癫痫失张力发作--关于"腹痛、呕吐伴四肢无力反复发作7次"的讨论

1　本病例特点①腹痛呕吐伴四肢无力反复发作 7次。②四肢肌张力低下 ,肌力Ⅱ级。③腹壁反射存在 ,膝腱反射消失 ,病理征阴性。④腹部平软 ,无压痛及反跳痛。⑤血生化正常。⑥脑脊液检查正常。⑦脑电图示棘慢波。⑧口服卡马西平后 1年半未发作。⑨家族史阴性。2　可考虑的疾病2 .1　周期性麻痹　是一组具有反复性、自限性发作特点的遗传性疾病 ,以肢体的骨骼肌弛缓性瘫痪发作为特征。在麻痹发作期间常有血钾浓度改变 ,根据血钾浓度改变可分为 :①低血钾性周期麻痹 :发作时血钾浓度降低 ,每次发作 6～2 4小时 ,一般不超过 3天。本患儿血钾正…     

锌原卟啉测定对铁缺乏症的诊断价值

目的 :旨在探讨血锌原卟啉 (ZPP)与血红蛋白 (Hb)及血清铁蛋白 (SF)的关系 ,以便揭示出ZPP在诊断铁缺乏中的价值。方法 :对 617例小学生测定了Hb、ZPP和SF ,筛选 42 9例正常儿童 ,74例铁缺乏患儿及 5 5例缺铁性贫血患儿 ,检测ZPP、Hb、SF ,对后两项数值与ZPP相关性进行对照分析。结果 :正常儿童与铁缺乏儿童ZPP均数之间有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。不同缺铁阶段随着缺铁程度加重 ,ZPP与Hb及SF之间呈高度负相关 (P <0 .0 1)。结论 :ZPP升高可作为诊断铁缺乏的可靠指标     

不同方法补铁防治儿童缺铁性贫血效果比较

缺铁性贫血 (ＩＤＡ)是全球儿童常见的营养疾病之一 ,严重危害儿童身心健康 ,有效防治十分重要。我们观察比较食物补充铁 ,每日连续补充铁剂 ,每日小剂量补充铁剂及每周 1次补充铁剂四种方法 ,并分析其在纠正贫血和提高机体储存铁方面的生物学效果 ,现报告如下。1　资料来源与方法1 1 　我们抽查了北京市房山区 6岁～ 1 4岁的 1 1 70名儿童 ,筛选出非贫血性铁缺乏 (ＩＤＥ)儿童 3 4 1名 ,ＩＤＡ儿童 1 4 8名 ,均为轻度贫血 ,并分成五组 ,即食物补铁组 :ＩＤＥ68例 ,ＩＤＡ3 0例 ;每日药物补铁组 :ＩＤＥ68例 ,ＩＤＡ3 0例 ;每日小剂量药补…     

间断呕吐、抽搐昏迷

１病历摘要患儿男，２岁，因间断呕吐６小时，抽搐昏迷５小时于１９９６年９月２５日入院。入院前８小时曾食半块月饼，２小时后频繁呕吐，呈非喷射状，当地曾补液治疗，５小时前突然抽搐，抽时双眼凝视，口角歪斜，四肢强直抽动，持续约５分钟，随即意识不清，以后又发作...     

急性病毒性心肌炎：关于“间断呕吐,抽搐昏迷”的病案讨论

1　病例特点患儿男,2岁,起病急骤,病程短,食疑霉变食物后发病,以频繁呕吐,反复抽搐、昏迷为表现。呕吐呈非喷射状,抽搐共发作4次,均呈强直-阵挛发作,持续3～8分钟,应用止惊、降颅压药物效果不佳,在间歇期,四肢阵发性内旋,肌张力增高。无发热,无腹泻,否认既往抽搐史,出生史无异常,否认外伤及煤气中毒史,无阳性家族史。临床查体:处浅昏迷状态,面色苍白,口唇紫绀,双瞳正大等圆,对光反射迟钝,颈无抵抗,呼吸尚平稳,肺内无音,心率>160次/分,心律不齐,心音低钝,未闻及杂音,肝脏轻度增大,肌张力减低,巴氏征阴性,布氏征阴性,克氏征阴性,膝反射减弱…     

