骨折病人的调养

骨折治疗中,除手法、药物外,骨折病人的调养亦十分重要。古代医学家对此早有认识,《医宗金鉴·总论》曰:“跌仆损伤,虽用手法调治,恐未尽亘,以致有治如未治之苦,则未可云医理之周详也。爰因身体上下正侧之象,制器以正之,用辅手法之不逮,……再施之药饵之功,更示以调养之善,则正骨之道全矣。”明确地将“调养”列入“正骨之道”。目前,临床上不少医生多着眼在手法、药物上下功夫,往往忽视“调养”这一法,以致常常功亏一篑,达不到应有的     

肱骨外髁的生物力学实验研究及其临床应用

目的 :从生物力学角度探讨肱骨外髁骨折的发生机制和固定方法。方法 :通过电测实验法、三维光弹实验法 ,空间有限元分析法 ,研究肱骨外髁在各种体位下的受力情况和复位固定方法 ,三种实验方法互为验证 ,并应用于临床。结果 :66例肱骨外髁翻转骨折病人 ,经治疗优良率达 90 .9%。结论 :肱骨外髁骨折好发于肘关节半屈曲位跌倒 ,和肘关节伸直内翻位跌倒。骨折复位后固定在屈肘 60°～ 90°前臂旋后位最为稳定。本实验结论具有推广应用价值。     

针灸对去卵巢大鼠CT、PTH的影响

目的 :探讨针灸对去卵巢大鼠CT、PTH影响。方法 :采用放射免疫分析法。结果 :模型组大鼠S-PTH -M升高、S -CT明显下降 ,与同期其它各组比较差异明显 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ;经针刺、艾灸和雌二醇治疗 3个月后的S -PTH -M略有下降 ,与模型组比较无显著差异 ,与同期假手术组比较差异显著(P <0 .0 5 )。结论 :针灸能调节去卵巢大鼠CT、PTH代谢水平。     

针灸对去卵巢大鼠骨组织TGF-β1 mRNA、VEGF mRNA表达及凋亡基因Fas的影响

目的:探讨针灸对去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制和环节。方法:骨组织TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA采用原位杂交,凋亡基因Fas采用免疫组织化学检测。结果:模型组TGF-β_1、VEGF光度低于假手术组(P<0.05),针刺组、艾灸组、雌二醇组TGF-β_1、VEGF光度高于模型组(P<0.05);骨组织FAS蛋白光度,模型组高于假手术组(P<0.01),针刺组、艾灸组和雌二醇组低于模型组(P<0.05～0.01);成骨细胞内FAS蛋白阳性表达率模型组高于假手术组(P<0.01),雌二醇组低于模型组(P<0.01);破骨细胞内FAS蛋白阳性表达率针刺组、艾灸组和雌二醇组高于假手术组(P<0.05～0.01)。结论:针灸能有效调节破骨细胞内Fas基因的表达;能激活TGF-β_1、VEGF活性,使TGF-β_1 mRNA、VEGF mRNA表达增加。     

透骨消痛颗粒对骨性关节炎组织形态学的影响

为探讨透骨消痛颗粒对兔膝骨性关节炎组织形态学的影响.取新西兰大白兔50只,采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,随机分为6组,进行CR片、光镜、透射电镜观察.结果正常组膝关节间隙正常,关节面平整光滑,无骨赘;模型组内侧间隙明显变窄,有明显骨赘;实验1组关节变化基本同造模组;实验3组内侧间隙变窄,关节面粗糙变形,关节边缘有轻微骨赘形成,软骨下骨密度增高.对照组与实验2组介于实验1组、实验3组之间.表明透骨消痛颗粒具有延缓关节宏观形态、软骨基质及软骨细胞退变的作用.     

透骨消痛胶囊中补肾柔肝药和活血祛风药治疗骨关节炎作用方式的计算机模拟比较

目的:从分子层面比较透骨消痛胶囊中补肾柔肝药和活血祛风药治疗骨关节炎(osteoarthritis,OA)的作用方式。方法:分别以透骨消痛胶囊中的补肾柔肝药和活血祛风药所含化合物及OA靶点蛋白质作为研究对象,利用描述符计算、分子对接、生物网络等计算机模拟方法,分析二者的化合物化学空间特征及中药-化合物-靶点网络特征。结果:补肾柔肝药和活血祛风药的化学成分在化学空间中有较大的重叠区域,但前者分布更广;在中药-化合物-靶点网络中,补肾柔肝药和活血祛风药的作用网络特征分布仅存在部分相似之处,其网络中每个化合物的平均作用靶点数分别为4.3和1.9,平均每个靶点分别与2.7个和1.5个化合物相关联。结论:在治疗OA时,透骨消痛胶囊中补肾柔肝药主要是通过混杂药物的作用方式起作用,而活血祛风药主要是通过组合药物的作用方式起作用。     

