胫骨上端外部形状及内部结构的模拟

目的，进行胫骨上端内部结构和外部形状的模拟。方法，采用高阶非线性骨再造速率方程和有限元方法相结合，引入拓扑优化的思想，选取大于模拟的胫骨上端外形的模拟域，从不固定外形出发，对正常力学环境下的胫骨上端内部结构及外部形状进行模拟。结果，模拟的胫骨上端的外部形状和内部结构与真实结构十分接近。     

中西结合疗法用于急性心肌梗塞患者治疗中的效果分析

目的：研究分析中西医结合疗法用于急性心肌梗塞疾病治疗的临床应用价值。方法选择2014年1～8月我院收治的急性心肌梗塞患者86例,随机分成研究组（n=43）与对照组（n=43）,其中对照组采用的是单纯的西医治疗法,而研究组在此基础上结合中医治疗法,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为96.4%,对照组的治疗总有效率为76.8%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组的出血并发症的发生率为2.3%,对照组的出血并发症的发生率为18.6%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合疗法用于急性心肌梗塞疾病治疗临床治疗效果显著,出血并发症少。     

LncRNA SNHG1下调miR-195-5p改善软骨细胞凋亡和炎症微环境

目的 探讨长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因1（LncRNA SNHG1）和miR-195-5p在OA凋亡和炎症微环境中的作用及相关性。方法 先检测OA患者与大鼠模型软骨组织和正常软骨组织中SNHG1和miR-195-5p的表达情况。再对体外软骨细胞进行培养，转染，建立OA细胞模型。建立大鼠OA模型，将大鼠分为对照组（n=10）、模型组（n=10）、模型组+SNHG 1干预（SNHG 1，n=10）、模型组+inhibitor干预（inhibitor，n=10）。最后收集软骨组织进行一系列细胞功能实验，研究SNHG1、miR-195-5p对OA软骨细胞凋亡、炎症、增殖的影响，并与体外实验比较。研究SNHG1和miR-195-5p的关系。注射SNHG1过表达质粒、miR-195-5p抑制剂探究对OA大鼠模型的体内影响。结果 在OA组织中SNHG1的表达下调，而miR-195-5p的表达上调（P<0.001）。调高SNHG1或敲低miR-195-5p的表达可降低OA细胞凋亡率，改善炎性微环境，恢复细胞增殖能力（P<0.05）。得出SNHG1可充当miR-195-5p的分子海绵。SNHG1促进剂、miR-195-5p抑制剂能够减弱OA大鼠模型的凋亡与炎症反应。结论 通过调节SNHG1-miR-195-5p轴，调高SNHG1或敲低miR-195-5p有利于改善软骨细胞的凋亡与炎症微环境，为OA进展机理提供了新见解。     

FDPS､LRP5基因多态性与绝经后妇女骨质疏松的关系

目的探讨FDPS、LRP5基因多态性与绝经后妇女骨质疏松的关系。方法在2017年6月至2019年8月期间,共纳入364名绝经后妇女,其中228名确诊为骨质疏松症(OP),为骨质疏松组,另136名骨质正常者为对照组。收集所有参与者的临床数据和血液样本,分别采用Taq Man荧光探针及限制性片段长度多态性(PCR-RELP)法对FDPS rs2297480、LRP5rs3736228位点进行基因分型,统计其与骨密度(BMD)和骨质疏松的关系。结果 FDPS rs2297480 TT基因型腰椎和全髋关节的BMD值明显较低,T等位基因的存在与骨质疏松症有显著相关性。LRP5 rs3736228携带CC基因型的股骨颈和全髋关节骨密度值较低。结论在绝经后的骨质疏松症妇女中,BMD和FDPS基因多态性之间有很强的相关性,与LRP5基因多态性之间存在较低的关连。     

经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用比较

目的比较3种椎体成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折优缺点,总结经验。方法对疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者51例(88病椎),分别采取经皮椎体成形术(PVP)、经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)、经皮膨胀式椎体后凸成形术(SKY)3种术式,术后对疼痛、椎体高度等指标进行分析总结。结果 3种方法近期止痛效果显著,无差别,椎体后凸畸形矫正效果PVP、PKP优于PVP,中远期椎体止痛、矫正效果PVP、PKP较PVP下降。结论 3种方法各有优缺点,需综合患者的年龄、身体、病椎及经济情况,个体化选择。     

膝内翻引起胫骨平台内侧骨质增生的模拟

本研究首先采用非线性骨再造速率方程和有限元方法相结合，引入拓扑优化思想，从不确定外形出发，模拟了正常力学环境下的胫骨上端外部形状和内部结构。然后以得到的正常力学环境下的胫骨上端外部形状和内部结构为初始模型，根据骨质增生形成的过程，提出膝内翻时胫骨平台上所受压力的分布随内翻角度的变化以及骨质增生过程中平台上受力分布和骨刺上压力分布改变的假设。模拟了膝内翻引起胫骨平台内侧的骨质增生。在模拟的过程中，总结出了一种符合骨质增生生理过程的模拟方法。     

经皮椎体成形术在骨质疏松性椎体骨折及椎体肿瘤中的应用

目的 比较3种经皮椎体成形术的优缺点,总结经皮椎体成形术在治疗肿瘤和骨质疏松所致椎体压缩性骨折中的临床经验.方法 对经过治疗的47例106个病变椎体进行回顾性总结,其中包括骨质疏松性椎体压缩性骨折(VCF)33例,椎体转移癌11例,多发性骨髓瘤2例,椎体血管瘤1例.分别采用经皮椎体成形术(PVP)、经皮球囊椎体后凸成形术(PKP)、及经皮膨胀式椎体后凸成形术(Sky) 3种方法.结果 穿刺成功率100%,近期效果佳,中远期效果有待进一步观察.结论 根据患者的病种、年龄、体质及经济状况综合分析,个体化选择治疗方案.