肝细胞癌TACE术后病灶存活或复发18F-FDGPET/CT和增强CT诊断价值Meta分析

目的采用Meta分析方法评价¹⁸F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层摄影(¹⁸F-FDG PET/CT)和增强CT(CECT)诊断经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后存活或复发病灶的临床价值。方法根据PRISMA报告规范开展Meta分析。检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普数据库中¹⁸F-FDG PET/CT和CECT诊断TACE术后存活或复发病灶的临床研究,时间至2019-04。由2位研究人员独立筛选文献、提取资料,根据诊断准确性研究质量评价工具-2(QUADAS-2)评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,计算其汇总敏感度(Sen)和特异度(Spe),绘制受试者工作特征曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC)。结果共纳入10篇¹⁸F-FDG PET/CT及13篇CECT诊断TACE术后存活或复发病灶的原始研究,分别包括322例患者的467个病灶和748例患者的943个病灶。Meta分析显示,¹⁸F-FDG PET/CT诊断TACE术后存活或复发病灶的Sen=0.92(95%CI为0.87~0.94)、Spe=0.95(95%CI为0.82~0.99)、AUC=0.97(95%CI为0.93~0.99);CECT诊断TACE术后存活或复发病灶的Sen=0.72(95%CI为0.66~0.78)、Spe=0.99(95%CI为0.93~1.00)、AUC=0.87(95%CI为0.83~0.89)。此外,CECT诊断TACE术后存活或复发Sen(Z=2.34,P=0.02)和AUC(Z=2.21,P=0.03)值低于¹⁸F-FDG PET/CT,差异有统计学意义。结论相比于CECT,¹⁸F-FDG PET/CT对TACE术后存活或复发病灶具有较高诊断效能,可视为TACE术后存活或复发病灶有效的影像学诊断方法。     

DeBakeyⅡ型动脉瘤行升主动脉置换中紧急冠脉搭桥的手术配合

目的　探讨术中出现临时紧急情况对室护士如何应对。方法　对一年轻女性DeBakeyⅡ型主动脉夹层埃及瘤患者，实施人工血管置换术中，复跳困难，意外发现左冠主干及分叉呈条索状血管斑块，临时附加冠脉搭桥术，获得成功。结果：术后访视，生命体征平衡，心电图正常，超声波动图提示，心功能正常。结论：在手术配合中要做好充分的思想准备和技术准备，随时应对应急方案，术前了解病情，与主刀医生沟通，术中与主刀医生思维同步，才能很好地配合手术，保证手术顺利完成.     

醋酸瘤体注射联合双灌注对中晚期肝癌疗效分析

肝癌是我国常见的恶性肿瘤 ,在所有的恶性肿瘤中预后最差 ,中晚期肝癌往往手术无法切除 ,采用全身化疗、介入、栓塞等治疗方法 ,效果不佳[1,2 ] 。作者从 1 997年 7月至 1 999年 7月 ,对 76例不宜切除的中晚期原发性肝癌实行醋酸瘤体注射并肝动脉门静脉双插管、硅胶囊注入器持续灌注化疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 76例 ,均为原发性肝癌。男 65例 ,女 1 1例 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均 43岁。局限右半肝癌 5 3例 ,其中右前叶 3 7例 ,右后叶 1 6例 ;左半肝癌 1 5例 ,其中左外叶 1 1例 ,左内叶 4例 ;左右两…     

125碘放射微粒植入治疗晚期上颌窦癌一例

患者男性,48岁,右侧鼻塞1年,加重并伴右侧头面部痛,流鼻涕、流眼泪半年.患者入院时全身情况好,生命体征正常,心肺腹部检查无异常.双耳及咽喉部检查无异常.外鼻端正,双侧鼻前庭无糜烂,鼻粘膜无充血及红肿.鼻中隔向右侧鼻腔偏曲.右侧鼻腔中鼻道有新生物突出,色粉红,质硬,弹性及收缩性差,表面粗糙,触之易出血,鼻腔有少量粘液脓性分泌物.     

甲亢合并周期性麻痹致呼吸停止一例报告(附文献综述)

甲亢合并周期性麻痹致呼吸停止一例报告（附文献综述）张玉想＊刘小立＊胡振杰＊孙志学＊张立生患者男，３８岁，因性急、易饥饿、多汗１月余，四肢不能活动８ｈ，呼吸暂停３次入ＩＣＵ病房。近２月来，发作性双下肢无力，一次于久坐后不能站起，一次于走路时无力摔倒。近...     

西雅图心绞痛调查量表对冠心病患者机体功能及生活质量的评估研究

目的对冠心病患者机体功能状态及生活质量进行评估。方法采用Ｓｐｅｔｕｓ等设计的ＳｅａｔｔｌｅＡｎｇｉｎａＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ问卷对１００例冠心病患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态及发作情况、治疗满意程度和疾病认识程度进行测评研究。结果重复测定显示该量表有良好的重复性，心理疗法配合药物治疗组的评分明显优于单纯药物治疗组（Ｐ＜０．０５）。结论该量表用于我国冠心病患者有较满意的信度，同时也证实了心理疗法在冠心病治疗中的重要地位。     

峨眉山疗养地环境状况调查及其康复价值

对峨眉山疗养地微小气候、空气质量、细菌总数、空气负离子水平和水质等环境卫生状况进行了调查。结果表明，疗养地环境卫生及生活用水均符合国家标准，且有些指标明显优于规定标准。提示该环境对人体健康有益，并对一些慢性疾病有一定的康复价值。     

运动对健康男性老年人血压体质及血脂影响的对照研究

本文通过对１４９名长期运动锻炼及１４７名未参加运动锻炼的健康男性青年人的血压、心率、体重指数、体质指数及血脂的对照研究，发现老年人长期运动锻炼，可以降低血压、体重指数及体质指数，并使静态心率减慢。同时可以有效地提高血清ＨＤＬ－Ｃ水平，降低ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ水平。     

晚期血吸虫病巨脾切除术中脾内余血回输40例护理体会

1．1 一般资料 男性29例，女性11例；年龄最小18岁。最大56岁；其中18～49岁32例，50岁以上8例(占20％)。1．2病例选择所有病例均经血清免疫学(间接血凝试验、酶联免疫吸附试验)及直肠显微镜检查确诊血吸虫病；经钡餐或纤维胃镜证实胃底食道静脉曲张；脾肿大大于Ⅱ级伴脾功能亢进；肝功能child分级为A或B级、乙肝表面抗原或三系示阴性者。急性出血亦为手术对象。检查腹水情况为I度29例，Ⅱ度11例。     

增视功治疗老花眼

人过四十阳气渐衰、阴气渐生。正当壮年却出现老眼昏花,对工作、学习都带来诸多不便。数年前,晨间锻炼,偶遇一老者,每日里背山而立,面对空旷野地,双手从胸前徐徐平推,然后再慢慢回收至胸前,两手上提、捂双眼,如此单纯动作,久练不厌,天天如此。余不解其意,即问老者,老者告