超声波对胎儿畸形的筛查与诊断

目的探讨产前超声诊断先天性胎儿畸形的超声特征,提高胎儿畸形的超声检出率。方法采用LOGIQ200PRO、LOGIQ400PRO超声诊断仪,LOGIQ7PRO彩色超声诊断仪,对我院产前常规B超检查的孕妇进行筛查,对畸形胎儿确诊后引产或生产证实。结果90例畸形胎儿中,以神经系统畸形最多,依次为肢体畸形,泌尿系畸形,唇、腭裂,腹裂,胸腹联体,头颈淋巴水肿,胸、腹腔积液,骨髂发育不良,胎儿水肿综合征,胎儿颈部包块,心脏畸形等。结论超声检查是产前筛查与诊断畸形胎儿的重要诊断工具,是目前产科首选的影像检查方法,建议每位孕妇产前进行至少3次B超检查。     

心率变异性(Heart rate variobility;HRV)

1 HRV的概念 心率变异性,(HRV)是指窦性心律在一定时间内,逐次心动周期之间的时间变异数。是定量评估心脏交感-迷走神经张力及其平衡性,从而判断其对心血管活动的影响。 反映窦性心律的心律周期,应是P—P间期,因为     

连续顺序追踪超声法在胎儿肢体畸形诊断中的应用及漏诊分析

目的总结胎儿肢体畸形的超声声像图特征,并对超声漏诊的肢体畸形声像图进行分析。方法采用连续顺序追踪超声检测法对15246例胎儿行常规二维或三维超声系统筛查,观察胎儿肢体发育情况,有无姿势异常及伴发其他器官畸形,并与引产胎儿外观检查、X线检查结果进行对照分析,总结漏诊病例超声声像图特征。结果 15246例孕妇产前超声诊断胎儿畸形123例(0.8%,123/15246),其中胎儿肢体畸形38例,共9种畸形:(1)四肢短小畸形11例,其中成骨不全1例、骨发育不全2例、致死性侏儒1例、单纯四肢短小畸形7例。(2)足内翻8例,产前超声漏诊1例;(3)桡骨缺如及桡骨发育不全7例;(4)长骨缺如4例;(5)肢体远端手缺如1例;(6)多指2例,漏诊3例;(7)重叠指2例;(8)并指2例,漏诊1例;(9)人体鱼序列征1例。引产胎儿标本外观检查及胎儿标本X线检查(10例染色体检查)证实胎儿肢体畸形43例(35.0%,43/23)。5例漏诊胎儿(11.6%,5/43)中3例多指、1例并指、1例足内翻。43例肢体畸形胎儿中23例(53.5%,23/43)为单纯肢体畸形,20例(46.5%,20/43)合并1种或多种其他部位异常(神经、循环、消化、泌尿、骨骼系统畸形),以神经系统异常(35.0%,7/20)和心脏发育异常(30.0%,6/20)居多。10例胎儿行染色体核型分析,7例染色体正常,3例染色体异常(30.0%,3/10):1例并指畸形胎儿为13-三体,2例重叠指畸形胎儿均为18-三体)。结论胎儿肢体畸形超声声像图特征明显,应用连续顺序追踪超声检测法辅以三维成像检查可提高胎儿肢体畸形检出率;胎儿肢体畸形常与其他器官畸形伴发,部分胎儿畸形与染色体异常有一定关联性。     

胎儿足内翻的超声诊断价值

目的探讨胎儿足内翻的超声表现及其临床价值.方法回顾性分析我院19例经引产或产后随访证实的胎儿足内翻的超声表现,对其图像进行分析总结.结果所有足内翻畸形的超声表现为足底平面与胫腓骨长轴平面在同一平面显示,不随胎儿下肢运动而改变.19例足内翻胎儿,其中15例合并其他复杂畸形,4例单纯足内翻畸形.结论胎儿足内翻的超声表现有一定的特征性,超声诊断胎儿足内翻有价值.     

羊水量异常的超声诊断与胎儿畸形的关系

目的 探讨羊水量异常与胎儿畸形的关系.方法 回顾分析2004年3月至2006年11月在本院进行二维及三维超声检查34 900例20周以上的胎儿,其检出羊水量异常160例,并研究分析羊水量多少与胎儿畸形的关系.结果 160例羊水量异常中,羊水过多100例,羊水过少60例,二者畸形的发生率分别为37%、31.6%.结论 超声是诊断羊水量异常的首选方法,而且还能发现胎儿畸形,进一步证明羊水量异常与胎儿畸形的发生密切相关.     

高频超声诊断先天性肌性斜颈的价值

目的:探讨婴幼儿先天性肌性斜颈的超声分型及诊断价值。方法:回顾性分析86例先天性斜颈患儿胸锁乳突肌的超声表现,对其图像进行分析总结。结果:所有先天性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌声像图均发生明显异常改变,其中78例表现为局部肿块型,8例表现为均匀增厚型。结论:高频超声对诊断婴幼儿先天性肌性斜颈有一定的价值。     

心电次响应现象的临床意义

脉冲响应是数学上用来分析两个信号的时间响应性的一项函数,当用脉冲响应函数来分析两个不同导联的心电图时,便可反映心脏不同部位电活动的稳定性。本文作者经过理论分析和临床实践发现:双导联心电信号的脉冲响应图形上的R型次响应和C型次响应分别与心肌缺血(和/或心肌损伤)及心律失常引起的心电活动不稳定性有关。     

胎盘早剥的B超诊断及声像图分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,其发病率为0.46~2.14%[1]。往往起病急,进展快,如诊断和处理不及时,可危及母婴生命。本文总结了我院1999年3月~2005年7月产前经B超检查并经剖宫产及分娩证实的胎盘早剥43例,通过产前超声所见与产后检查胎盘剥离面的凝血块压迹对照分析,探讨胎盘     

高频超声诊断先天性肌性斜颈的价值

目的探讨婴幼儿先天性肌性斜颈的超声分型及诊断价值.方法回顾性分析我院86例先天性斜颈患儿胸锁乳突肌的超声表现,对其图像进行分析总结.结果所有先天性斜颈患儿患侧胸锁乳突肌声像图均发生明显异常改变,其中78例表现为局部肿块型,8例表现为均匀增厚型.结论高频超声对诊断婴幼儿先天性肌性斜颈有一定的价值.     

胎儿肿瘤的彩超诊断价值

目的探讨彩超在胎儿肿瘤产前检查中的诊断价值。方法对66例产前彩超检出胎儿肿瘤的图像特征与引产、产后病理诊断及产后随访对比分析。结果颅内肿瘤2例、颈部囊状淋巴管瘤25例、先天性肺囊腺瘤5例、心脏肿瘤3例、卵巢囊肿7例、骶尾部畸胎瘤4例、胆总管囊肿3例、肝血管瘤2例、附属物肿瘤12例,其中15例合并其他部位畸形(占23%),误诊2例(占3%)。结论产前彩超检查可及早发现胎儿肿瘤,为胎儿肿瘤的诊断、治疗及预后提供重要临床依据。