多种超声模式在前列腺癌诊断中的应用价值比较

目的 ：比较灰阶超声（GSU）、多普勒超声（CDU/PDU）、实时组织弹性成像（TRTE）、超声造影（CEUS）在前列腺癌（PCa）诊断中的准确性。方法：分析153个可疑PCa病灶的超声表现及穿刺活检结果 ，所有患者在前列腺根治术前均行GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS检查，以病理结果 为金标准，比较GSU、CDU/PDU、TRTE、CEUS诊断PCa的准确性，绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积（AUC），来评估4种超声模式单独及联合使用时诊断PCa的准确性，二元Logistic回归分析用来评估4种模式的预测价值。结果：153个病灶中，穿刺活检诊断恶性病变81个，良性病变72个。卡方检验结果显示：TRTE对PCa诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及正确率均高于CEUS(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示：TRTE对PCa的诊断效能高于CEUS (P=0.046);4种超声模式联合使用诊断PCa的准确性明显高于GSU (AUC:0.873 vs. 0.532;P<0.05)、CDU/PDU(AUC:0.873 vs. 0.547;P<0.05)...     

半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效及其可能的作用机制研究

目的研究分析半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis syndrome,DGP)的临床疗效及其可能的作用机制。方法 2015年9月—2016年9月期间收治的糖尿病胃轻瘫患者70例,按照随机双盲法分为观察组(n=35)及对照组(n=35),对照组给予常规西药治疗,观察组患者采用半夏泻心汤治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组62.86%(P0.05);观察组患者的各项中医症状积分与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);经治疗后,观察组患者的血清胃泌素指标GAS和SS含量均明显优于治疗前,且明显优于对照组,组间和组内的对比差异均有统计学意义。结论半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,有利于减轻临床症状,缩短胃排空时间,值得临床积极推广和应用。     

孕中晚期正常胎儿肾上腺下动脉血流参数参考值范围

目的：研究孕中晚期正常妊娠胎儿肾上腺下动脉(IAA)血流动力学参数,确定正常参考值范围。方法：从接受常规产前超声检查的18～36周孕妇中选取符合条件的604名进入研究,应用脉冲多普勒在双肾斜冠状切面测量胎儿IAA收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)和搏动指数(PI)、阻力指数(RI),建立其与孕周(GA)相关的正常参考值范围。_{用Pearson相关分析检验IAA血流动力学参数与孕周间相关性,}将各参数与GA分别绘制散点图,拟合多种回归模型,选出最佳拟合曲线。结果：最终纳入594例胎儿。IAA的阻力参数(PI、RI)与孕周呈负相关(P均＜0.05,r=-0.73,0.81),且均以Cubic曲线拟合度最佳。IAA的速度参数PSV与孕周无统计学意义(P＞0.05),EDV与孕周轻度正相关(P＜0.05,r=0.24),二者均以Cubic曲线拟合度最佳。结论：本研究建立了正常胎儿IAA血流参数的正常参考值范围,有助于进一步评估胎儿血流动力学。     

中晚孕期正常胎儿大脑前动脉血流参数与孕周的相关性

目的：探讨中晚孕期正常妊娠胎儿大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)2个解剖节段(S1和S2)血流动力 学参数与孕周的相关性。方法：经常规超声检查后用能量多普勒及脉冲多普勒分别检测288例20~40周正常妊娠胎儿 ACA(ACAS1和ACAS2)的收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)、 时间-平均最大流速(time-average maximum velocity,TAMAXV)、收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度(systolic blood flow velocity/end-diastolic blood flow velocity,S/D)、阻力指数(resistance index,RI)及搏动指数(pulsation index,PI);将 各参数与孕周的关系分别绘制散点图,拟合多种回归模型,选出最佳拟合曲线并得出相关公式;并对比分析ACAS1 与ACAS2各血流动力学指标间的差异性。结果：ACAS1和ACAS2的PSV,EDV,TAMAXV与妊娠周数均呈正相关 (P<0.001),均以Cubic曲线拟合优度最佳;ACAS1和ACAS2的S/D,PI,RI值与孕周均无相关关系(P>0.05);ACAS1的 PSV,TAMAXV,S/D,PI及RI值均明显高于ACAS2, ACAS1的EDV值低于ACAS2(P<0.05)。结论：中晚孕期正常妊娠 胎儿ACA两个解剖节段(ACAS1和ACAS2)速度参数(PSV,EDV,TAMAXV)随孕周增加而增高,阻力参数(S/D,PI, RI)与孕周无明显相关性。ACAS1与ACAS2供血区域存在血流差异性分布。