良恶性肾肿瘤彩色多普勒超声的诊断价值

目的探讨多普勒超声在良恶性肾肿瘤鉴别诊断价值.方法应用多普勒超声技术检测20例正常人和78例肾肿瘤肾主动脉及肿瘤血供.测量肾主动脉收缩峰值速度(Vmax),舒张末期最小血流速度(Vmin),阻力指数(RI),测量三次取平均值.结果正常组两例肾主动脉血流参数比较差异无显著性(P>0.55).恶性组患例肾主动脉Vmax、Vmin高于健例,良性组及正常组对照组(P＜0.11),而RI均高于恶性组,恶性组病灶区Vmax、Vmin明显高于良性组,差异有显著性(P＜0.11).结论肾肿瘤及肾动脉血流动力学特征对良恶性肾肿瘤的鉴别诊断有重要价值.     

Tei指数评价^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病心功能变化

目的通过Tei指数评价同位素^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的心脏整体功能；观测其治疗后的改善程度，指导临床调整用药。方法对56例甲状腺功能亢进性心脏病患者治疗前行超声心动图检查，同位素^131I治疗3月、6月、1年后分别行超声心动图检查，多普勒法测定Tei指数及其它心脏功能指标的变化。结果甲状腺功能亢进性心脏病患者的心脏整体功能Tei指数治疗前后有明显的变化，治疗前Tei指数均明显增高为（0．76±0．13），治疗后Tei指数均不同程度的降低，一年后Tei指数降至（0．42±0．14），并随着甲状腺功能亢进性心脏病临床症状的治愈与好转，Tei指数也随着相应降低。结论由于Tei指数测量方法简便、重复性强，并不受心率、心脏几何形态、心室收缩压和舒张压的影响，且其更能反映心脏的整体功能，通过Tei指数值的高低判断心脏受累程度，并通过同位素^131I治疗前后的心脏Tei指数变化能全面的评价治疗后心脏功能的改善程度，并可适时的调整用药。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的观察高强度聚焦超声（HIFU）对子宫腺肌症的疗效以及相关治疗体会。方法对41例临床诊断明确的子宫腺肌症患者进行HIFU治疗，治疗前后对患者临床症状，彩超对病灶的大小及血供情况进行前后对比观察，确定治疗效果。结果21例患者（占总数的51％）治疗后临床症状明显好转或消失，治疗前后病灶体积缩小超过50％；15例患者（占总数的37％）治疗后临床症状有好转，病灶体积缩小小于50％；5例患者临床症状无好转，占总数的12％。结论HIFU是一种安全、有效的治疗子宫腺肌症的较好方法。     

踝肱比对肾功能不全患者肾功能及心血管结构和功能的评价

目的 探讨不同踝肱比(ABI)对肾功能不全患者肾脏、心脏及全身血管状况的评价价值.方法 采用多普勒超声测定56例肾功能不全患者的ABI、左心房收缩期末内径(LAD)、左心室舒张期末内径(LVDD)及收缩期末内径(LVSD),根据椭圆型公式计算室间隔舒张期厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室重量(LVM)、左心室射血分数(LVEF),并检测肾叶间动脉峰值速度、阻力指数以及股、颈动脉内膜-中层厚度(IMT),同时进行相关实验室检查.结果 根据ABI进行分组,以ABI＜0.9为A组(27例),0.9≤ABI＜1为B组(29例),2组血脂及病程基本相似,而A组尿素氮、肌苷水平明显高于B组(P＜0.01);A组颈动脉、股动脉IMT及LAD、LVDD和LVM均明显大于B组,而LVEF明显小于B组(P＜0.01);A组肾叶间动脉峰值速度明显低于B组,而PI及RI高于B组(P＜0.01).结论 ABI作为反映全身动脉状况的无创性指标,可以更好地评价肾脏及心脏受损程度.     

