椎—基动脉供血不足脑干听觉诱发电位研究

为探讨椎—基动脉供血不足脑干听觉诱发电位改变及临床辅助诊断的应用价值,对32例经临床确诊,并通过经颅多普勒超声(TCD),及彩色双功能“超9”(HDI)辅助诊断为推—基动脉供血不足的病人,进行了脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测,现将我院1994年2月至1994年5月32例检测结果报告如下:     

糖尿病性周围神经病单纤维肌电图改变

为探讨糖尿病周围神经病神经功能及神经再生病理生理变化，1997／1999选择临床及神经电生理确诊的糖尿病周围神经病患32例，进行了优势侧胫前肌单纤肌电图(SFEMG)研究，其结果显示：糖尿病周围神经病，病程越长，临床症状越重，肌无力明显。其电生理改变符合糖尿病周围神经病退行性轴索退行性变的生理病理过程。提示SFEMG具有评价周围神经病的糖尿病患的异常范围，确定糖尿病控制程度，以及病程的作用。     

梗塞性脑血管病事件相关电位研究

脑血管病是老年期痴呆的常见原因。脑梗塞患者约有2％～5％出现智能障碍。利用听觉刺激序列诱发的事件相关电位(P_(300)),对32例脑梗塞患者进行了临床研究。32例患者采用长谷川智测量表(HDS)评分。其中9例小于20分,其P_(300)潜伏期与正常对照组均延长,而23例HDS评分正常者其中10例P_(300)潜伏期延长。研究结果提示利用事件相关电位检测技术可早期发现脑梗塞患者亚临床痴呆。     

Lambert-Eaton肌无力综合征15例临床及电生理研究

目的 探讨神经电生理技术,尤其是神经重复电刺激技术(RNS)及单纤维肌电图(SFEMG)在神经肌肉接头疾病的应用价值,提高Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)的临床诊断水平.方法 回顾性分析15例LEMS的患者均采用了神经重复电刺激.在面神经,腋神经,尺神经进行低频刺激(3～5 Hz)及高频刺激(10～50 Hz).结果 诱发电位起始波减小(0.2～0.7 mv).5Hz以下低频刺激后波幅递减在15%～54%(对照组小于15%);在10～50 Hz采用高频刺激时波幅递增100%～657%(对照组大于100%).同时进行了单纤维肌电图检查结果显示:其纤维密度正常而Jitter增宽大于55微波以上.结论 癌性和非癌性肌无力综合征低频递减.高频递增大于100%以上可作为LEMS特征性电生理改变.结合临床症状即可确诊.单纤维肌电图测定在LEMS诊断中有重要作用.     

脑出血合并肺栓塞抗凝治疗1例报告

患者,女,56岁,因右侧肢体活动不利,言语障碍2天于2006年1月29日入院。既往高血压病史15年,最高230/100mmHg,平时未规律服药,冠心病病史10余年,夜间不能平卧2年。入院查体:患者肥胖(体重105Kg),Bp180/80mmHg,嗜睡,言语不清,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力级,右侧Babinski征( )。心肺腹查体未见异常。头部CT提示:左侧丘脑出血破入脑室(左侧侧脑室铸型)。入院后给予甘露醇静点脱水降颅压,行侧脑室穿刺引流术,引流出大量血性脑脊液。入院后第9天(脑出血后第11天),患者无诱因突发呼吸困难、烦躁不安、不能平卧、呼吸急促、血氧饱和度下降至80%…     

脑血管病致脑死亡的临床与经颅多普勒超声、脑电图观察

危重的脑血管病可以导致脑死亡。单一经颅多普勒超声或脑电图监测对脑死亡的价值在以往的研究中较为多见,将两者结合的报道在国内尚少见。为了探讨临床、经颅多普勒超声、脑电图监测三者之间的关系,我们在1998年对住在ＮＩＣＵ病房的9例因脑血管病、脑死亡致死的患者以及同期的6例出现脑疝经积极抢救后好转的患者进行了临床、经颅多普勒超声(ＴＣＤ)、脑电图(ＥＥＧ)观察,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　脑死亡组9例患者均经我院诊断为脑血管病,其中3例为大面积脑梗死,4例为脑出血(2例因梗阻性脑积水而行脑室引流术),2例为蛛网膜…     