北京市房山区儿童恶性肿瘤发病率和死亡回顾性调查

为掌握近几年儿童恶性肿瘤的流行情况,现将我区1993～1997年儿童恶性肿瘤的发病和病死情况做一回顾性调查分析,现报告如下。一、材料及方法1.调查对象:房山区有常住户口的1993～1997年0～14岁的儿童。病例来源为1993～1997年5年0～14岁新发儿童恶性肿瘤的病例。2.调查方法:1998年1月～12月底采用整群抽样的方法对房山区24个乡、一个工业区1993～1997年新发儿童恶性肿瘤的情况进行回顾性调查,由各级政府、乡卫生院、计划生育、儿保、防保人员协助完成。所有病例填写问卷式调查表,对儿童因患肿瘤死亡病例严格核实查对,同时对患恶性肿瘤的病例…     

北京市房山区剖宫产流行病学调查

近 2 0年来随着剖宫产率不断上升 ,孕产妇及围产儿病死率也相应升高。为降低剖宫产率 ,对北京市房山区剖宫产情况进行了调查。查阅 1994年 1月至 1998年 12月区内 5所医院的所有产科病历。剖宫产指征 (第一指征 ) :难产、胎儿窘迫、妊娠合并症 并发症、臀位、剖宫产再孕、社会因素、其他因素。剖宫产新生儿 1min及 5minApgar评分 ,≤ 7分为新生儿窒息。 5年分娩总数 2 2 3 72例 ,剖宫产 783 5例 ,平均剖宫产率 3 5.0 2 %。孕妇平均年龄 2 5.50岁± 2 .54岁 ( 2 0～ 3 8岁 ) ,平均孕期 3 9.75周± 1.52周 ( 2 8～ 44周 )。初产妇 70 3 3例(…     

组织工程生物材料研究进展

1987年美国国家科学基金会提出了组织工程(Tissue engineering)这样一门将"工程学和生命科学的原理相结合以研究和开发用于修复和改善损伤组织和器官功能的生物替代物的科学".     

D-二聚体评价主动脉夹层不同类型及预后的临床研究

目的探讨血浆D-二聚体(DD)浓度与不同类型主动脉夹层(AD)在诊断、预后等方面的相关性。方法选取我院2008年1月至2011年12月经动脉三维血管成像(CTA)检查确诊为AD的患者35例;将其分为Stanford A型(A组,16例)和Stanford B型(B组,19例)两组。检测两组患者血浆DD水平并统计学分析。结果 (1)35例患者有27例DD>0.5μg/ml,诊断敏感性为77.14%。(2)血浆DD浓度值Stanford A型大于Stanford B型[(2.31±1.25)μg/mlvs(1.23±0.89)μg/ml,P<0.05]。(3)24h内死亡患者DD值高于生存患者([3.19±0.74)μg/mlvs(1.36±0.98)μg/ml,P<0.05],A组死亡率高于B组死亡率(37.5%vs10.5%,P<0.05),A组死亡患者DD水平高于B组死亡患者水平([3.40±5.17)μg/mlvs(1.9±0.00)μg/ml,P<0.05)]。结论 Stanford A型血浆D-二聚体浓度高于Stanford B型。血浆D-二聚体浓度升高提示主动脉夹层撕裂范围增大,预后不良。     

腹痛、呕吐伴四肢无力反复发作7次

病历摘要 :患儿 ,女 ,6岁。因“腹痛、呕吐伴四肢无力 3天”入院。 3天前无诱因出现腹痛 ,以脐周为著 ,随之出现呕吐为胃内容物 ,非喷射状 ,同时伴四肢无力 ,不能站立 ,无发热 ,不头痛 ,发病后曾在某医院就诊 ,以“急性胃肠炎”输液治疗 ,未见好转。既往史 :患儿于 2年前首次有类似发作史 ,至本次入院前共发作 6次 ,家庭史 :无。入院查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 90 /60mmHg ,意识模糊 ,营养发育中等 ,呼吸平稳 ,五官端正 ,头颅无畸形 ,角膜反射存在 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射存在 ,咽无充血 ,颈抵抗阴性 ,心…