在职护士离职倾向相关因素分析

目的基于组织层面和个人层面探讨在职护士离职倾向的相关因素,为临床护理管理和稳定护士队伍提供可靠的理论依据。方法便利抽样抽取天津市7所三级甲等医院的330名注册在职护士,采用前瞻性人格量表、心理安全气氛量表、工作支持量表、自我效能量表、离职倾向量表对其进行问卷调查。结果分层回归分析表明,在组织层面上工作支持负向影响离职倾向(P<0.01);在个人层面上,自我效能负向影响离职倾向(P<0.01),而前瞻性人格可正向影响离职倾向(P<0.05);路径分析模型表明,工作支持是降低离职倾向的最主要因素。结论医院和护理管理者应为在职护士营造良好的工作环境和科室氛围,加大对其工作支持,重视护士的个体人格特质,从而减少在职护士离职现象。     

老年慢性病患者健康管理需求量表的构建及信效度研究

目的：构建老年慢性病患者健康管理需求量表并进行信效度检验。方法：以奥马哈系统为理论框架,通过文献分析、专家函询及预调查等形成老年慢性病患者健康管理需求量表初稿;于2022年3月至9月,采用便利抽样法选取天津市某综合性三级甲等医院的老年患者进行问卷调查,分析量表的信效度。结果：共发放330份问卷,回收有效问卷320份。最终形成的量表包括生理健康需求、心理社会健康需求、环境健康需求及健康行为相关需求4个维度,共27个条目。探索性因子分析结果显示,4个公因子的累计方差贡献率为58.646%。总量表的Cronbach′s α系数、分半信度、重测信度分别为0.917、0.815、0.911,4个维度的Cronbach′s α系数、分半信度、重测信度分别为0.803～0.886、0.801～0.914、0.498～0.647。结论：本研究构建的老年慢性病患者健康管理需求量表科学、合理、信效度良好,可用于老年慢性病患者健康管理需求的评估。     

醒脑开窍针法治疗中风后抑郁35例

目的:观察醒脑开窍针法治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将70例中风后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予醒脑开窍针法治疗,对照组给予口服盐酸舍曲林和常规针刺治疗,两组疗程均为4周。结果:两组HAMD评分与治疗前比较,具有显著性差异(P0.01),但两组间比较无统计学差异(P0.05);治疗组有效率为97.1%,对照组有效率为91.4%,两组有效率比较无显著差异(P0.05);两组治疗后Barthel指数评分均优于治疗前(P0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:醒脑开窍针法能明显改善中风后抑郁患者抑郁程度、生活自理能力。     

护理本科生学习适应性现状及影响因素研究

[目的]探讨护理专业学生学习适应性的差异,为提高护生学习适应性提供依据.[方法]使用大护生学习适应性量表对475名护生进行调查.[结果]不同年级护生学习适应性在学习动机、教学模式、学习能力、学习态度、环境因素5个维度得分比较差异有统计学意义(P＜0.05),不同专业方向护生在学习能力与学习态度以及环境因素3个维度得分比较差异有统计学意义(P＜0.05),是否从事过兼职在学习能力和学习态度2个维度得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]不同年级、专业方向以及是否从事过兼职对护理本科生学习适应性有影响.     

持续气道正压通气对低氧血症老年患者腹部术后肺部并发症影响的Meta分析和试验序贯分析

目的 对持续气道正压通气对低氧血症老年患者腹部术后肺部并发症的影响进行 Meta分析.方法 计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、Web of science、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库关于持续气道正压通气对低氧血症老年患者腹部术后肺部并发症影响的随机对照试验,并追溯主题相关研究和综述的参考文献,由2名研究者独立根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,用RevMan 5.3、TSA 0.9进行数据分析.结果 共纳入12项随机对照试验,包括853例患者.Meta分析结果显示,干预方式为持续气道正压通气组(RR=0.35,95%CI:0.19~0.65,P<0.01)、持续气道正压通气+呼气末正压组(RR=0.70,95%CI:0.52~0.96,P=0.03)与对照组肺不张发生率比较,差异具有统计学意义.干预组肺炎发生率(RR=0.37, 95%CI:0.19~0.69,P<0.01)、气管再插管率(RR=0.24,95%CI:0.10~0.57,P<0.01)与对照组相比,差异均有统计学意义;死亡率(RR=0.86,95%CI:0.30~2.50,P=0.79)与对照组相比,差异无统计学意义.试验序贯分析和敏感性分析证实各结局指标合并结果可信.结论 持续气道正压通气能有效降低低氧血症老年患者腹部术后肺不张发生率、肺炎发生率以及气管再插管率.     

