儿童急性咽后脓肿35例诊治探讨

目的:探讨儿童急性咽后脓肿的病因、诊断、治疗方法.方法:回顾性分析了我科1996年1月～2005年1月收治的35例咽后脓肿患者的临床资料.结果:34例患儿治愈出院,1例因并发纵膈脓肿、败血症死亡.结论:儿童咽后脓肿病情重,易误诊,X线及CT对诊断有重要意义,及时引流能缓解呼吸困难.     

改良鼻内镜下鼻中隔成形术及三种术式比较

目的对鼻内镜下改良鼻中隔成形术及两种传统术式的利弊和适应证进行临床评价。方法回顾性分析342例接受手术的患者,按手术方式分为鼻内镜下改良鼻中隔成形术组(简称A组)、鼻中隔黏膜下切除术组(简称B组)、鼻中隔黏膜下矫正术组(简称C组),观察各组患者的鼻中隔病变、症状消失率、伤口出血、肿胀、疼痛、愈合情况及术后并发症。结果三组症状消失率与伴随症状痊愈率比较无统计学意义(P>0.05);在切口观察指标中,A组与B组、C组间比较有统计学意义(P<0.01);B组与C组比较,除术中出血无统计学意义外,局部肿胀、疼痛、伤口愈合的比较有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内镜下改良鼻中隔成形术及外斜“L”形切口目的明确、视野广、创伤小、愈合好、并发症少、疗效确切。     

罕见食管异物1例

患者男性 ,2 6岁。因吞入气体打火机后胸骨后疼痛 10小时于 1998年 6月 15日入院 ,入院前 10小时 ,病员因出现“毒瘾”而吞入气体打火机 ,当即出现胸骨后疼痛 ,向背心部放射 ,呈持续性钝痛 ,有吞咽疼痛、梗阻及吞咽困难 ,不能进食 ,伴有流涎及胸前紧迫感等不适。急来院门诊就医     

鼻中隔矫正术治疗中隔偏曲伴血管运动性鼻炎疗效观察

血管运动性鼻炎是临床上常见的多发病 ,以前 ,临床多采用全身治疗 ,方法多 ,但受多方面因素影响 ,效果不理想。我院耳鼻喉科在鼻中隔矫正术治疗中隔偏曲时发现血管运动性鼻炎的症状缓解 ,为探索新的有效治疗方法 ,1999年 5月以来 ,应用鼻中隔矫正术治疗中隔偏曲伴血管运动性鼻炎患者 5 2例 ,经观察 ,效果显著。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :鼻中隔矫正术治疗中隔偏曲伴血管运动性鼻炎患者 5 2例 ,男 31例 ,女 2 1例 ;年龄 19～ 39岁 ;病程 1～ 10年。诊断标准符合有关文献[1] 。临床均表现为喷嚏 ,流清涕 ,鼻阻塞 ,鼻粘膜肿胀和鼻…     

Nd:YAG激光手术治疗前鼻孔狭窄及闭锁10例

1997年1月至2004年4月,我科应用Nd:YAG激光手术治疗前鼻孔狭窄及闭锁10例(15侧),获得满意疗效,现报告如下.……     

误吞鱼骨致颈部脓肿误治1例

1 临床资料 患者男,45岁。发现颈部包块1年来院就诊,包块位于右侧颈上部,无明显疼痛,无进行性增大。入院检查:咽喉未见异常,颈部甲状软骨浅面有一包块,约4cm×4cm×3cm大,位于甲状软骨板下缘与舌骨之间,表面皮肤色泽正常,触之轻度压疼,质软,无血管搏动感。颈部B超示包块内为液体暗区。初步诊断为甲状舌骨囊肿。在局麻下行颈部包块切除术,右侧颈前甲状软骨与舌骨之间作长约4cm的横切口,分离肌层深面见一囊肿,约3cm ×3cm×2cm大小,囊肿中央有一约2.5cm长的鱼骨,取出鱼骨,清除脓液,纱条引流,缝合伤口,抗炎治疗。追问病史,病人述1年前曾有误咽鱼骨病史,企图强吞     

青少年鼻咽癌12例误诊分析

青少年鼻咽癌表现不典型 ,在临床上亦不多见 ,易被临床医生忽视 ,往往因缺乏警惕性或对其认识不足 ,导致误诊或漏诊。本文报告我院 1991年 9月～ 1998年 6月误诊的 12例病人 ,并对其误诊误治情况作回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 15～ 2 0 (平均 17.5 )岁 ;病程 3个月以内者 4例 ,3～ 6个月者 5例 ,6月以上者 3例。1.2　临床表现　头部疼痛 2例 ,面部麻木感 2例 ,耳闷、听力下降、耳鸣 5例 ,鼻阻、流涕 2例 ,颈部包块 1例。1.3　误诊情况　 12例病人在确诊前均被误诊为其它疾病 ,其中误诊为上呼吸道感染 2…     

鼻窦恶性淋巴瘤l例

患者 ,男 ,5 8岁。因左面颊麻木 1年入院。 1年开始发现左面颊麻木、疼痛 ,以后左外鼻、内毗部位反复红胀 ,多次在外院诊断为脓肿切开引流。入院查体 :一般情况可 ,生命体征正常 ,左内毗处 0 5cm× 0 .6cm皮肤破溃 ,左眼向前外突出 ,视力正常。前鼻镜检查 :左鼻腔外壁内移 ,鼻粘膜肿胀 ,未见所生物。鼻咽部正常。鼻窦CT :左上颌窦、筛窦软组织影 ,鼻腔外壁、眶底、眶内侧壁骨质破坏。血常规正常。在鼻内窥镜下行鼻窦活检 3次 ,最后报告 :恶性淋巴瘤 ,免疫组化 :T细胞淋巴瘤 (CD+ 3 )患者因经济困难 ,放弃治疗 ,半年后死于全身衰竭。讨论 …     

CO_2激光治疗鼻衄160例报告

我科自1988年1月至1993年12月，应用CO2激光治疗机治疗160例反复鼻衄患者，疗效较显著。报告如下．临床资料本组病例中，男性65例，女性95例；年龄5～70岁，平均34．2岁。病程为1月～10年，平均4月。均有反复鼻出血经各种治疗，疗效不佳，排除全身性出血疾病；局部表现为李氏区粘膜充血糜烂、血管怒张、局部溃疡、肉芽形成以及鼻中隔前份血管瘤等。方法使用国光电子管厂BDJ－I型多功能CO2波导激光治疗机，波长10．6Pm，光斑直径小于Zmm，输出功率）50W。病员不作治疗前准备，上呼吸道感染及月经期不作治疗。用l％的卡因加l％麻黄素棉片…     

新生儿视网膜出血88例分析

随着国产医学的发展,新生儿视网膜出血已日益受到重视。新生儿视网膜出血原因较多,常见为分娩过程颅脑损伤所致,国内外均有报导。毛文书[1](1959)报导,新生儿视网膜出血率15.2％.本文对420例住院的新生儿行眼底检查,新生儿视网膜出血88例,先天性眼病2例,新生儿视网膜出血率20.95％。分析报告于后。