小儿肱骨髁上部力学性能的实验研究

本文运用机械法和电测法来研究肱骨髁上部力学性能。机械法采用甲醛固定小儿尸体肱骨４０根，随机分为１０组，进行压缩、拉伸、弯曲试验：电测法采用小儿尸体５具，将电阻片贴在肽骨髁上部，进行应力和应变测试。结果表明：整骨试件不同，其断裂强度不同；髁上部的压缩、拉伸、弯曲强度低于骨干部和外科颈；断裂多在髁上部，且尺侧边缘骨皮质首先断裂；旋前位时外侧挠骨对肱骨的作用是压力，内侧尺骨对肱骨的作用是拉力；旋后位正相反；从伸直位（１８０度）开始弯曲，髁上内外侧的拉压应力一般随之增加；外断内连时外侧在旋后位时发生大的拉力位移，而在旋前位时发生比较大的压力应变；内断外连时内侧在旋前位时发生大的拉力位移，而在旋后位时发生比较大的压力应变；测试证实了Ｓａｌｔｅｒ理论。     

动态温热疏密波对软骨细胞凋亡调控基因表达的影响

目的：探讨动态温热疏密波对骨性关节炎软骨细胞凋亡调控基因表达的影响。方法：大白兔60只,随机分为2组．即：正常组（10只）和手术组（50只）。手术组采用改良Hulth法复制膝骨性关节炎模型,术后随机分为5组,模型组造模后常规饲养,对照组微波治疗仪,实验1组电（疏密波）治疗,实验2组热（热软膜）治疗,实验3组电热（治疗型护膝动态温热疏密波）治疗,分别对应治疗16周后,观察关节软骨的组织形态学,检测软骨细胞的凋亡率及p21、p53、Bcl-2 mRNA的表达。结果：16周时,骨性关节炎模型成功建立,经治疗后各组关节软骨组织形态学病理变化程度明显轻于模型组（P〈0．01,P〈0．05）;各组软骨细胞的凋亡率、p53 mRNA表达,模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组明显高于正常组（P〈0．01）,对照组、实验2组、实验3组明显低于模型组、实验1组（P〈0．01,P〈0．05）,实验3组明显低于对照组、实验2组（P〈0．01,P〈0．05）;软骨细胞p21、Bcl-2 mRNA表达,模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组明显低于正常组（P〈0．01）,对照组、实验2组、实验3组明显高于模型组、实验1组（P〈0．01,P〈0．05）,实验3组明显高于对照组、实验2组（P〈0．01,P〈0．05）。结论：动态温热疏密波能有效下调软骨细胞p53 mRNA表达,上调p21、Bcl-2 mRNA表达,从而抑制软骨细胞的凋亡,延缓关节软骨退变。     

透骨消痛胶囊中4味中药水提物的红外光谱研究

透骨消痛胶囊是福建中医药大学附属第二人民医院的院内制剂(批准文号:闽制字Z20100006),由巴戟天、白芍、川芎和肿节风组成,临床上用于治疗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)[1].近年来,借助傅里叶变换红外光谱仪,不同的样品因组成分子的基团不同,都有自己特定的红外特征吸收峰,具有整体特征性强的特点,而且配合OMNI采样器,也具有取样量小、检测方便等特点[2],因此,红外光谱法常被用于中药材及其制剂的质量控制.为了更好地稳定透骨消痛胶囊的生产工艺,本文以巴戟天、白芍、川芎和肿节风4味中药水提物为研究对象,通过红外光谱技术,从整体上控制其质量.     

智能化经络治疗仪防治膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨智能化经络治疗仪防治膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选择膝骨性关节炎120例，随机分为治疗组用智能化经络治疗60例，对照组用微波治疗仪治疗60例，1月为1个疗程，连续治疗2个疗程，疗程间休息10天。对两组治疗前后症状总积分变化及临床疗效进行分析比较。结果：两组治疗后症状总积分相比，Ⅰ级、Ⅱ级的患者分别相比有显著性差异（P〈0．05），Ⅲ级的患者相比无显著性差异（P〉0．05）；两组患者治疗后优良率，Ⅰ级、Ⅱ级的患者有显著性差异（P〈0．05），Ⅲ级的患者无显著性差异（P〉0．05），说明治疗Ⅰ级、Ⅱ级的膝骨性关节炎的疗效智能化经络治疗仪优于微波治疗仪，且病变程度越轻疗效越好。结论：智能化经络治疗仪具有改善膝骨性关节炎临床症状的作用。