青霉素V钾片致过敏性休克1例

患者 ,女 ,30岁。因上呼吸道感染自服青霉素Ｖ钾片2片 ,约 10分钟后出现周身瘙痒 ,继之皮肤出现大片状风团样荨麻疹 ,口唇肿胀 ,胸闷气短 ,心悸 ,面色苍白 ,四肢厥冷 ,恶心 ,呕吐少许粘液 ,小腹痛伴下坠感。其家人将其急送我院急诊室。查体 :血压、脉搏测不到 ,呼吸 2 4次 /分 ,神志恍惚 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,四肢厥冷 ,口唇明显肿胀 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音 ,心率 140次 /分 ,律齐 ,腹软 ,下腹部轻压痛 ,肝脾未及。诊断为过敏性休克。立即给予吸氧 ,皮下注射肾上腺素 1ｍｇ ,地塞米松 5ｍｇ ,同时予以两路输液 ,一路为氢化可的松 2…     

2008年青海省饮水型地方性氟中毒病情调查分析

目的 掌握2008年青海省地方性氟中毒病情,为地方性氟中毒防治提供科学依据.方法 将青海省所有地方性氟中毒病村以改水前的水氟分为轻、中、重3类,分别抽取2、4、4个调查村.对未改水的村按东、西、南、北、中5个方位采集5份水样,测定水氟;对已改水病村,抽检3份末梢水样和1份水源水样测定水氟,水氟测定用<地方性氟中毒病区饮水氟化物的测定方法>;用Dean法对调查村所有8～12岁儿童进行氟斑牙检查,并按年龄段各抽检6人的尿氟;尿氟测定采用离子选择电极法;对调查村16岁及以上成人进行临床氟骨症检查,在中等病区和重病区调查村,每村按年龄段抽取约20人进行X线氟骨症检查.结果 共检查8～12岁儿童562名,氟斑牙检出率为43.59%(245/562);检测300例8～12岁儿童尿样,尿氟为1.52 mg/L:对3144名16岁以上成人进行临床氟骨症检查,临床氟骨症检出率为50.32%(1582/3144);对163名成人进行了X线拍片检查,氟骨症检出率为29.45%(48/163).结论 青海省地方性氟中毒病情仍然很严重,并且有回升趋势,须进一步加强防治措施.     

慢性病自我管理项目在肿瘤PICC化疗患者管理中的应用

目的探讨慢性病自我管理项目在肿瘤经外周静脉置入中心导管(PICC)化疗患者管理中的应用效果。方法选取2015年6月至2017年6月本院肿瘤科收治的肿瘤PICC患者80例,随机将患者等分为观察组及对照组,对照组置管期间行常规性护理干预,观察组置管期间实施慢性病自我管理项目,比较两组患者干预前后疾病知识水平、自我效能、自护能力及并发症发生情况。结果观察组患者干预后疾病知识评分、自我效能评分、自护能力评分均高于对照组(P0.05),静脉炎、管腔回血、导管堵塞、导管外移、导管感染等并发症发生率低于对照组(P0.05),患者满意率高于对照组(P0.05)。结论慢性病自我管理项目能有效提高肿瘤PICC患者疾病知识及疾病管理能力,降低置管期间并发症发生率,提高患者治疗满意率。     

某地区人乳头瘤病毒感染的基因分型及年龄分布

目的研究东莞市凤岗镇人乳头瘤病毒(HPV)感染率,基因分型和年龄分布特征,确定该地区的优势型别及高风险人群。方法采用实时荧光定量PCR和核酸分子快速导流杂交分型技术对28635例门诊妇女进行HPV基因分型检测。分析HPV亚型感染分布特点,计算各年龄段妇女高危型HPV(hr-HPV)的感染率。结果该地区妇女HPV感染率为23.01%(6589/28635),高危亚型(hr-HPV)感染率为19.10%(5469/28635),低危亚型HPV感染率为3.91%(1120/28635),感染率最高亚型是HPV16(31.61%),其次为58、52、18、33、和68型。不同年龄妇女hr-HPV阳性率间比较差异有统计学意义(P<0.01),20～29岁阳性率最高。结论该地区人群感染HPV优势型别为HPV16,且hr-HPV阳性率与年龄有关,20～29岁是hr-HPV感染的高峰期。     

