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目的 探讨完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬变门静脉高压症的手术技巧和临床应用价值.方法 对我科2009年3月至2010年8月期间,12例肝硬变门静脉高压症致食管下段胃底静脉曲张患者应用超声刀和血管闭合切割系统(Ligasure),行完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗的临床资料进行回顾性分析与总结.结果 12例均在处理脾蒂前夹闭脾动脉,其中10例完成腹腔镜手术(其中7例应用二级脾蒂离断法处理脾蒂),2例中转开腹.10例腹腔镜手术患者的手术时间为180~300 min,平均210min;术中失血200~1000ml,平均480ml;术后住院时间8~15 d,平均9d;术后发生少量(<300 ml)胸腔积液2例,少量(<300 ml)腹水2例,轻度(<10 ml/d)胰瘘1例,均未作特殊处理,带管出院后1个月好转拔管,无死亡病例.12例患者术后平均随访7个月(4~20个月),均未发生再出血.结论 用超声刀预夹闭脾动脉,联合应用超声刀和Ligasure进行二级脾蒂离断法处理脾蒂是完全腹腔镜下巨脾切除联合贲门周围血管离断术成功的关键技术要领,该技术安全、有效、微创,具有一定的临床应用价值. 相似文献
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科学家预测说,未来的眼科治疗将给电子产品普及应用提供潜力无穷的市场,因为不久的将来临床眼科治疗将同现代电子技术紧密结合起来,而眼科医生不仅要拥有医学知识,而且还应懂得电子技术。 相似文献
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刘林森 《中华养生保健(上半月)》2006,(5):14-15
美国国立癌症研究所所长埃申巴赫最近再次提出,只要研究经费充足,科学家完全可以早于2015年让全美的癌症患者免于死亡。作为负责向国立卫生研究院拨款的参议院拨款委员会主席阿伦·斯派克特的一种响应,埃申巴赫表示,如果能将该研究所每年50亿美元的研究经费5年间再增加42亿美元,到2010年,他们就能实现“消除癌症患者痛苦和死亡”的目标。尽管许多人对埃申巴赫的预期表示怀疑,但越来越多的科学家相信,人类将迎来告别癌症的年代。科学家预计,在21世纪第一个10年,医生将会使用各种方法,比如简单的血样化验预告,对很多癌症作出早期诊断;他们希望… 相似文献
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纤维支气管镜检老年肺癌8例阴性临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
纤维支气管镜检老年肺癌8例阴性临床分析刘林森顾裕民解放军福州医学高等专科学校内科(350003)我院自1989~1993年遇见老年肺癌8例,分别经细胞学、手术病理、淋巴结活检证实。但他们的纤维支气管镜(简称纤支镜)检查恰为阴性。现予以报告,并分析纤支... 相似文献
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目的:探讨ZBP-89在肝癌组织中的表达、临床意义和缺氧诱导因子-2α(HIF-2α)组织水平上的相关性.方法:采用免疫组化染色法检测120例肝癌及癌旁组织中ZBP-89、HIF-2cα的表达,分析ZBP-89的表达同肝癌临床参数的关系及同HIF-2α的相关性.结果:ZBP-89蛋白在33.3%(40/120)的肝癌组织中和60.8%(73/120)的癌旁组织中呈高表达状态,其在肝癌组织中的表达明显低于其在癌旁组织中的表达(P<0.05).ZBP-89的表达与肝癌的大小呈负相关.在肝癌组织中ZBP-89的表达和HIF-2α的表达呈正相关.结论:ZBP-89可能参与了肝癌的发生、发展过程,其表达可能受HIF-2α调控. 相似文献
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目的:探讨罗哌卡因用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中切口及腹膜内局部浸润、术区表面麻醉的术后镇痛效果。方法:选择全麻下行LC的60例患者,随机、双盲分为4组。A组:不进行任何处理;B组:手术结束前分别于脐部、剑突下、右肋缘下切口注入0.75%盐酸罗哌卡因2 ml;C组:手术结束前分别于脐部、剑突下、右肋缘下切口下周围腹膜注入0.75%盐酸罗哌卡因2 ml;D组:手术结束前分别在脐部、剑突下、右肋缘下皮肤切口及周围腹膜联合胆囊床、肝膈面喷洒0.75%盐酸罗哌卡因2 ml。4组患者的麻醉诱导、维持方法相同,术后均持续监测呼吸、血压、心率、血氧饱和度,记录术后2 h、6 h、12 h、24 h的疼痛视觉模拟评分及术后恶心、呕吐不良反应的发生率。结果:B、C、D组术后2~12 h的疼痛评分低于A组(P<0.05),D组疼痛评分低于B、C两组(P<0.05);术后恶心、呕吐发生率四组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗哌卡因用于LC具有良好的镇痛效果,同时联合切口、切口周围腹膜及胆囊床、肝膈面表面喷洒罗哌卡因效果更佳,具有良好的安全性。 相似文献
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甲状腺机能亢进症的首发症状与误诊 总被引:15,自引:1,他引:14
典型的甲状腺机能亢进症(下称甲亢)临床诊断并不困难,但有些患者常以某一系统的症状为突出表现,如医生警惕性不高,则极易误诊。笔者收集国内文献发表的甲亢854例,因首发症状特殊而误诊的有429例,误诊率为50.3%。本文就首发症状表现,误诊原因进行分析,并提出防止误诊的对策。 相似文献
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交通事故致眼伤情况国内尚未见调查报告。现将我市1985年由市交通鉴理处处理的案例,以及我院门诊、病房收治的病例调查报告如下: (一)一般资料 1985年由市交通鉴理处立案处理的交通事故致伤、亡共85例,其中致眼伤10例;未 相似文献
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老年人心力衰竭110例误诊分析 总被引:21,自引:0,他引:21
老年人心力衰竭110例误诊分析解放军福州医学高等专科学校(350003)顾裕民刘林森老年人心力衰竭(下称心衰)特别是左心衰临床比较常见,然而当心衰早期或缺乏典型症状体征时,极易造成误诊。笔者收集老年人心衰误诊病例110例,其中被误诊为急性或慢性支气管... 相似文献