胰腺乳头状囊实性肿瘤1例分析

胰腺乳头状囊实性肿瘤(Papillary cystic and solid tumor of the pancreas,PCSTP)是一种罕见的胰腺肿瘤。自1959年Frantz首次报道以来,才逐渐被人们认识的组织发生尚未定论的实体肿瘤。它的名称多种多样,包括乳头状囊实性肿瘤,实性假乳头状瘤、乳头状实性肿瘤、实性腺泡细胞瘤等。因其独特的临床病理特点,增强对该病的认识具有非常重要的临床意义。现就我院诊治的1例报道如下。     

消化道肿瘤根治术后患者早期进行肠内营养的护理

随着肠内营养 (EN)研究的不断进展 ,我科自2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 7月对 2 6例消化道肿瘤根治术后患者应用瑞素进行早期EN ,取得良好的疗效。现将其实施过程中的护理经验及体会总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 6例患者系 2 0 0 2年 2月至2 0 0 3年 7月住我科行消化道肿瘤根治术的患者 ,其中食道中下段癌 12例 ,胃癌 13例 ,结肠癌 1例。患者年龄 4 7～ 76岁 ,平均 6 1 5岁。其中男 17例 ,女9例。所有患者消化道均具有一定功能 ,手术后早期尚不能经口进食 ,无代谢性疾病和肠炎 ,需要营养支持治疗。1 2　方法　使用EN…     

小剂量多巴胺+酚妥拉明治疗肺炎合并心力衰竭患儿的临床应用效果观察及安全性分析

目的探索小剂量多巴胺+酚妥拉明治疗肺炎合并心力衰竭患儿的临床应用效果观察及安全性。方法选取2014年8月22日至2018年8月22日期间我院肺炎合并心力衰竭80例患儿(实施奇偶数法分组模式),对照组的40例患儿进行小剂量多巴胺治疗,观察组的40例患儿进行小剂量多巴胺+酚妥拉明治疗。结果观察组啰音消失时间(2.48±0.39)d、紫绀消失时间(0.42±0.13)d、喘息消失时间(1.36±0.84)d、呼吸平稳时间(2.47±0.37)d、不良反应发生率(2.50%)、肌酸激酶同工酶(28.56±2.33)U/L、血清乳酸脱氢酶(152.57±5.62)U/L、VA(71.69±5.38)cm/s、VE(70.38±4.19)cm/s、SV(60.13±3.54)mL、EF(67.49±3.15)%、LVEDV(50.23±2.59)mL/m2、LVEF(48.95±7.19)%均优于对照组(P0.05)。结论对肺炎合并心力衰竭患儿实施小剂量多巴胺+酚妥拉明治疗效果显著,可提高用药安全性。     

老年患者永久起搏器安装术后卧床时间对并发症的影响

目的分析老年患者永久起搏器安装术后卧床时间对并发症的影响。方法选取2013年3月至2015年3月间在本院接受永久性起搏器安装术的老年患者40例为研究对象,根据卧床时间不同随机分为观察组及对照组,每组20例。观察组术后6 h下床活动,对照组术后24 h下床活动,对比两组患者的术后并发症发生率及舒适度评分差异。结果观察组患者尿潴留、食欲减退、便秘、腰背酸痛、囊袋出血、电极脱位等并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组生理、心理、精神、社会文化及环境等舒适度评分值均高于对照组(P<0.05)。结论老年患者永久起搏器安装术后早期下床活动,可以减少相关并发症发生,提升患者舒适感受,具有积极的临床意义。     

