儿童腮腺血管瘤

作者报告40例腮腺血管瘤,其中11例施行根治术(腮腺切除术)而治愈。自1971年以来,作者采用了保守方法(非手术法),发现多数病例自然全愈,年龄在6—9月以上的29例保守治疗中无一例有恶变情况,不需要紧急的外科手术。     

急性肾小球肾炎患儿的循证护理

通过对16例急性肾小球肾炎患儿进行休息、饮食、健康教育等循证干预,认为循证是临床护理的基础,体现护理工作的相对独立性,体现护理人员的自身价值,能有效地提高患儿家长的满意度,同时提高整体护理的内涵。     

卫生职业教育实验室综合管理

实验室是中等卫生职业学校进行实验、实训教学和科学研究的重要场所,管理的好与坏,直接影响到实训教学、科研和学生能力的培养.强化实验室管理工作,为实训教学提供良好的教学环境,是办好学校必须具备的条件之一.结合多年的实验室管理工作经验,提出实验室管理工作中的几点体会.     

康复治疗训练登记卡是康复流程中的重要环节

随着康复事业的发展,康复病案也以它独有的特色出现,并日趋完善。1992年作为中同第一所康复研究中心,经专家学者汲取国外经验,又根据国情、院情反复研究实践,制定出自己的“康复病案书写标准”。基本使病案书写实现了规范化。不久我们又发现病区与康复科室的康复训练工作量月报不相吻合,误差较大。现仅以1993年2月统计报表为例。     

口腔颌面部恶性黑色素瘤

我科自1965年9月～1987年8月共收治恶性黑色素瘤48例,其中粘膜恶黑40例,占83.3%。全组除5例晚期患者具有典型的临床表现未作病检外,43例均为病理诊断证实,并对临床误诊者进行了病理复查。48例中除3例失访外,45例均有随访结果,随访率为93.7%。     

论改良向心性(解剖)腮腺摘除术的合理性与优越性

腮腺肿瘤的治疗方法主要是外科手术。随着诊断和手术方法的改进,特别是从采用腮腺摘除保留面神经的方法代替局部病灶切除以来,腮腺肿瘤(主要是多形性腺癌,或称混合瘤)的疗效已有显著提高,但由于腮腺肿瘤的生物学行为、病理解剖特点及其与腮腺面神经的密切解剖关系,致术后复发及面神经瘫痪的可能性仍然是医者和病员十分担心的问题。腮腺摘除保留面神经手术可经由两种解剖途径完成,其一为由近中向远中的离心性(Centrifugal)解剖法,即先剖露面神经总干,而后追索面神经各枝,解剖至腺浅叶边缘。其二系由远中向近中作向心性(Centri-petal)解剖。传统的向心性解剖法是先剖     

额瓣—保留额肌以减少继发畸形

采用额瓣整复口内衬里,已有多年历史,但由于供瓣区植皮影响额部美观,不少人反对此法。多数学者未注意翻起额瓣的解剖平面,有的为保护瓣的血供而提倡解剖应深达额骨,有的认为有可能在额肌浅面翻起皮瓣以减少额部的继发畸形。解剖对面神经额支和颞浅动脉前支的解剖研究不易在标本室获得,且尸体标本上     

肩胛游离瓣在口腔颌面部的应用

腋动脉第三段分支之一肩胛下动脉,在距起点4厘米处分为胸背动脉及旋肩胛动脉。后者走行到肩胛骨外侧缘时,再分为肩胛和肩胛旁两支皮肤终末支。根据此二支分布可形成肩胛区皮瓣与肩胛旁皮瓣。分别或同时应用此二瓣修复颌面部缺损,效果良好。肩胛下动脉及其伴随静脉恒定,以此作蒂,蒂长可达7～8厘米,管径在1.5毫米以上,有一定量的皮下或皮下与肌肉组织填充缺损。供皮区无功能及外观的影响。供皮区创面可直接缝合。其缺点是血管位置较深操作稍难,体位不同难以同时进行手术而时间加长。血管吻合方法采用国产73—2型小血管吻合器,方法简便,吻合快,效果好。     

口腔颌面部肿瘤患者淋巴细胞染色体畸变的观察

本研究采用微量外周血培养法,对22例口颌面部恶性肿瘤患者、13例良性肿瘤患者和25例正常人外周血淋巴细胞(PBL)染色体畸变进行观察。结果表明恶性肿瘤患者PBL整倍体数占89.9％,非整倍体数占10.1％;染色体断裂率为1.94％、细胞断裂率为8.92％、畸变细胞率7.5％。染色体数目和结构畸变均高于对照组(P<0.001)。提示无明显遗传背景的口腔颌面部恶性肿瘤患者全身染色体存在不稳定性。患者PBL染色体结构畸变与癌肿临床分期、细胞分化程度有关,可作为癌肿诊断和预后估计的一个参考指标。本研究结果还表明PBL染色体畸变率明显低于口腔癌细胞染色体畸变率,但二者染色体畸变组型很接近,提示PBL染色体畸变可能是恶性肿瘤的表现形式之一。     

硅橡胶衬垫在颞颌关节成形术中的应用

颞颌关节成形术中植入Ｇｙ－１３１型硅橡胶关节衬垫，治疗颞颌关节强直７１例８３例，随访１－１０年，有随访结果的３６例，复发３例，复发率８．３％，临床应用证明硅橡胶是一种较好的非生物性关节衬垫材料，生物相容性较好，术后无不良反应，其物理性能适应关节功能的需要，操作简便，材料价廉易得，不在患者身上切取移植组织，易为患者接受。