上胸段硬膜外阻滞治疗32例顽固性心绞痛的报告

目的:探讨上胸段硬膜外阻滞（TEA）治疗顽固性心绞痛的疗效。方法:对32例病人行胸段利多卡因硬膜外阻滞,方法是在胸椎2（T2）～胸椎4（T4）间隙穿刺,置管3～4cm（向头侧）,以无菌纱布固定备用。首次量:1％利多卡因5ml,阻滞平面T1～T5;维持量:每5～7/小时1％利多卡因4ml,心绞痛发作时可追加1％利多卡因4ml。结果:32例病人治疗后自觉症状均明显减轻。心绞痛发作从治疗前5.72±2.15次/天降至治疗后1.10±1.37次/天,发作时持续时间从治疗前10.64±8.10分降至治疗后1.14±1.25分,收缩压从治疗前150.25±11.58mmHg降至治疗后的137.15±10.06mmHg,差异显著（P<0.05）。结论:上胸段硬膜外阻滞是治疗顽固性心绞痛的有效方法之一。     

丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者胸科手术中的应用

胸科手术创伤大,时间长,应激反应重,加之老年人对手术和麻醉的耐受性差,对麻醉的要求很高,既要保证术中无知晓、无疼痛,又要保证血流动力学的平稳,术毕应力争保证患者无疼痛,无躁动,无苏醒延迟.本文研究丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉在老年患者胸科手术中的临床效果. 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2011年6月-2012年6月收治的40例择期行胸科手术患者,体重45～82kg,年龄65～74岁,ASAⅠ级或Ⅱ级.无严重心肺疾患史,肝功能基本正常,无高血压史,无药物成瘾史,无精神病史,无听力障碍.入选对象随机分为舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(RF组),每组20例.     

硬膜外麻醉复合静脉浅全麻在腹腔镜子宫全切术中的临床应用

妇产科腹腔镜手术临床上一般首选静吸复合全麻,但静吸复合全麻术后清醒迟,拔除导管时血压升高,心率加快,患者不适感加重[1]。本文采取硬膜外麻醉复合静脉浅全麻在腹腔镜子宫全切术中的临床应用,现将应用体会报告如下。     

肛肠手术两种麻醉方法的效果观察

肛肠手术常在低位硬膜外麻醉下施行,大部分病人仍有紧张及恐惧,并且肛肠手术时间短,硬膜外麻醉操作及观察病人时间相对较长,为了解除病人紧张及恐惧感,提高麻醉效率,近年来我们在肛肠手术中采用丙泊酚一芬太尼全身麻醉,并与硬膜外麻醉比较,观察两种麻醉方法的麻醉效果和安全性。     

上胸段硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛32例报告

冠心病心绞痛是内科常见急症之一 ,多数可经内科治疗使疼痛缓解 ,但部分经硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等应用无效的顽固性心绞痛患者 ,治疗较困难。我院应用上胸段硬膜外阻滞 (ＴＥＡ)治疗顽固性心绞痛 32例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 49～70岁 ,体重 48～ 73ｋｇ ,病程 1～ 10年 ,曾应用硝酸盐类药物、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及溶栓治疗等。初发劳力型心绞痛 9例 ,恶化劳力型心绞痛 11例 ,自发型心绞痛 8例 ,心肌梗死型心绞痛 4例。有 12例静滴硝酸甘油及…     

预激综合征患者手术麻醉体会

手术患者中,合并预激综合征的并不多见,但预激综合征患者在麻醉手术过程中极易出现心律失常,常常威胁到患者的安全[1]。我院自2001年10月~2005年10月共有36例手术患者合并预激综合征,现将麻醉体会报告如下:1资料与方法1·1资料全组36例,男27例,女9例,年龄24~78岁。手术包括颅脑     

非体外循环下冠脉搭桥术的麻醉体会

目的：探讨非体外循环冠脉搭桥术的麻醉管理特点。方法：分析65例病人非体外循环冠脉搭桥术的麻醉特点。结果：非体外循环下冠脉搭桥术病人的麻醉时间、术后机械通气时间和在监护室停留时间均明显短于体外循环下冠脉塔桥术的麻醉。其麻药用量、麻醉并发症、围术期输血量也均少于体外循环下冠脉搭桥术（P＜0．05）。全组病人围术期血流动力学均平衡，房颤率、手术死亡率均为0％。结论：非体外循环下冠脉搭桥术麻醉时间短，创伤小，并发症少、不用输血、恢复快。这不仅提高了病人的手术安全性，也降低了病人的医疗费用。