更昔洛韦治疗新生儿及婴儿巨细胞病毒性肝炎26例

巨细胞病毒感染在婴儿肝炎综合征中占比例较大，是造成新生儿肝炎、婴儿肝硬化、先天性胆道病变的主要病因，对新生儿及婴幼儿危害极大，如不及时治疗可危及患儿生命。本文应用更昔洛韦治疗新生儿、婴儿巨细胞病毒肝炎26例，取得满意疗效，现报道如下。     

小儿静脉滴注阿奇霉素时胃肠道副反应的防治

目的 比较磷酸铝凝胶(aluminum phosphate)和蒙脱石散剂(dioctahedral smectite)对小儿阿奇霉素静滴时胃肠道副反应的防治效果.方法 315例支原体肺炎患儿,随机分为硫酸铝凝胶组、蒙脱石散剂组和对照组,各105例.观察三组在阿奇霉素静滴时胃肠道副反应(包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐)的发生情况.结果 硫酸铝凝胶组和蒙脱石散剂组阿奇霉素静滴后胃肠道副反应发生率明显低于对照组(P＜0.01),硫酸铝凝胶组的发生率较蒙脱石散剂组更低(P＜0.05).三组的治疗效果无统计学差异(P＞0.05).结论 硫酸铝凝胶、蒙脱石散剂可明显减少阿奇霉素的胃肠道副反应,尤以硫酸铝凝胶的效果显著.     

SII的动态变化与PPCI术后NSTEMI患者不良临床预后的关系

目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction, NSTEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗术(primary percutaneous coronary intervention, PPCI)前后全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index, SII)的动态变化及其与术后6个月内发生主要心血管不良事件(major cardiovascular adverse events, MACE)的关系。方法选取2020年1月～2021年8月徐州医科大学附属医院收治的因急性NSTEMI行PPCI的患者193例,术前24h内、术后12h内、术后1天、术后2天、出院前最后1次、术后1个月分别采集血样,行血常规检查并计算SII,根据术后随访6个月内是否发生MACE,分为MACE组(n=22)和非MACE组(n=171)。采用多因素Logistic回归分析筛选急性NSTEMI患者PPCI术后6个月随访期内发生MACE的独立预测因子。采用受试者操作特征(receiver oper...     

儿童腹型过敏性紫癜38例误诊因素分析

过敏性紫癜 (ＨＳＰ)是一种小儿常见的以广泛的急性无菌性毛细血管损伤为主要改变的变态反应性疾病。而腹型过敏性紫癜因其临床表现的复杂性及多样性易导致临床上误诊误治。我院儿科自1995年 1月～ 1999年 12月共收治 80例腹型过敏性紫癜 ,其中早期误诊 38例 ,误诊率 4 7 5% ,现将误诊相关因素分析如下。临床资料　本组男 2 7例 ,女 11例 ;年龄 4～13岁 ,平均 8 1岁。 38例均有腹痛症状 ,多表现为脐周或下腹部的钝痛或绞痛。其中 17例伴有黑便或血便 ,2例伴呕血 ,1例伴抽搐 ,1例体检时腹部触及一质地中等的包块。 38例中有 2 8例消化道症状…     

喜炎平注射液和热毒宁注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

疱疹性咽峡炎(herpangina)是小儿常见的上呼吸道感染性疾病之一,多为柯萨奇病毒感染引起,埃可病毒感染也可引起本病[1-3].疱疹性咽峡炎呈散发或流行,夏秋季发病率最高,主要侵犯1-7岁小儿,临床以发热、咽痛、咽峡部疱疹为主要特征,目前尚无特效治疗,主要为抗病毒、对症、支持治疗.     

过敏性紫癜的中枢神经系统损害及其机制探讨

目的 观察过敏性紫癜患儿中枢神经系统损害的发病情况并探讨其可能机制.方法 观察2006年1月-2009年4月收治的335例过敏性紫癜患儿中枢神经系统损害的发病情况,对有中枢神经系统损害的患儿进一步检测其血清和脑脊液中狼疮抗凝物(LAC)、抗心磷脂抗体(ACA)和抗B2糖蛋白-Ⅰ抗体水平.结果 335例过敏性紫癜患儿共有36例(10.75%)出现中枢神经系统损害,主要表现为情绪小稳、烦躁、精神行为改变、头痛、头晕、易激惹等非特异性改变,腩脊液、脑电图及头颅影像学检查无特异性变化;有中枢神经系统损害的过敏性紫癜患儿,脑脊液中LAC、ACA、抗β2糖蛋白-Ⅰ抗体阳性率明显升高(P＜0.05).结论 约有10%左右过敏性紫癜患儿有中枢神经系统损害,其发病机制可能与脑脊液中抗磷脂抗体阳性有关.     

脑性瘫痪预防的研究进展

脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期由各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常.脑性瘫痪的病因可概括为产前因素、产时因素、产后因素和遗传性因素4个方面,其中早产和低出生体重被公认为脑性瘫痪最主要的危险因素.脑性瘫痪的预防主要是针对已知的可能危险因素和各种病因采取不同的预防措施,以避免或减少各种危险因素,从而降低脑性瘫痪的发生率.该文就当前对脑性瘫痪预防的尝试和研究进展进行了综述.     

我院病案信息管理改革初探

病案信息管理是医院管理工作中的重要组成部分,其专业性、技术性强,是医疗质量管理的基础.笔者现就以下几个方面谈一谈自己的体会.     

抗病毒口服液治疗疱疹性咽峡炎的疗效观察

目的:观察抗病毒口服液对疱疹性咽峡炎的治疗效果。方法:本院2009年4月至2010年9月门诊就诊的360例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为对照组、单一治疗组和联合治疗组共三组,分别给予利巴韦林气雾剂、抗病毒口服液、利巴韦林气雾剂联合抗病毒口服液治疗,观察三组的治疗效果。结果:抗病毒口服液治疗组退热时间、疱疹消退时间及总有效率与利巴韦林气雾剂对照组无统计学差异(P>0.05),二者联合治疗能进一步缩短退热时间和疱疹消退时间,提高总有效率(P<0.05)。结论:抗病毒口服液治疗疱疹性咽峡炎临床疗效明确,与利巴韦林气雾剂联合使用效果更佳。     

肺炎支原体肺炎患儿中枢神经系统损害及其机制

目的观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿中枢神经系统(CNS)损害情况,并探讨其机制。方法收集2007年1月-2009年3月本院收治的MPP患儿325例,观察合并CNS损害的症状和体征,对有CNS损害的患儿进一步检测其血清和脑脊液中IL-8、IL-18和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平。以同期住院的病毒性脑炎患儿作为对照组。采用SPSS12.0软件进行统计学分析。结果325例MPP患儿中,22例(6.8%)出现CNS损害,主要表现为发热、呕吐、头痛和惊厥。MPP并CNS损害患儿血清和脑脊液中IL-8、IL-18和sIL-2R水平明显高于对照组,特别是脑脊液中IL-18和sIL-2R水平(Pa<0.01)。MPP并CNS损害患儿血清和脑脊液中IL-18与sIL-2R均呈正相关(Pa<0.01)。结论MPP合并CNS损害患儿血清和脑脊液中IL-18和sIL-2R水平明显升高,可能与肺炎支原体导致CNS损害的发生有关。