兔VX2肺癌模型的建立及MR观察

目的:探讨肺内注入肿瘤组织块悬液建立兔VX2肺癌模型的方法。方法:在MSCT引导下将VX2肿瘤组织块悬液注入12只中国大耳白兔右肺下叶内,利用MR扫描观察肿瘤生长和胸腔内转移情况,同时观察动物的一般情况。结果:建立的兔VX2肺癌模型组织学表现与荷瘤种兔相同,接种成功率为100%,胸壁种植率为8.3%,实验动物从接种到MR扫描发现肿瘤生长的时间为(7.0±1.5)d,从发现肿瘤生长到出现右侧胸腔积液间隔(8.0±1.6)d;接种后12只中国大耳白兔自然存活时间为(27.0±4.7)d。结论:采用肿瘤组织块悬液肺内注入法建立兔VX2肺癌模型方法简便,接种成功率高,是建立兔VX2肺癌模型的理想方法;MR DWI用于实验动物的影像学观察准确、无创,值得动物实验采用。     

磁共振成像在良、恶性胸膜疾病鉴别诊断中的作用

目的探究在良、恶性胸膜疾病鉴别诊断中,应用磁共振成像的作用和价值。方法将2016年1月到2017年12月作为本次研究时间段,将该时间段内40例疑似良、恶性胸膜疾病患者作为研究对象,按照入选先后顺序将其分为对照组(CT检查诊断)和观察组(磁共振成像);分析其鉴别诊断的价值和作用。结果观察组诊断准确率为90.0%,对照组诊断准确率为75.0%,观察组显著较高且两组比较存在统计学意义(P0.05)。结论在良、恶性胸膜疾病鉴别诊断中,应用磁共振成像的作用显著。     

腹膜后平滑肌肉瘤CT诊断

原发性腹膜后肿瘤少见,而且种类比较多,大多为恶性。平滑肌肉瘤在原发性腹膜后肉瘤中相对多见。笔者自2005年4月～2008年4月收集18例经手术病理证实的原发性腹膜后平滑肌肉瘤患者资料,分析其CT表现,旨在提高对该病的认识及CT诊断率。现报道如下。     

腰椎真空现象CT诊断的临床意义

腰椎真空现象是指发生在椎间盘、椎小关节、椎体及椎管内气体积聚,在CT扫描中常看到,本文对155例CT表现进行分析,探讨其临床意义。     

兔VX2肝种植瘤盐酸消融治疗两周后CT灌注参数分析

目的:肝癌的盐酸消融治疗是一种局部、微创、安全、可以重复进行的治疗方法,与手术相比,能减少对正常组织的损伤,避免开腹手术对患者的打击,减少手术相关发病率和死亡率,并且花费低、住院时间短.盐酸消融对高风险、不能手术的患者很大程度上能起到代替手术的作用.目前,在评估盐酸消融疗效方面还存在争议,但是随着技术的进步和经验的累积,盐酸消融必将在腹部肿瘤的治疗中有着更加广阔的前景.本实验通过建立兔VX2肝种植瘤模型探讨了不同时相VX2肿瘤的CT灌注参数特征,为进一步评价功能影像学在肝种植瘤盐酸消融疗效预测提供实验依据,探讨血流动力学参数对盐酸消融治疗疗效预测的可能性及血流动力学参数变化的特点.本实验通过观察兔肝VX2种植瘤盐酸消融治疗2周后CT灌注参数的变化及盐酸消融组(治疗组)与空白对照组(对照组)CT灌注参数的变化进而为临床肝癌治疗提供科学的依据.方法:新西兰大白兔20只,采用组织块种植法制成兔肝VX2模型,随机分为治疗组和对照组,2周后治疗组兔接受盐酸消融治疗.于治疗后14 d分别对两组行CT灌注扫描动态监测.选取肿瘤中央区、周边区和瘤周正常肝组织的感兴趣区(ROI),分别测量灌注值(PV)、强化峰值增量(PEI)、达峰值时间(TTP)、血容量(BV).统计学处理采用独立样本的t检验及自身配对t检验分析治疗组与对照组及每组自身灌注参数的变化.结果:治疗组与对照组肿瘤中央区及瘤周区PV、PEI、BV存在明显差异(P＜0.05);治疗组与对照组肿瘤中央区及瘤周区TTP无显著差异(P＞0.05).结论:PV、PEI、BV灌注参数的变化可以反映兔VX2肝移植瘤内部血流动力学的差异,早期区别肿瘤细胞血流稀疏区和增殖旺盛的集区,为从微观角度观察兔VX2肝移植瘤盐酸消融提供了基础,对临床盐酸消融患者提高生活质量及远期预后意义重大.     

