出血性脑卒中后继发癫痫临床分析

目的:探讨出血性脑卒中后继发癫痫的临床特点。方法:对386例住院确诊出血性脑卒中患者进行随诊,并对其呼床资料进行回复分析。结果:386例患者中出现继发癫痫42例(10.9%),其中早发性癫痫36例(85.7%),迟发性癫痫6例(14.3%),皮质范围内出血212例(60.9%),皮质下范围136例(39.1%),皮质出血较皮质下出血更易发生继发性癫痫,以30ml出血量为界限,<30ml 11例(26.2%),>30ml 31例(73.8%),随着出血量增大,继发癫病例数有增加。结论:出血性脑卒中后继发癫痫早发性发生率高,皮质范围内出血易发生,同出血量有正相关性。且抗癫痫治疗效果好。     

Wet Loop Calibration实现血浆蛋白分离自控系统的温度追溯

目的探讨低温乙醇法分离血浆蛋白的自控系统的温度追溯性的一种实现方式。方法采用Wet Loop Calibration的方式,使用线性回归法确定自控系统温度测量环路的测量不确定度。结果自控系统温度测量环路的扩展不确定度=0.16℃。结论根据最小不确定度要求,该温度测量环路完全能满足低温乙醇法分离血浆蛋白的±0.5℃温度控制要求。     

单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

目的探讨单鼻孔-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤的临床意义。方法回顾性分析鼻-蝶窦显微入路切除垂体腺瘤50例的治疗效果。结果肿瘤全切除35例,次全切除11例,大部分切除4例。术后脑脊液漏5例,尿崩症12例,术后临床症状均有不同程度改善,无死亡病例。结论鼻-蝶窦入路显微切除垂体腺瘤具有创伤小、风险低、术后并发症少、费用低等特点,是目前垂体腺瘤切除术的首选治疗方法。     

开放式磁共振引导在自发性小脑出血治疗中的应用

目的：探讨磁共振引导在自发性小脑出血微创治疗中的应用效果。方法收治的小脑出血患者36例，随机分为对照组和磁共振介入治疗组（磁共振组），每组18例。对照组患者行常规开颅手术治疗，磁共振组在磁共振引导下进行颅内血肿微创穿刺手术治疗，记录2组患者死亡情况、引流管留置时间、并发症出现情况、住院时间并随访观察预后情况。结果磁共振组所有手术患者均获得准确定位穿刺，引流管留置时间及平均住院时间较对照组明显缩短（ P ＜0(．05），并发症出现率也明显减低（ P ＜0．05），随访6～12个月患者症状改善明显与对照组无明显差异（ P ＞0．05）。结论对于幕下血肿量在10～20 ml的自发性小脑出血患者，磁共振引导下行颅内血肿钻孔引流术成功率高，副损伤小，可以有效的提高患者生存质量，并降低住院时间。     

应用MED治疗腰椎间盘突出症

目的探讨腰椎间盘突出症手术疗效的总体变化特点及疗效影响因素,并比较显微内窥镜下腰椎间盘切除术(micro endoscopic discectomy,MED)与传统开放术式的疗效差异。方法回顾性分析椎间盘突出症患者64例,其中男34例,女30例;年龄18~73岁,平均年龄为42岁。采用椎间盘镜手术治疗者36例,传统开窗手术治疗者28例。对切口长度、手术时间、术中出血量、术后卧床时间以及住院时间进行比较。结果与传统开窗手术组比较,两者近期手术效果近似,但MED组手术切口小、出血少、手术时间短、卧床时间短、住院时间短。结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好等优点,是一种理想的微创手术治疗方法。     

系统性红斑狼疮合并肾上腺皮质功能不全1例

患者女,35岁,因"发热伴头昏、乏力5d"于2009年5月9日入院。患者5d前无明显诱因开始出现发热,最高体温达39.5℃,伴头昏、乏力、纳差、咽痛。到当地医院就诊,测血压为60/40mmHg,血钾1.64mmol/L,予抗     

椎管内髓外硬膜下转移瘤的诊治:附病例分析

目的 总结椎管内髓外硬膜下转移瘤的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析3例(孤立性转移腺瘤2例,星形细胞瘤1例)经手术及病理证实的椎管内髓外硬膜下转移瘤患者的临床资料.3例患者行椎管内肿瘤切除术及椎板减压术,在显微镜下将脊神经根或马尾神经与肿瘤粘连紧密的部分予以切断,术后给予激素治疗及放化疗等综合治疗.结果 椎管内髓外硬膜下转移瘤灶MRI T1、T2像的信号特点,均匀程度,与周围正常组织的分界及强化后的影像学特征均与脊膜瘤或神经鞘瘤类似.经显微外科手术治疗,患者术后疼痛基本消失,脊髓功能较术前明显改善.结论 诊断椎管内髓外硬膜下转移瘤时应仔细询问病史,并做全面的相关检查.确诊后早期手术治疗可取得良好的治疗效果.