超声引导下羊膜腔穿刺561例临床分析

目的:为了提高产前诊断质量,减少羊膜腔穿刺并发症的发生,努力实现手术操作一次性成功,为羊水细胞培养获取足量无血性合格标本,确保实验高效诊断无误及母婴安全。方法:对561例有产前诊断指征的孕妇在超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,做细胞培养,检查胎儿染色体核型。结果:由于方法得当,接受羊膜腔穿刺的561例孕妇中无一例手术并发症的发生,一次性穿刺抽取羊水成功率100%,羊水细胞培养成功率为99.6%。结论:超声引导下经腹羊膜腔穿刺抽取羊水,方法简便、安全、有效,诊断准确率高,可使多数孕妇能够接受,获得明确的诊断,为临床治疗性引产提供可靠依据。     

避免医患纠纷发生的体会

随着人们物质精神生活水平的提高，对医疗保健需求水准不断增加，维护自身权益的法律意识也在增强，是医疗护理纠纷逐渐上升。     

超声诊断胎儿四肢骨骼系统发育畸形34例分析

目的 探讨产前超声对胎儿四肢骨骼系统及畸形的诊断价值及最佳检查时间,以提高胎儿四肢骨骼系统畸形的检出率.方法 对82 829例孕妇进行超声检查,对发现有胎儿四肢骨骼系统畸形的孕妇进行追踪随访,胎儿四肢骨骼系统畸形均经引产证实诊断.结果 超声诊断胎儿四肢骨骼系统畸形34例.结论 超声是诊断胎儿四肢骨骼系统畸形的有效方法；胎儿四肢骨骼系统畸形的最佳检出时间为18～28周；遵循一定的检查顺序、掌握胎儿骨骼各孕周的图像特征,有助于胎儿四肢骨骼畸形的诊断.     

超声诊断胎儿小脑蚓部缺失16例分析

本文通过16例胎儿小脑蚓部缺失病例资料的分析,提出超声诊断应注意的问题,避免临床误诊和漏诊的发生。     

小儿肠套叠超声诊断和水压灌肠治疗的声像图特点附189例分析

我院于2000年4月至2002年10月，对569例可疑肠套叠患儿进行超声检查，超声诊断为肠套叠者，在超声监视下进行水压灌肠复位治疗。现将我们对小儿肠套叠超声诊断和水压灌肠治疗的声像图特点的研究，报道如下。     

超声诊断胎儿神经管缺陷与孕妇血清AFP值对照分析

目的探讨超声结合母体血清甲胎蛋白联合筛查在产前诊断胎儿神经管畸形中的价值。方法对妊娠中期的孕妇进行血清甲胎蛋白及超声检查。结果15356例孕妇中共检出胎儿神经管畸形73例,检出率为0.48%,其中胎儿神经管畸形高风险1502例,筛查阳性率为9.78%,经超声及产后证实有73例,其敏感性为96.94%,特异性为99.81%。超声共检出胎儿神经管畸形73例,其对神经管畸形的敏感性和特异性为100%。结论超声结合母体血清联合筛查是诊断胎儿神经管畸形的首选方法。     

超声诊断胎儿唇腭裂畸形漏诊原因及对策

目的探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形漏诊原因及对策。方法对超声诊断并经引产证实的10例胎儿唇腭裂畸形的超声图像进行回顾性分析。结果复习文献,结合病例,找到超声诊断胎儿唇腭裂的影响因素（1）胎龄的影响;（2）胎位的影响;（3）合并其它因素的影响等。结论总结经验提出防漏诊的对策：（1）正确选择超声筛查时机;（2）掌握正常胎儿唇腭部的超声图像;（3）多切面、多角度、多体位仔细检查以防漏诊;（4）可疑病例复查后诊断。     

普外科护理风险管理的措施探讨

目的探究普外科护理风险管理的措施。方法将外科患者进行调查分析后,将其患病因素、术后并发症等进行整合分析,得出风险因素的防治与应对方案。结果经过本次分析探究,我院制定了较为完善的护理体系,护理人员的素质得到了较为明显的提升。结论全面的护理体系使得患者的病情得以治疗,患病周期缩短,提高了日后的生活质量,为普外科风险防治做出了巨大贡献。     

超声诊断胎儿右手发育异常1例

孕妇，32岁。孕22周。来我院做产前常规超声检查。超声所见：胎儿双顶径5.7cm，胎心率140次/min；脊柱排列规则，连续；腹腔脏器未见异常，羊水深度6.0cm；胎儿双下肢及左上肢左手均未见异常，右上肢肱骨及尺、桡骨显示清晰，其下方未见掌骨及指骨回声，仅见一不规则形软组织回声（图1），动态观察无改变。超声提示：（1）中期妊娠,单活胎；（2）胎儿右手发育畸形。其后经引产证实。     

彩超诊断异位妊娠76例分析

目的:探讨腹部超声结合阴道超声及时准确诊断异位妊娠的价值。方法:回顾性分折76例异位妊娠声像图与诊断并结合手术病理结果对照。结果:腹部二维超声结合阴道超声诊断宫外孕76例,诊断符合率92.1%,误诊6例占7.9%。结论:腹部二维超声结合阴道超声对及时准确诊断宫外孕,为指导临床及时治疗具有重要意义。