44例糖尿病病人血尿酸与血糖、尿素氮和肌酐的相关分析

笔者在实际工作中发现 ,有一部分糖尿病病人 (尤其是并发糖尿病肾病者 )血尿酸浓度明显增加。从理论上讲糖代谢与核酸代谢是有密切联系的。文献报告 :非糖尿病血尿酸浓度主要与胰岛素抵抗、体重指数 (BMI)、高酯血症等因素正相关 [1～3],本资料探讨血尿酸增高与血糖控制和糖尿病肾功能变化之间的关系。1资料与方法1 1临床资料 :44例病人均系我院2002年的住院病例。所有病人的诊断均符合1997年以美国糖尿病协会 (ADA)为代表提出的糖尿病诊断和分类的新标准[4]。其中 ,男16例 ,占36 4 % ,女28例 ,占63 6 % ,1型病人3例 ,占6 8 % ,2型病人31…     

经皮肾镜取石术后急性肺栓塞合并脑栓塞一例

患者男,50岁。因反复右腰部疼痛4年入院。既往有原发性高血压1级病史3年,未服用过降压药物。入院体查：血压125／95mmHg（1mmHg=0．133kPa）,体重92kg,营养过剩,重度肥胖体形,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿哕音,心率73次／min,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹部各项无异常。腹部彩色超声：右肾多发性结石并轻度积水。心电图正常。遂择期在硬膜外麻醉下行经皮肾镜取石术,手术历时2．5h,麻醉满意,手术顺利。     

肺心病患者血清甲状腺素含量变化及其临床意义

目的探讨75例无甲状腺疾病的肺心病患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、血清甲状腺素(T4)和血清促甲状腺激素(TSH)的含量变化及其关系.方法检测75例肺心病患者血清T3、T4和TSH含量,另选80例健康体检者作为正常对照组.结果肺心病患者血清T3降低,与正常对照组比较,P＜0.01,血清T4与正常对照组比较P＞0.05.有肺性脑病、消化道出血严重并发症时,低T3血症尤为显著,P＜0.01.且多伴有低T4血症,P＜0.05.血清T4血症越低,病死率越高.结论血清T3、T4含量可作为判断肺心病轻重和预后指标之一.     

甲状腺激素的临床应用与评价

甲状腺激素的临床应用与评价怀化地区第二人民医院（４１８００２）刘湘群综述天津医科大学总医院（３０００５２）王维力审校１８９１年，Ｍｕｒｒａｙ给一粘液性水肿病人肌注羊甲状腺提取液，收到了良好效果［１］。以后甲状腺干粉剂、甲状腺激素及其衍生物广泛用于治疗...     

干扰素治疗中、重型感冒52例临床观察

目的　通过临床对照 ,观察干扰素治疗感冒的效果。方法　将 1 0 3例感冒病人随机分为治疗组和对照组。前者用干扰素治疗 ,后者用病毒灵。两组均同时给予复方新诺明片 2片 ,Bid ;重型病另给予适当补液。结果　经卡方检验 ,P <0 .0 5 ,两组疗效差异有显著性。结论　干扰素治疗感冒起效快 ,效果好 ,明显优于常规治疗且相对节省费用。但部分病人有发热加重的副作用。     

257例甲状腺结节性病变的病理学统计分析

目的 以病理学诊断为依据考察我院近10年来手术切除的甲状腺肿结节性病变的发病特点。方法 回顾性分析经我院外科手术治疗的257例甲状腺结节性病变的病理学资料。结果 女性甲状腺结节病变的发病率高于男性（P=0.044）,男女比为1∶5.763。男性手术年龄平均高于女性4.12 岁;甲状腺结节单纯右叶发病率40.9%、显著高于单纯左叶和双侧（P〈0.05;P〈0.01）。良性结节常继发囊变、出血、坏死和钙化,腺瘤出血发生率（23.17%）显著低于甲状腺肿（30.36%）（P〈0.05）,而钙化的发生率（13.41%）显著高于甲状腺肿（5.36%）（P〈0.01）。结论 甲状腺结节性病变以女性多见;单纯右叶发病居多;良性结节可同时或单独并发囊变、出血、坏死和钙化,腺瘤多并发出血,甲状腺肿多并发钙化。     

午夜零点唾液皮质醇测定和24小时尿皮质醇测定的相关性研究

目的：研究午夜（0：00）唾液皮质醇浓度（MSC）与24小时尿游离皮质醇含量（UFC）的相关性,以确定前者的可靠性、实用性。方法：受试者连续4天留取24小时尿液和零点唾液,放免法（RIA）一次性测定皮质醇含量,分别计算出相应的MSC和UFC,用spss for windows分析。结果：两者具有良好的相关性。结论：利用唾液游离皮质醇浓度测定来评估垂体-肾上腺轴的功能是可靠,相对简捷,病人容易接受,推荐为首选的CS筛查试验。     

自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的评价自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法用硬度适中的塑料片和直径1mm的细铜丝自制一个定位栅。在自制定位栅定位和CT引导下,用美国Band活检枪对33例共48个活检取材处经皮肺穿刺进行活检。其中肺孤立性肿块或结节27例（82％）、多发性结节1例（3％）、两肺弥漫性病变4例（12％）、两肺弥漫性病变内合并肿块1例（3％）。术后标本送病例检查,穿刺区局部扫描了解有无并发症。结果一次穿刺取材成功率98％,活检成功率为100％。33例中,原发性肺癌26例（79％）,转移性肺癌1例（3％）,非肿瘤性病变6例（18％）。1例（3％）并发少量气胸,2例（6％）穿刺针针道肺组织少量小斑片状出血。结论自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检有重要的一临床应用价值,能为肺部病变的定性诊断提供一种经济、方便、安全、高效的活检技术。     

糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的价值

目的探讨检测糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的应用。方法回顾性分析2006年1月至2010年1月来我院接受糖尿病筛查的440例受检者的临床资料。结果 HbA1C诊断糖尿病的相关切点为6.1%,敏感性82.6%,特异性95.7%,曲线下面积90.7%;OGTT诊断糖尿病的FPG相关切点为6.3mmol/L,敏感性73.4%,特异性81.3%,曲线下面积83.7%。HbA1C诊断效率高于OGTT,但两种诊断方法未达统计学意义,P〉0.05。结论糖化血红蛋白筛查与诊断糖尿病不仅具有合理性,其准确性、敏感性与特异性也较为满意,但对于IGT（糖耐量受损）的诊断价值有待商榷。若与2hPG（餐后2h血糖）联合使用,对糖尿病诊断的敏感性进一步提高,也更有利于临床实践。