兔VX2肝种植瘤盐酸消融治疗后骨髓抑制及肝功能并发症相关性分析

目的：通过建立兔VX2肝种植瘤模型,了解盐酸消融治疗后的并发症,为进一步评价盐酸消融效果提供实验依据。方法：新西兰大白兔20只,采用组织块种植法制成兔肝VX2模型,随机分为治疗组和对照组,2周后治疗组接受盐酸消融治疗;于治疗术前1 d、术后第3 d、术后第14 d分别对两组兔经耳缘静脉抽血检测血常规及肝功能。结果：治疗组治疗后14 d WBC计数恢复正常,而对照组WBC数明显减低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后14 d谷丙转氨酶降低,而对照组谷丙转氨酶明显升高,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：盐酸消融治疗对兔骨髓抑制不明显,对兔正常肝组织肝功损害轻并且短期内损害可以恢复,为临床开展盐酸消融治疗后评价并发症提供了科学的依据。     

探讨磁共振扩散加权成像及动态增强成像在肺癌病理类型鉴别诊断方面的应用

目的观察探讨磁共振动态增强成像及扩散加权成像在肺癌病理类型鉴别诊断方面的应用。方法研究筛选40例肺癌患者作为观察对象,对本组108例肺癌患者,回顾性分析其临床影像学诊断资料。结果本组40例肺癌患者经影像学检查显示,病灶直径1.3~6.4cm,平均(3.28±1.04)cm,病灶包括中央型13例、周围型27例。Mri形态学表现:(1)边界清晰者12例、边界不清晰者28例;(2)阴影分布为类圆形阴影11例、结节状阴影9例、斑片状阴影或不规则阴影20例;(3)存在脊柱转移或肋骨转移者14例,存在支气管征者8例,病灶附近部位胸膜增厚者4例,其余14例患者无异常或癌灶转移。对比肺癌三种不同病理类型患者ADC值、DCEMRI定量参数等(P0.05)。结论根据研究显示,对肺癌实施磁共振DWI诊断检查,可通过参考Ve、Kep、Ketans值、ADC值等,对小细胞癌、腺癌、鳞癌等不同病理类型癌灶进行准确鉴别,为临床治疗提供科学数据,值得推广。     

盐酸消融治疗对兔VX2肝种植瘤2周内疗效的CT灌注参数分析

目的：通过观察兔肝VX2种植瘤盐酸消融前后CT灌注参数的变化及盐酸消融组与空白对照组CT灌注参数的变化进而为临床肝癌短期治疗效果提供科学的依据。方法：新西兰大白兔20只,采用组织块种植法制成兔肝VX2模型,随机分为治疗组和对照组,2周后治疗组兔接受盐酸消融治疗。于治疗前、后7 d分别对两组行CT灌注扫描动态监测1周。选取肿瘤中央区、周边区和瘤周正常肝组织的感兴趣区（ROI）,分别测量灌注值（PV）、强化峰值增量（PEI）、达峰值时间（TTP）、血容量（BV）。结果：组间对照,治疗组治疗后与1周后对照组肿瘤中央区及瘤周区PV、PEI、BV差异有统计学意义（P〈0.05）。组内对照,1周后对照组肿瘤中央区及瘤周区PV、PEI、BV均升高（P〈0.05）,TTP差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组盐酸消融治疗前后肿瘤中央区及瘤周区PV、PEI、TTP、BV较治疗前值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：短期内（2周内）盐酸消融治疗对兔肝VX2种植瘤有抑制作用,其临床意义在于纠正传统概念上盐酸消融患者2周内相关症状及实验室检查无明显改善的错误理解。实际在病理生理过程中,如果没有相关消融治疗的干预,2周内患者的状态及实验室检查将明显下降。所以说短期内盐酸消融治疗对肿瘤的抑制作用对于肿瘤患者提高生活质量及远期预后意义重大。     

椎体良恶性病变的磁共振弥散加权成像诊断价值

目的：探讨磁共振弥散加权成像在椎体良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法：35例病人,行常规T1WI、T2WI、STIR、DWI和T1WI增强扫描检查,病变椎体共计90个,椎体良性病变10例、20个病灶,椎体恶性病变25例、70个病灶,分析病变椎体的MRI影像学特征、弥散加权成像（DWI）信号改变情况,并定量测定病变椎体感兴趣区（ROI）的表观扩散系数（ADC）值。结果：良、恶性病灶在DWI序列上的信号多数为高信号,少数等信号,差异无统计学意义（P〉0.05）;椎体良性病变ADC值为（2.035±0.805）×10-4mm2/s,椎体恶性病变病灶ADC值为（1.109±0.713）×10-4mm2/s,两者ADC值比较差异有统计学意义（P〈0 05）。结论：DWI信号变化在椎体良、恶性病变鉴别诊断中出现假阴性和假阳性的概率较高,ADC值的测定对鉴别诊断帮助较大。