贫困农村地区0~3岁留守儿童心理行为发育影响因素研究

目的 分析农村0~3岁留守儿童心理行为发育异常的影响因素,为促进儿童早期发展提供基础依据。方法 利用2016年原国家卫生计生委“贫困地区农村留守儿童健康教育项目”定量调查数据中3岁以下儿童信息进行分析,调查了全国12个省27个贫困县3 249例0~3岁留守儿童样本。儿童心理行为发育的测量采用“儿童心理行为发育预警征象筛查问卷”,影响因素通过自编的调查问卷获得。结果 农村留守儿童整体可疑心理行为发育异常检出率为9.48%,其中男生(10.94%)显著高于女生(7.75%),0~18个月儿童(12.20%)显著高于19~36个月儿童(8.1%);留守儿童家庭存在看护人年龄偏大、学历普遍偏低的情况,亲子分离情况仍十分严峻;Logistic 回归分析显示,亲子互动良好(OR=0.604,95%CI:0.417~0.876,P=0.008),与兄弟姐妹一起生活(OR=0.664,95%CI:0.473~0.932,P=0.018),较高的家庭经济水平(OR=0.609,95%CI:0.414~0.897,P=0.012)和每日互动时间＞30 min(OR=0.467,95%CI:0.230~0.948,P=0.035)是儿童心理行为发育的保护因素。从未母乳喂养(OR=2.071,95%CI:1.334~3.216,P=0.001)、纯母乳喂养时间＞8个月(OR=1.793,95%CI:1.089~2.952,P=0.022)、存在照顾不周现象(OR=1.833,95%CI:1.047~3.211,P=0.034)是儿童心理行为发育的危险因素。结论 农村0~3岁留守儿童在养育环境上存在劣势,影响心理行为发育因素较多,应针对性加大关注和干预力度     

新生儿Klippel-Trenaunay综合征1例报告

Klippel-Trenaunay综合征(KTS)是一种先天性血管疾病,出生时即具有静脉异常、组织增生、血管瘤(痣)典型三联症的患儿少见,我科于2006年11月收治1例,现报告如下.     

紫外线联合湿性愈合治疗瘫痪患者Ⅲ期压疮的疗效观察

<正>压疮又称压力性溃疡,是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,组织持续缺血缺氧营养不良而致的溃烂和坏死[1]。Ⅲ期压疮即溃疡期压疮,此期损伤可深及皮下和深层组织,临床治疗和护理都比较棘手[2-3]。我科对50例瘫痪并发压疮的患者应用紫     

稳心颗粒联合比索洛尔治疗扩张型心肌病心律失常疗效观察

目的:观察稳心颗粒及比索洛尔治疗扩张型心疾病心律失常临床疗效。方法:选择150例扩张型心肌病的患者,随机分为3组,每组50例。联合治疗组:口服稳心颗粒及比索洛尔;稳心颗粒组:口服稳心颗粒;比索洛尔组:口服比索洛尔。3组治疗时间均为4周,分别观察治疗前后临床症状及动态心电图。结果:联合治疗组总有效率90%/88%;稳心颗粒组总有效率74%/74%;比索洛尔组总有效率76%/78%。经统计学处理,3组中联合治疗组总有效率与稳心颗粒组和比索洛尔组比较差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:稳心颗粒联用比索洛尔治疗扩张型心肌病心律失常比单用稳心颗粒和比索洛尔效果好。     

罗哌卡因调节cAMP/PKA信号通路对局灶性脑缺血大鼠血脑屏障的影响

目的 探讨罗哌卡因(Ropivacaine, ROP)调节环磷酸腺苷(Cyclic adenosine monophosphate, cAMP)/蛋白激酶A(Protein kinase A,PKA)信号通路对局灶性脑缺血大鼠血脑屏障(Blood-brainbarrier, BBB)的影响。方法 大鼠随机分为假手术组(10只)、造模组(50只),造模前50只大鼠随机分为缺血组、ROP低(ROP-L,0.5 mg/kg ROP)、中(ROP-M,1 mg/kg ROP)、高剂量(ROP-H,2 mg/kg ROP)组、ROP-H+PKA抑制剂(H89,2 mg/kg ROP+5 mg/kg H89)组；干预7 d后造模组大鼠通过短暂闭塞大脑中动脉制备局灶性脑缺血大鼠模型，缺血2 h后用Bederson神经功能评分标准对各组大鼠评估神经功能受损状况；取出脑组织，采用干湿法测定脑组织含水量；伊文思蓝(Evans blue, EB)检测脑组织BBB通透性；2,3,5-三苯基四唑氯化物(Triphenyltetrazolium chloride, TTC)染色测定脑梗死面积比；Western b...