不同炮制方法对枳实中柚皮苷和新橙皮苷含量的影响

枳实为芸香科植物酸橙Citrus aurantiumL.及其栽培变种或甜橙Citrus sinensisOsbeck的干燥幼果。具有破气消积、化痰散痞之功效。枳实历代有多种炮制方法,近代炮制方法主要有炒黄、炒炭、麸炒、蜜炙、砂烫等,本文以柚皮苷和新橙皮苷为指标对其质量进行评价。1仪器与试药1.1仪器Agilent1100高效液相色谱仪(四元泵,柱温箱,VWD检测器)和Agilent1100色谱工作站;瑞士METTLER AE240天平。1.2试药柚皮苷对照品购于中国药品生物制品检定所(供含量测定用,批号110722-200309),新橙皮苷对照品(自制)(含量HPLC归一99.34%);所用试剂中除供含量测…     

1例急性心肌梗死青年女患者的救治与护理

青年女性发生心肌梗死较少见，且青年心肌梗死患者因为缺乏缺血预适应保护作用，极易发生左心衰或者恶性心律失常。总结了1例青年女性患者发生心肌梗死的救治及护理特点：在血栓溶解冠状动脉再通的瞬间，严密观察有无心律失常，加强心电监测并备好除颤器；术中针对性进行心理疏导，减轻压力；该例为未生育的年轻女性，尽可能减少患者对X射线的吸收，并在腹部覆盖铅衣；注意出院宣教，预防疾病复发，改变不良生活方式；本例患者发生过室颤，需要长期服用B受体阻滞剂，必要时安置埋藏式复律除颤器。     

西南文殊兰联合龙血竭治疗与护理带状疱疹的疗效观察

目的:观察中药西南文殊兰联合龙血竭外用治疗与护理带状疱疹的临床疗效.方法:将70例本病患者随机分为两组,治疗组35例给予西南文殊兰及龙血竭外涂,对照组35例给予伐昔洛韦口服,同时配合1%喷昔洛韦乳膏外涂.比较两组患者疗效,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)的发生率.结果:治疗组治愈率,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)发生率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西南文殊兰联合龙血竭外用治疗带状疱疹,起效快,止疱、结痂迅速,疗效确切,能显著降低VAS评分及PHN的发生.     

枳实炮制研究概述

对枳实历代炮制方法、炮制作用、现代炮制研究进行分析探讨.     

HPLC测定女贞子中特女贞苷的含量及指纹图谱的建立

目的:研究市售不同产地的女贞子特女贞苷含量的差异,完善女贞子药材的行业质量标准。方法:用高效液相色谱法鉴别测定23批市售女贞子药材中特女贞苷的含量,并建立女贞子指纹图谱。结果:22批女贞子的特女贞苷含量符合《中华人民共和国药典》标准,只有1批低于《中华人民共和国药典》标准;其中安徽产的女贞子中特女贞苷含量最高,达3.74%,而江苏产的N07女贞子中特女贞苷含量最低,仅为0.35%。结论:23批市售女贞子的含量测定和指纹图谱结果表明,该方法简便,快速,可靠,为女贞子行业质量标准的完善和提高提供了参考。     

碘海醇注射液致过敏性休克

<正>1病例资料男,40岁。因发现左侧腮腺区肿物6年,疼痛1周入院。患者于6年前无明显诱因发现左耳垂下腮腺区肿物,无压痛、破溃及其他不适。近年肿物增大至拳头大小,无闭眼露白及示齿口角偏斜,未予正规诊治。1周前,无明显诱因出现左侧腮腺区疼痛,来我院就诊,以腮腺肿物收入院。查体:体温36.5℃,脉搏78/min,呼吸18/min,血压110/73 mmHg。左耳垂下软组织肿胀,可触及一10 cm×9 cm×5 cm     

