拉莫三嗪对海人酸致癫大鼠血清S100β含量的影响

目的：建立海人酸致痫模型,用ELISA法检测致痫大鼠血清S100β含量的变化及拉莫三嗪对其含量的影响。方法：将72只28d龄的Wistar大鼠随机分为3组,生理盐水组24只,KA组24只,LTG组24只,KA组及LTG组大鼠分别在脑立体定位仪下于海马CA3区注射海人酸建立KA模型。LTG组在建立模型前12h进行LTG灌胃治疗2次,各组模型点燃成功后分别于6h、12h、24h、72h于右心室采血,ELISA法测定血清S100β含量值。结果：与生理盐水组比较KA组及LTG组血清S100β含量明显升高（P〈0.05）,但LTG组与KA组比较血清S100β含量无显著变化（P〉0.05）。结论：提示S100β与癫痫发作存在着密切的关系,LTG可能并不是通过降低致痫大鼠血清S100β含量而发挥抗癫痫作用。     

微波、雾化联合呼吸训练器、叩背四联疗法在大叶性肺炎中的疗效观察

目的:探讨微波、雾化、呼吸训练器、叩背四联疗法在大叶性肺炎中的治疗效果.方法:我院将60例大叶性肺炎患儿随机分为两组,对照组给予常规抗感染治疗,观察组加用微波理疗、雾化、呼吸训练器、叩背排痰四联疗法辅助治疗,观察临床疗效、症状减轻时间率并发症发生率.结果:观察组总有效率高于对照组(96.67％ vs80.OO％),咳嗽...     

佳木斯地区学龄儿童维生素A、D、E的调查分析

目的 调查本地区学龄儿童血清25-羟基维生素 D[25-(OH)D],维生素A、E水平,了解学龄儿童维生素A、D、E的营养状况,为本地区学龄儿童合理补充微量营养素和预防相关疾病的发生提供理论依据。方法 收集2015年5月-2016年4月于佳木斯大学附属第一医院、建三江人民医院、宝泉岭中心医院等10余家医院门诊及住院部接受维生素A、D、E水平检测的所有6~12岁儿童资料6 030例,分别比较不同性别、年龄段、检测季节的维生素A、D、E水平和维生素营养状况差异。结果 佳木斯地区6~12岁儿童维生素A不足检出率为55.1%,充足检出率为44.9%;维生素E不足检出率为0.67%;维生素D缺乏检出率为37.9%,不足检出率为24.2%,充足检出率为37.9%;不同性别间维生素A、D、E水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。各年龄段维生素A、D、E水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。季节间比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 佳木斯地区学龄期儿童维生素A、D水平较低,各季节间维生素A、D、E差异明显,应引起家长及各阶层医务工作者的高度关注。     

左乙拉西坦对海人酸致痫大鼠血清NSE和MBP变化的影响

目的:建立海人酸(KA)致痫大鼠模型并观察癫痫大鼠血清神经元特异性烯醇酶(NSE)和髓鞘碱性蛋白(MBP)的变化及左乙拉西坦(LEV)对其水平的影响,以探讨左乙拉西坦在癫痫脑损伤中是否具有保护的作用。方法:清结级Wistar雄性4~5周龄幼鼠72只,随机分为对照组24只,立体定向右侧海马注射生理盐水,KA组24只,注射海人酸,LEV治疗组24只,注射KA造模成功前12h胃管内注入LEV200mg/kg,以后未处死大鼠均每日给药一次。分别于致痫后6h、24h、72h处死,采用ELISA法检测各组大鼠血清NSE和MBP含量。结果:(1)大鼠癫痫行为;对照组无大鼠癫痫发作,其余组均有行为学改变。LEV组幼鼠癫痫发作程度与KA组类似,但潜伏期较KA组延长。(2)血清NSE变化:KA组和LEV组血清NSE于在致痫后6h升高,24h达高峰,与对照组相比有差异(P<0.05),LEV组与KA组的NSE比较无显著差异(P>0.05)。(3)MBP变化:KA组和LEV组血清MBP于致痫后6h升高,72h达高峰,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),LEV组与KA组的MBP比较无显著差异(P>0.05)。结论:KA致痫大鼠血清NSE、MBP水平显著增高,提示癫痫发作可造成一过性脑损伤,血清NSE、MBP可能作为判断癫痫脑损伤程度的敏感指标,LEV对KA致痫大鼠血清NSE、MBP水平无影响,提示LEV不能减轻亦不加重癫痫发作引起的脑损伤。     

