术尔泰在急性穿孔性阑尾炎并弥漫性腹膜炎手术中的应用

目的探讨术尔泰在急性穿孔性阑尾炎并化脓性腹膜炎中的应用价值.方法将75例急性穿孔性阑尾炎并弥漫性腹膜炎患者随机分成两组,术中术尔泰应用组38例(治疗组),未应用术尔泰组37例(对照组).两组在切除阑尾后,用大量生理盐水冲洗腹膜至清亮,吸除残液,治疗组再加用200mL术尔泰浸泡5min吸除残液.腹膜缝合后治疗组和对照组分别用术尔泰及0.3%的稀碘伏切口浸泡3min.比较两组术后切口感染率,术后12 h后腹胀及粘连性肠梗阻再次手术发生率.结果治疗组38例中切口感染2例(5.3%),术后12 h后腹胀者4例(10.5%),因粘连性肠梗阻再次手术者1例(2.6%);对照组37例中切口感染10例(27.0%),术后12 h后腹胀者27例(73.0%),因粘连性肠梗阻再次手术者7例(18.9%);二者比较差异均有显著性.结论术尔泰具有抗炎,促进肠蠕动恢复,预防和减少肠粘连作用.     

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎72例报告

目的探讨腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的价值. 方法对54例急性化脓性阑尾炎、18例阑尾炎穿孔并腹膜炎行腹腔镜手术治疗,并与同期72例阑尾炎开放手术比较. 结果腹腔镜组的并发症发生率、肠功能恢复时间及平均住院日分别为0,0.5 d,2.3 d,对照组分别为15%,2.5 d,6.8 d,两组比较有显著差异. 结论与开放手术比较,腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎及阑尾穿孔性腹膜炎有并发症少,术后恢复快的优势.     

急性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除254例分析

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜手术应用。方法 对254例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)进行回顾性分析。结果 顺利完成245例，中转开腹9例，无胆管损伤、胆瘘及大出血等严重并发症，均痊愈出院。结论 急性胆囊炎LC术切实可行，正确处理胆囊管和胆囊动脉是LC成功关键．正确对待中转开腹是LC的安全保证措施。     

老年胃、十二指肠溃疡穿孔31例分析

本文报道31例老年胃、十二指肠溃疡穿孔,具有症状不典型、休克发生率高、易并发多器官衰竭、腹部透视阳性率高等特点。提出应尽早手术治疗,积极防治并发症。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防刘润和（衡阳医学院第一附属医院，衡阳，４２１００１）腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ。ＬＣ）与传统的胆囊切除术相比，确有创伤小、出血少、对腹内脏器干扰小、术后疼痛轻、恢复快、瘢痕小等...     

内荷包缝合阻断胆总管--一种胆总管阻断的新方法

在胆道结石等疾病需行胆肠内引流时 ,常常需要离断胆总管 ,关闭胆总管下端。由于肝动脉、门静脉、腔静脉紧邻胆总管伴行 ,分离时极有损伤的可能。特别在胆道系统及其周围粘连 ,炎症明显时 ,不仅分离困难 ,更易损伤上述血管 ,引起不易控制的出血。另外胆总管游离过多过长时容易坏死。为避免上述情况的发生 ,我们设计了内荷包缝合法 ,省时、无出血、无邻近组织损伤。方法如下 :在胆总管下端预定离断处 ,用 4号丝线将胆总管黏膜及黏膜下层 (不可穿破胆总管壁 )作一周荷包缝线 ,结扎闭锁即可。荷包缝合时略呈后高前低位 ,便于胆汁排出 ,不致胆汁…     

30例老年消化性溃疡穿孔死亡相关因素浅析

我院自１９７０年至１９９８年共收治６０岁以上老年人消化性溃疡穿孔９３例,均手术治疗,死亡３０例（病死率３２３％）,现将死亡病例的资料分析报告如下。１临床资料１·１一般资料３０例中男性１９例,女性１１例,年龄６３～８０岁,平均６８４岁。１·２临床表...