不同制备工艺条件下五灵胶囊对肝郁脾虚挟瘀证大鼠的治疗作用比较研究北大核心CSCD

五灵胶囊是临床上治疗慢性乙型肝炎属肝郁脾虚挟瘀证的常用药物之一,但其现有的提取制备工艺忽视了多糖等大分子活性成分。该研究考察了不同浓度乙醇提取对五灵胶囊中大分子和小分子活性成分提取率的影响,并采用利血平致肝郁脾虚挟瘀证大鼠模型对其药效进行评价和比较。结果表明,相较于原工艺,以50%乙醇进行末次提取时,提取液中多糖、丹酚酸B和五味子醇甲的浓度大幅上升,同时提取干膏率也明显增加;但成品粉末的小分子指纹图谱未发生显著变化(相似度达0.862)。以50%乙醇提取作为新工艺条件,原、新工艺条件下五灵胶囊均能显著改善利血平诱导的肝郁脾虚挟瘀证大鼠情绪抑郁和消化代谢异常,具有显著的保护胃黏膜、调节胃肠道功能以及活血化瘀等作用;其作用机制可能与调节胃肠道激素分泌,降低系统炎症水平,促进大脑皮层和海马中多巴胺合成等过程有关。在同等剂量下,原、新工艺条件下的五灵胶囊整体药效相当;但新工艺条件下五灵胶囊活血化瘀和调节免疫炎症水平的作用相对增强,而对胃泌素和多巴胺的调节作用相对变弱。该研究为五灵胶囊制备工艺的优化调整及其药效作用机制的深入研究提供了基础数据支撑。     

正向导管内锚定法经逆向导丝技术开通右冠状动脉慢性闭塞性病变一例

目的探讨正向导管内锚定法经逆向导丝技术开通右冠状动脉慢性闭塞性病变的效果。方法回顾分析1例正向导管内锚定法经逆向导丝技术开通右冠状动脉闭塞的治疗经过。患者出现间断胸痛3年,行冠状动脉造影可见左向右三级侧支循环,右冠状动脉中段以远完全闭塞。多次尝试正向开通右冠状动脉不能成功,考虑患者侧支循环建立较好,试行逆向开通右冠状动脉。由于间隔支不能通过,最终选择心外膜侧支,导丝通过闭塞病变后进入主动脉窦,但是逆向球囊送入困难,采用正向导管内球囊锚定法,操控逆向导丝进入正向导管内,并在导管内扩张球囊锚定逆向导丝以利于球囊通过。结果造影见右冠状动脉显影,正向送入WHISPER导丝成功到达右冠状动脉远端,反复扩张病变处,植入3枚药物涂层支架,慢性闭塞的右冠状动脉开通成功。术后6个月随访,无心绞痛等心血管事件发生。结论慢性完全性闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变介入治疗的手术成功率低,逆向导丝技术的出现明显提高了CTO病变导丝通过成功率。     

门诊健康教育与对策

<正>健康教育是指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识,检查设施,对疾病做到早发现、早诊断、早治疗,采取积极措施早预防。健康教育是连接卫生知识和健康行为的桥梁,是一项低投入高产出高效益的保健措施,是全球推进"人人健康"的核心策略。健康教育符合护理工作的现代观念。健康教育的基本任务就是尽快地改变人们卫生知识贫乏的状况,把科学知识转化为人们的健康行为。医院是健康教育的中心,门诊咨询教育又是医院健康教育的第一平台,应该具有与之对应的教育内容和服务职能,现介绍如下。     

基于QbD理念的生血宝合剂HPLC-UV-MS定量分析方法研究

该研究基于质量源于设计理念,通过逐步优化的策略建立了定量分析生血宝合剂中8种指标成分的HPLC-UV-MS方法。首先确定分析目标概貌,选择指标成分为芍药内酯苷、芍药苷、二苯乙烯苷、特女贞苷、旱莲苷D、大黄素、毛蕊异黄酮苷和黄芪甲苷;接着以指标成分的分离度及信噪比为关键方法属性(CMA),采用部分析因实验进行第一步优化,通过多元线性回归分析筛选出关键方法参数(CMP)为流动相加酸量、柱温、梯度和波长;然后通过单因素优化确定了检测波长和流动相加酸量,提高了分离度和信噪比;再以特女贞苷和大黄素的峰对称因子为CMA进行第二步优化,根据中药体系特点,提出经验公式用于估计CMP的范围大小,选择Box-Behnken实验设计进行优化;最后建立数学模型,计算获得设计空间并验证。对优化后的色谱方法进行方法学验证,结果表明建立的HPLC-UV-MS方法具有良好的精密度、准确性和稳定性,可用于生血宝合剂中指标成分含量的定量测定。