective To investigate the clinical nursing of hemorrhagic cystitis (HC) in children after hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) .Methods During 2005 to 2008, there were 23 cases of HSCT in our hospital.All the cases were treated by hyperdration, forceful diuresis, urine alkalinization, adding mesna and combined the child care characteristics to prevent HC.And they were given supportive therapy, bladder irrigation, Estrogen and so on to treat HC..Results Only 6 cases had HC (26.0% ) .Among them, there 2 cases of grade Ⅰ , 2 cases of grade Ⅱ , 1 case of grade Ⅲ and 1 case of grade Ⅳ.Except 1 case died of graft-versus-host disease, all of the other cases were cured.Conclusions Hyperdration, forceful diuresis, urine alkalinization, adding mesna, bladder irrigation and Estrogen are the effective methods to prevent and treat HC.In additional, children psychological nursing and family education are very important in the clinical nursing.     

湿性愈合敷料在乳腺癌术后中重度皮瓣坏死伤口中的应用

目的比较应用湿性愈合敷料处理乳腺癌术后皮瓣坏死伤口与普通敷料换药的疗效。方法 62例乳腺癌术后发生中重度皮瓣坏死患者,随机双盲分为处理组35例,对照组27例,处理组采用湿性愈合敷料水凝胶、藻酸盐、水胶体敷料对伤口进行处理,与普通敷料换药作比较。结果处理组中不同程度皮瓣坏死伤口平均愈合时间均优于对照组,伤口愈合时间18.2±9.2d,对照组32.5±17.5d,两组比较有显著差异。（P〈0.05）。结论湿性愈合敷料能有效促进乳腺癌术后坏死皮瓣的伤口愈合,减轻病人的痛苦。     

造血干细胞移植术后患儿的出院健康教育

目的：增进患儿及家长的卫生保健知识，巩固患儿造血干细胞移植术的治疗效果。方法：以患儿及家长为教育对象，在出院前护理人员重点针对日常生活、用药、饮食等方面进行全方位的有计划、有目的的健康教育。结果：10例造血干细胞移植患儿中，除1例在1年内复发外，其余均处于稳定的康复过程中。结论：出院健康教育对于造血干细胞移植术后病人的康复起着重要的作用。     

HLA不全相合骨髓移植治疗白血病五例

为探讨应用亲属中ＨＬＡ不全相合供体骨髓移植治疗白血病的疗效，选择性应用ＨＬＡ１～２个位点不合的血缘供体骨髓移植治疗白血病５例，并长期随访观察其远期疗效。结果５例患者中有３例无病存活１３４０、１１６０和９００天以上，恢复了正常的生活、工作和学习，１例慢性髓性白血病患者无病存活３年，于嵌合造血状态下复发，正在供体淋巴细胞输注治疗中，１例表兄弟间２个位点不合移植患者因Ⅳ度移植物抗宿主病和配型不合综合征致死。认为ＨＬＡ不全相合的亲属供体骨髓移植治疗白血病是有应用前景的，然而对移植物抗宿主病的发生应予以足够的重视。