超声引导下穿刺活检在胸部病变的临床应用

目的评价超声引导下穿刺活检在胸部占位性病变中的临床应用价值。方法 83例外周型肺占位病变、胸壁病变和纵隔病变患者先行常规超声检查,明确病变的部位、大小、回声、毗邻以及血供情况,结合CT、MRI等影像学检查结果,综合分析后,在超声引导下使用一次性自动活检针穿刺活检,所取的标本送组织病理检查。结果 83例穿刺活检,3例因取材少或未取到病变处而未能明确诊断,其余病例与病理结果对照,良性病变28例,恶性病变52例,组织学确诊阳性率为96%（80/83）,且未出现血胸等重大并发症。结论超声引导下胸部占位性病变穿刺活检,明确诊断率高,具有安全、简便、创伤小、无放射性、并发症少等优点,有较好的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸硬化术

目的 探讨观察经阴道超声引导下穿刺巧充力囊肿的疗效和临床应用价值.方法 采用仪器为Acuson Aspson彩色多普勒超声诊断仪,阴道频率5.0～7.OMHz.对32例卵巢巧充力囊肿患者在高分辨率彩色多普勒引导下经阴道穿刺抽吸囊液后注入注水乙醇硬化治疗.结果 32例均为一次穿刺成功,1年后随访囊肿完全消失28例,治愈率90%,好转3例,大小均明显缩小〉1/2,有效率97%,摘小1/3以下为无效,只1例,占3%.结论 经阴道超声穿刺治疗巧克力囊肿是一种操作简便易行、复发率小、疗效极佳的首选治疗方法.     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断

目的 评价经腹及经阴道超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断及鉴别诊断.方法 对76例子宫肌瘤36例子宫腺肌瘤患者进行术前经腹及经阴道彩色多普勒超声检查并与术后病理结果对照分析.结果 超声诊断子宫肌瘤符合率92%;子宫腺肌瘤符合率86%.结论 彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤具有重要的诊断及鉴别价值.     

经阴道超声诊断异位妊娠及甲氨喋呤治疗的应用

目的探讨经阴道超声（TVS）诊断早期异位妊娠及甲氨喋呤（MTX）保守治疗的应用价值。方法 TVS提示为早期异位妊娠73例,结合临床症状及血绒毛膜促性腺激素β亚基（β-HCG）诊断明确后,66例使用甲氨喋呤20mg静脉滴注,每天1次,治疗7-10天;7例TVS引导下未破裂异位妊娠囊穿刺局部注射MTX 50mg;每3天TVS复查观察包块及盆腔积液情况。结果 73例TVS所见：盆腔可见低回声包块38例,混合回声包块28例,直径在15-40 mm,异位妊娠囊伴原始心管搏动7例。1例保守治疗后第2天因腹痛加剧,盆腔积液明显增多,急诊手术。其余72例3天TVS观察包块缩小31例,占43.1%（31/72）,包块无明显变化41例,占56.9%（41/72）;6天TVS观察包块缩小57例,占79.2%（57/72）,包块消失15例,占20.8%（15/72）,9-30天复查包块均消失,血β-HCG正常或〈10 m IU/L。结论经阴道超声在诊断早期异位妊娠及保守治疗临床观察中有着重要的应用价值。     

超声诊断先天性肝内外胆管囊性扩张伴感染1例

患者,女性,16岁。因上腹部不适两年余,加重3天入院。自述近两年来右上腹出现胀痛,呃逆,返酸,自觉消炎后上述症状缓解,未住院治疗。近1周来时感右上腹疼痛加剧,偶有腹胀、发热(38.2℃),全身     

超声引导组织活检在纵隔肿瘤诊断中的价值

纵隔肿瘤是临床少见病,因其所处的解剖部位特殊,部分患者往往无明显自觉症状,故多在常规胸片或CT检查时才偶被发现,但定性诊断往往需要手术开胸探查[1].近年来,随着超声诊断技术的不断发展,超声引导下对纵隔肿瘤的穿刺活检已成为定性诊断纵隔肿瘤的重要方法之一[2].