梗死性脑血管病事件相关电位研究

事件相关电位（Event－RelatedPotential）是人类大脑对某一刺激信息进行认知心理加工过程时，在头皮记录的脑电位变化。它和人的注意、记忆、智能等认知过程密切，是窥视心理活动内容的重要窗口。脑梗死是老年期神经系统常见病。脑梗死患者有2％～5％出现智能障碍。而其临床神经心理学的主要表现是认知心理过程。因此事件相关电位P300对便死性痴呆的早期发现有一定价值。现将我院1994～1996年8月40例脑梗死患者P300研究结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组40例，男27例，女13例。年龄40～77岁，平均64．5岁。病程4h～3年。发病次…     

糖尿病性周围神经病单纤维肌电图改变

为探讨糖尿病周围神经病神经功能及神经再生病理生理变化,1997/1999选择临床及神经电生理确诊的糖尿病周围神经病患者32例,进行了优势侧胫前肌单纤肌电图(SFEMG)研究,其结果显示:糖尿病周围神经病,病程越长,临床症状越重,肌无力明显。其电生理改变符合糖尿病周围神经病退行性轴索退行性变的生理病理过程。提示SFEMG具有评价周围神经病的糖尿病患者的异常范围,确定糖尿病控制程度,以及病程的作用。     

短暂性脑缺血发作患者的CT灌注成像：前瞻性病例系列研究

目的 探讨短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）患者CT灌注成像（CT perfusion,CTP）变化以及出现CTP异常的危险因素.方法 纳入TIA行CTP和CT血管造影检查的患者.获得脑血流量（cerebral blood flow,CBF）、脑血容量（cerebral blood volume,CBV）、平均通过时间（mean transit time,MTT）和达峰时间（time to peak,TTP）等参数值,通过与对侧镜像区进行比较确定CTP异常.对CTP异常组与正常组人口统计学和基线临床资料进行比较,采用多变量logistic回归分析确定TIA患者出现CTP异常的危险因素.结果 共纳入69例TIA患者,其中52例存在与临床症状相对应的灌注异常,表现为TTP和MTT延长,但CBF和CBV下降不明显.多变量logistic回归分析显示,国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分较高[优势比（odds ratio,OR）1.991,95％可信区间（confidence interval,CI）1.113 ～3.564;P=0.020]、症状持续时间较长（OR l.062,95％ CI l.013～1.114;P=0.013）以及伴有颅内血管狭窄（OR 15.410,95％ CI2.118 ～112.116;P=0.007）是TIA患者出现CTP异常的独立危险因素.相关性分析显示,TTP延长（r=0.389,P=0.001）和MTT延长（r=0.413,P=0.001）与NIHSS评分显著相关.结论 TTP和MTT能敏感地显示TIA患者的脑灌注异常,病情越严重,CTP异常率越高.     

神经贝赫切特综合征(附2例报告)

贝赫切特综合征(Behcet'ssyndrome,BS)曾称白塞氏综合征,是一种特发的多系统疾病。特征是反复发生的口腔、生殖器溃疡和眼葡萄膜炎,可伴有血栓性静脉炎和神经皮肤损伤,10%～25%患者有神经系统损伤[1],被称为神经贝赫切特综合征(Neuro-Behcetsyndrome,NBS),预后差,病死率高达40%[1]。现将所遇2例报道如下。1　病历简介例1:男,42岁。主因发作性四肢麻木无力11月,加重伴耳鸣复视2个半月,于1996年5月21日收入院。1995年6月突发左侧肢体无力,约3～5分钟完全缓解。1995年12月出现头痛、咽痛、发热,同时左侧肢体麻木无力、双侧耳鸣,在当地医院…