HBeAg作为HBV经手术传播监控指标的实用性研究

目的探讨HBeAg阴性变异株对HBeAg作为手术中HBV传染源监控指标实用性的影响。方法在确定HBeAg阴性变异株与手术中HBV传染源关系的基础上，探讨病毒变异对HBeAg作为监控指标的影响。结果HBeAg阴性手术组的HBV传染性强度〈HBeAg阴性肝病组〈HBeAg阳性手术组；传染性聚集范围依次为（0～10^2）、（10^2～10^5）、（10^5～10^9）ID／ml；有53．60％的HBeAg阴性手术患者病毒复制静止，60．00％的HBeAg阴性肝病患者病毒活跃复制，45．16％的HBeAg阳性手术患者存在高水平病毒血症；HBeAg阴性手术组和肝病组的手术中HBV传染源分别为3．20％和22．50％，其最大传染性依次为10^1和10^2 ID，均为变异毒株携带者。结论HBeAg阴性变异株对HBeAg作为手术中HBV传染源监控指标的实用性无影响。     

乙型肝炎病毒标志与护理人员职业感染的危险性

目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志（HBVM）与护理人员职业感染危险性的关系。方法在HBV传染性定量检测的基础上评价HBVM与护理人员职业感染危险性的关系。结果HBsAg、HBeAg阴性以及HBeAg阳性患者中的HBV DNA阳性率分别为9．00％、67．20％和100．00％，HBV浓度分别为0～10^4、0～10^6、10^2～10^9 ID／ml，HBV经针刺损伤传播的感染阈值为10^5 ID／ml，上述3组患者达此阈值者分别为0．00％、3．20％和83．87％。结论HBVM不同的携带者传染性不同，对护理人员职业感染的威胁程度不同，对其感染的监测方法和防护措施也应该不同。     

1例运动神经元病晚期患者的护理体会

运动神经元病（MND）是一组病因未明，选择性侵犯脊髓前角、脑干运动神经元、皮质锥体细胞和锥体束的慢性进行性疾病。临床上有上和＼或下运动神经元受损的特征，表现为肌无力、肌萎缩、肌纤颤或束颤和锥体束损害的不同组合。晚期病人可出现全身肌肉萎缩、言语障碍、吞咽困难，最终发展至呼吸肌麻痹，靠呼吸机维持生命。护理工作量大而烦琐。本文介绍一例运动神经元病晚期患者的护理体会。[第一段]     

麻醉剂在内窥镜诊疗应用中的护理

20 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院开展在麻醉剂(异丙酚又叫得普利麻 )作用下行内窥镜检查即无痛性胃肠镜检查[1] ,取得满意效果 ,受到病人的一致好评 ,其优点是患者在内镜检查过程中感觉无痛苦 ,提高了检查、治疗的质量 ,克服了以往患者对胃肠镜检查不能耐受 ,甚至被迫中止检查的被动状态。无痛性胃肠镜检查是否顺利进行 ,护士的配合起着关键作用 ,现将有关护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院共做胃肠镜检查 10 0 7例 ,男 5 93例 ,女 4 14例 ,年龄 2 4～ 81岁 ,平均年龄 5 2岁。其中胃镜检…     

临床护士如何应对职场压力

护理工作是体力和脑力相结合的双重劳动,是充满高压力的工作,由于特定的工作性质和职业要求,其身心所承受的压力会导致工作疲惫感,表现为体内和精神上的疲惫,严重者会影响护士的身心健康,使护理质量下降,因此,护士面临着巨大的职场压力,护士所承受的压力已成为一种职业性危险。     

Bi-PAP无创鼻罩呼吸机治疗COPD合并早期呼吸衰竭患者的护理分析

目的分析无创正压通气(BiPAP)鼻罩呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并早期呼吸衰竭的护理措施。方法我院56例接受BiPAP无创鼻罩呼吸机治疗的COPD合并早期呼吸衰竭患者,随机分为对照组与研究组。两组均予以常规的内科护理,研究组再加强针对性的护理措施。结果与对照组比较,研究组的并发症发生率、不良情绪发生率明显较低(P<0.05),且血气分析指标优于对照组(P<0.05)。结论针对性护理措施可提高Bi-PAP无创鼻罩呼吸机的疗效、减少并发症发生率。