复杂难治性肺癌的定义、存在的问题与挑战

复杂难治性肺癌是一大类由于各种原因导致诊断和治疗困难、生物学特性复杂、缺乏标准治疗方案、且对多学科综合诊疗水平要求极高的肺癌。该类型在肺癌总人群中占重要比例,但存在未被满足的诊断治疗方面的巨大需求,至今未得到系统总结、提炼和深入研究。本文根据对既往文献的提炼总结,结合本中心的临床实践经验,首次明确提出了复杂难治性肺癌的概念和分类,并对这类肺癌存在的问题和挑战,以及未来的工作和努力方向进行了阐述。提高这类肺癌人群的诊治水平,对于延长患者生存时间,改善生活质量有着重要的战略意义。     

托吡酯与苯巴比妥治疗小儿癫痫疗效比较

目的:对比苯巴比妥和托吡酯两种药物在小儿癫痫上的不同治疗效果.方法:择取2014-12 ～2016-12于笔者所在医院治疗癫痫的80例患儿,按照治疗方法的不同将患儿分为两组:使用托吡酯的40例患儿归入研究组,使用苯巴比妥的40例患儿归入对照组.对比两组患儿的疗效及不良反应.结果:治疗效果研究组为97.5％(39/40),对照组为92.5％(37/40),统计学无差异(P＞0.05);不良反应率研究组为22.5％ (9/40),对照组为47.5％ (19/40),统计学有差异(P＜0.05).结论:托吡酯和苯巴比妥在小儿癫痫的治疗效果上均很显著,但是托吡酯在安全性上优于苯巴比妥,因此临床应优选托吡酯.     

甲基硒酸对人高转移大细胞肺癌细胞株L9981增殖和凋亡作用及其分子机制的初步研究

背景与目的 已有的研究表明硒具有防癌作用和抑制乳腺癌、前列腺癌细胞株增殖的作用，但有关甲基硒酸（MSA）是否具有抗肺癌的作用目前尚不清楚。本研究的目的是探讨MSA对人高转移大细胞肺癌细胞株L9981是否具有生长抑制及诱导凋亡的作用，并对其分子机制作初步探讨。方法应用体外细胞培养技术，以MSA处理L9981细胞株，应用台盼蓝计数法、克隆形成实验和流式细胞术检测MSA处理L9981细胞株前后细胞株体外增殖、克隆形成和凋亡水平的变化。应用流式细胞术检测MSA处理L9981细胞株前后细胞周期、细胞周期相关蛋白和凋亡相关蛋白表达水平的变化。结果①MSA在大于0．5μmol／L的浓度时可显著抑制L9981细胞株的增殖（P〈0．05），细胞被阻滞于G0／G1期。②MSA浓度在2．5μmol／L时可诱导L9981细胞株进入凋亡（P〈0．05）。③MSsA在5μmol／L时可明显抑制L9981细胞株的克隆形成能力（P〈0．05）。④MSA能显著上调P53、P21、Fas、FasL和Bax蛋白表达水平。结论①MSA可显著抑制人高转移大细胞肺癌细胞株L9981的体外增殖和克隆形成能力，并诱导细胞凋亡；②MSA的抗肺癌作用可能与其调控肺癌细胞株L9981细胞周期和细胞凋亡相关基因表达有关。     

思维导图在儿科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨以“病史采集”为例的思维导图在儿科住院医师规范化培训中的应用价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月于佳木斯大学附属第一医院儿科参加住院医师规范化培训的62名临床医师相关资料，其中2020年3月至2021年3月行常规教学模式培训的31名临床医师为对照组，2021年4月至2022年3月行以“病史采集”为例的思维导图教学模式培训的31名临床医师为观察组，两组培训时间均为1个月。对比两组培训考核成绩、思维能力、医师对规范化培训满意度。结果 培训前，两组临床医师临床理论知识、病例分析、病史采集、体格检查考核成绩及思维能力相比，差异无统计学意义（P>0.05）；培训后，观察组临床理论知识成绩（86.87±6.03）分、病例分析考核成绩（84.19±5.23）分、病史采集考核成绩（87.32±6.03）分、体格检查考核成绩（86.18±5.02）分及临床医师对规范化培训满意度93.55%，高于对照组的（81.30±6.14）分、（78.53±4.06）分、（79.08±5.71）分、（80.24±4.60）分、74.19%，思维能力优于对照组，差异有统计学意义（P &l...