萍乡矿业集团公司员工糖尿病的现况调查

对萍乡矿业集团公司22岁以上的员工进行问卷调查、体格检查及血液生化指标测定。结果显示,糖尿病、糖耐量受损患病率分别为6.44%和7.62%,随年龄的增大、文化程度的降低而升高,且与职业有关。     

老年人甲状腺功能亢进症14例误诊原因分析

甲亢是多种原因引起甲状腺功能亢进、分泌甲状腺激素(TH)过多所致的一种临床综合征。临床表现可涉及多器官系统。患甲亢的年轻患者的临床表现具有特征性，可立即作出诊断。然而老年患者的症状和体征极轻微或不典型。容易造成误诊。本文收集了我院自1997年至2001年老年人甲亢误诊共14例，现报道如下。     

自制鼻咽通气道在急救临床的应用

目的比较自制一次性鼻咽通气道和传统一次性鼻咽通气道在解除危重患者上呼吸道梗阻中的应用效果及优越性。方法将40例发生上呼吸道梗阻的急诊患者随机分为两组,使用传统一次性鼻咽通气道组（Ⅰ组）20例,使用自制一次性鼻咽通气道组（Ⅱ组）20例,严密监测呼吸频率、脉搏血氧饱和度、心率、血压及其相关不良反应。结果两组患者在放置不同通气道后呼吸频率、脉搏血氧饱和度、心率、血压、及相关不良反应发生率等方面均无明显差异,无统计学意义（均P〉0.05。结论使用自制一次性鼻咽通气道,在解除危重患者上呼吸道梗阻,改善通气方面,实用、有效,可以替代传统一次性鼻咽通气道使用,值得临床推广。     

双黄连注射液致过敏反应1例

1病例报告患者女,39岁,因骤发高热伴全身不适来门诊部就诊。既往身体健康,1日前无明显诱因突发高热,伴头痛、全身肌肉酸痛及咳嗽。经查体示,体温39·2℃,脉搏89/min,呼吸24/min,血压90/60 mm Hg,咽部轻度充血,双肺呼吸音增粗,肝脾肋下未触及。实验室检查示,白细胞总数5·0×103/L,血红蛋白128·0 g/L,中性粒细胞0·78,淋巴细胞0·22。诊断为流感。给予5%葡萄糖250 ml+双黄连注射液20 ml静脉滴注,在输入液体不到5 min,患者即诉胸闷、憋气、心慌,同时颜面部出现大小不等的鲜红色不规则风团。立即停用双黄连,肌肉注射地塞米松2 mg,同时静脉滴…     

表现为视野缺损的腔隙性脑梗死2例

例1,女,65岁,主因双眼视野缺损1个月余就诊.患者于1个月前突发双眼视物不清,眼科门诊检查双眼眼压正常,裂隙灯及眼底检查均未见异常.试以吡诺克辛钠滴眼液（商品名：白内停）及障眼明两种药物治疗2周,未见症状改善.患者至同仁医院作视野检查,发现双眼视野局部缺损.后在我部内科就诊,综合分析患者临床表现,怀疑因中枢性病变引起,行CT检查,结果显示：腔隙性脑梗死.     

对青少年进行性健康教育的重要性及方法

目前在我国从总体上看还是处于一个性相对封闭和保守的社会,人们对性问题总是采取回避的态度,尤其对青少年。但随着社会的日益发展和开放程度的提高,以及青少年青春发育年龄的普遍提前,青少年性健康教育不足所带来的问题越来越突出。大量调查结果表明,无论是青少年的生理、心理需求,还是社会的需要,对青少年进行性健康教育都有着重要的意义。     

萍乡矿业集团公司2968例糖耐量减低患者6年的演变及影响因素分析

目的观察萍乡矿业集团公司糖耐量减低（IGT）患者的演变及其影响因素。方法对2002年普查出的IGT患者根据患者意愿分为IGT非干预治疗人群（2126例）和IGT干预治疗人群（842例）,6年后复查OGTT、BMI、血压、血脂。结果 2126例IGT非干预治疗人群中有486例（22.9%）转变为DM,年转变率为3.82%,有963例（45.3%）例仍为IGT,有677（31.8%）例转为正常糖耐量。842例IGT干预治疗人群中有81例（9.62%）转变为DM,年转变率为1.60%,有275例（32.7%）例仍为IGT,有486例（57.7%）转为正常糖耐量（NGT）。年龄增加,2型糖尿病阳性家族史的IGT患者DM转变率高。IGT非干预治疗人群,DM转归组的其基线空腹静脉血糖（FPG）均明显高于其他转归组（P〈0.05）,收缩压（SBP）、体质量指数（BMI）均明显高于糖耐量正常（NGT）转归组（P〈0.05）。血清甘油三脂DM转归组〉IGT转归组〉NGT转归组。影响IGT向DM转变的主要影响因素为、2hPG、SBP、BMI血清甘油三脂（TG）。结论年龄、DM阳性家族史、空腹（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清甘油三脂（TG）、体重、血压为IGT转变为DM的危险因素。改变生活方式、控制血糖、血压、血脂,对降低IGT转变为DM有显著差异。     

腹部闭合性多脏器损伤诊治与临床分析

目的分析以腹部闭合性多脏器损伤的综合治疗,降低患者死亡率和提高腹部创伤诊治水平。方法对127例腹部闭合性多脏器损伤的临床资料采用回顾性方法进行研究。结果经治疗后,治愈58例,好转37例,死亡32例。结论对于腹部闭合性多脏器损伤诊疗,要合理的安排整个救治过程,采取综合治疗,防止多系统器官功能衰竭(MOF)的发生,降低创伤患者死亡率。     

腹部创伤为主多发伤的综合治疗与临床分析

目的分析以腹部创伤为主多发伤的综合治疗,总结降低患者病死率和提高腹部创伤诊治水平的临床经验。方法采用回顾性研究的方法,符合以腹部创伤为主的多发伤断标准186例伤者,创伤严重度评分（ISS）≥16。对伤者结合病史及时进行B声、CT、胸腹腔穿刺等诊断方法以确诊创伤部位及伤害程度,手术治疗151例,非手术治疗35例。结果经治疗后,治愈158例,好转16例,死亡7例,其他5例。结论对于腹部创伤为主的多发伤诊疗,要合理的安排整个救治过程,提高院前和院内救治水平,可以边抢救、边诊断、边治疗,采取综合治疗,降低病死率。     

胸部带状疱疹误诊为心绞痛1例

1病例报告患者男,39岁,因心前区发作性疼痛1 d来本院门诊部就诊。查体:血压120/70 mm Hg,脉搏70/min,呼吸16/min,双肺呼吸音清,肝脾肋下未触及,心前区胸壁无红肿及明显触痛。患者诉胸痛发作时几乎无法忍受,且伴有出汗、不能呼吸等症状。心电图检查基本正常,考虑心绞痛发作,给予消心痛口服,每次10 mg,3/d。并转上级医院会诊,医院行心电图检查无异常发现,给予速效救心丸口服,并嘱,如症状无改善再行24 h动态心电图检查。第3天患者胸痛无缓解,心前区沿左第4~5肋间胸骨旁及后背脊柱旁出现成簇带状且不融合的粟粒及绿豆大的丘疹,周围皮肤发红,局…