三甲医院护理人员遭受职场暴力现状及影响因素

目的了解天津市三甲医院护士遭受职场暴力现状及其影响因素。方法采用便利抽样方法,抽取天津市39所三级甲等医院4 397名护士进行问卷调查,收集其基本资料及所遭受职场暴力情况,对影响职场暴力发生的相关因素进行分析。结果回收有效问卷3 755份,有效率为85.3%;3 755名护士中有2 320人曾遭受职场暴力,暴力发生率为61.7%;其中有1 620名(69.8%)护士在白班时间遭受过职场暴力,有1 364名(58.7%)护士在病房遭受过暴力事件;单因素分析结果显示,年龄、参加工作时间、工作科室、职称、初始学历、婚姻、薪酬、编制、户籍情况以及薪酬与劳动强度匹配程度会影响医院暴力的发生;多因素 logistic 回归分析结果显示,与手术室比较,急诊科(OR=26.23,95%CI=14.31~48.10)和老年科(OR=17.59,95%CI=9.16~33.77)护士职场暴力发生率最高;与外地户籍护士相比,本地户籍护士职场暴力发生率较高(OR=1.34,95%CI=1.05~1.71);认为劳动强度与薪酬非常匹配会降低护士遭受职场暴力的风险(OR=0.36,95%CI=0.22~0.59)。结论护士遭受职场暴力事件频发,应引起有关部门重视,并采取相应措施减少暴力发生,维护护士的身心健康。     

针灸治疗中风后便秘随机对照临床研究文献Meta分析

系统评价针灸治疗中风后便秘的临床疗效。通过计算机和人工方法检索关于针灸治疗中风后便秘的临床研究文献,收集符合要求的随机对照试验(RCT)文献,运用Cochrane系统评价的方法,使用RevMen 5.2软件进行Meta分析。共纳入8篇文献,总计610例中风后便秘病例,结果显示针灸治疗中风后便秘的总有效率及治愈率均优于对照组[总有效率:OR=2.10,95%CI(1.25,3.54),Z=2.78,P=0.005;治愈率:OR=2.37,95%CI(1.57,3.58),Z=4.10,P0.0001],差异有统计学意义。说明针刺治疗中风后便秘有效,对照其他治疗方法有一定的优势,但纳入文献中RCT文献质量较低,还需高质量、大样本、多中心的随机临床研究用以进一步验证。     

授权理论用于护理管理领域研究进展

文章综述了授权的概念与相关理论,并分析了授权理论在护理管理领域的作用,以期为国内研究者对授权理论及其在护理管理领域的研究提供参考。     

护士职业成长的现状及影响因素探析

目的 调查护士职业成长的现状及影响因素,为提高护士工作满意度,减少护士工作离职率提供建议和依据.方法 随机抽取天津市6所三级甲等医院的526名临床护士作为调查对象,应用职业成长量表进行测量.结果 临床护士的职业成长得分为（2.44±0.53）分.进行单因素分析发现,工作目的、本岗工作年限及性别对职业成长和各维度得分的影响差异有统计学意义;进入多元回归方程,各因素中,工作目的对职业成长得分影响最大,其次是本岗工作年限及性别.结论 护士的职业成长度处于中等偏上水平,各相关部门应加强基层护士职业规划,完善薪酬晋升制度等,加快护士的职业成长,以提升护士的工作满意度,减少护士离职率.     

在编男护士自尊、职业成功与留职意愿的相关性研究

[目的]分析在编男护士自尊和留职意愿现状,并探讨职业成功在自尊和留职意愿间的中介作用。[方法]采用自尊量表、职业成功量表及留职意愿量表对379名在编男护士进行调查。[结果]在编男护士自尊得分(2.97±0.42)分,处于中等偏上水平,职业成功(3.27分±0.59分)和留职意愿(3.43分±0.66分)水平欠佳;相关性分析显示:在编男护士自尊、职业成功均与留职意愿呈正相关(r为0.298,0.377,P0.01);多元回归分析显示:自尊、职业成功、年龄及工作目的为留职意愿的主要预测因素(P0.05);路径分析模型表明自尊对留职意愿具有直接预测作用,路径系数为0.32,职业成功在自尊和留职意愿间起中介作用,路径系数为0.15。[结论]医院和护理管理者应采取措施提高在编男护士的自尊及职业成功水平,从而提高其留职意愿,稳定护理队伍。