依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查临床观察

目的观察依托咪酯联合丙泊酚用于老年患者无痛胃肠镜检查的临床效果。方法选择自愿接受无痛胃肠镜检查术的门诊及住院患者92例,常规准备,静脉注射10μg芬太尼、10 mg氯胺酮、30 mg利多卡因混合液3 min后,给予依托咪酯0.10～0.15 mg/kg缓慢静脉注射,待患者头晕对语言指令无反应入睡后,再予丙泊酚0.5～1.0 mg/kg缓慢静脉注射至患者睫毛反射消失、眼球基本固定。开始胃肠镜检查操作,术中根据患者体动或呛咳及血压、心率情况决定是否追加丙泊酚或依托咪酯。结果所有92例患者均顺利完成胃肠镜检查,无发生术中知晓,无注射痛、喉痉挛、肌颤、恶心呕吐等不良反应,满意率达100%。结论依托咪酯联合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜检查是一种较安全、有效、取长补短的方案。     

腰方肌阻滞与腹橫肌平面阻滞用于剖宫产术后镇痛的比较

目的:比较超声引导下腰方肌阻滞与腹橫肌平面阻滞对剖宫产术后镇痛的效果和不良反应。方法:收集2019年5月至2019年8月就诊于龙岩人民医院产科择期在腰麻下行剖宫产手术产妇90例,采用随机数字表法随机分为腰方肌阻滞组（Q组）,腹橫肌平面阻滞组（T组）,每组45例。Q组术后在超声引导下行腰方肌阻滞（QLB）,T组术后在超声...     

呼气末二氧化碳监测应用于非气管插管麻醉的临床体会

呼气末二氧化碳溶度（ETCO2）是重要的生命指标之一，不仅可监测通气电能反映循环功能和肺血流变化情况，ETCO2曲线能迅速早期反映通气、血流、代谢等多方面变化。美国麻醉医师学会（ASA）已规定ETCO2为麻醉期间的基本监测项目，我国也已广泛推广应用。ETCO2监测仪可分为旁流型和主流型两种，我院应用ETCO2监测太空旁流式三年，菲利浦主流式三年。三年来应用于非气管插管患者545例，取得良好的监测效果，现报道如下。     

硬膜外自控镇痛用于妇科术后的临床观察

妇科术后行硬膜外自控镇痛（PCEA）的镇痛效果已得到肯定，但恶心、呕吐、瘙痒等不良反应较常见，令患者不适，严重者宁可夹闭暂停甚至要求终止PCEA。为提供优良镇痛效果，减少阿片类镇痛药的不良反应，本文采用吗啡、芬太尼合用，观察镇痛效果和不良反应，并与单用吗啡、芬太尼比较。旨在筛选较好的镇痛配方。     

10例术中循环骤停分析

自１９９５年至１９９７年底，于围麻醉期共发生１０例循环骤停，结合临床资料讨论其发生的原因。一、一般资料三年来，我院共施行各类手术麻醉共３８５６例，术中循环骤停１０例，其中男性９例，女性１例；年龄最大６０岁，最小２３岁。１０例中，心脏复跳６例，其中长期...     

6例甲心病人施行麻醉的体会

甲状腺机能亢进性心脏病（简称甲心），除甲亢的一般症状表现外，病人可出现各种心律失常，如心房颤动、早搏、阵发性心动过速、心脏增大或出现心衰［fi。近年来我们曾遇到6例甲心施行麻醉，现介绍如下。一、临床资料本组病例，男2例，女4例；最大年龄66岁，最小30岁；甲心的病史1～10年，均经心电图及二维超声波证实，其中房颤2例，左室肥厚加劳损4例，T波改变2例，室早2例，右前半阻滞2例，心动过速2例。手术种类：甲状腺次全切除2例，胆囊炎、胆石症2例，其中1例还施行左肝叶切除，斜和1例，胫腓骨骨折内固定1例。麻醉和管理：颈丛阻滞2…