贝达飞微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效观察及相关因素分析

目的：探讨小儿肺炎继发腹泻的危险因素及采用贝达飞微生态制剂对其治疗的临床效果.方法：347例肺炎患儿为研究对象,对小儿肺炎继发腹泻相关因素进行Logistic回归分析,筛选小儿肺炎继发腹泻的危险因素;110例肺炎继发腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用贝达飞微生态制剂治疗,对照组采用乳酶生片治疗,治疗结束后评价临床疗效.结果：①单因素分析显示：患儿年龄、住院天数、住院后有无侵入操作、微生态制剂的应用、居住地、病情严重程度、血中性粒细胞计数、血红蛋白数量、激素应用与小儿肺炎继发腹泻有关.非条件Logistic多因素回归分析筛选出2个危险因素：患儿年龄小、入院后有侵入性操作;1个保护因素：微生态制剂的应用.②治疗组临床疗效总有效率为92.6%,显著高于对照组（61.4%）,相比较有统计学差异（P〈0.05）.结论：患儿年龄小、住院期间有进行侵入性操作为小儿肺炎继发腹泻的危险因素;采用贝达飞微生态制剂治疗小儿肺炎继发腹泻疗效确切,值得临床上推广应用.     

2010年湖南省就诊儿童乙型肝炎病毒感染状况分析

目的了解湖南省儿童乙型肝炎病毒的感染状况。方法对2010年来湖南省儿童医院就诊的4 599例儿童检测乙肝5项。结果 HBsAg阳性81人,阳性率1.76%,抗-HBs阳性3 219人,阳性率69.99%,乙肝5项全阴性儿童1 041人,占22.64%;大三阳57人,占1.24%;小三阳24人,占0.52%;15岁以下儿童男、女乙肝病毒感染率差异无统计学意义,随年龄增长乙肝病毒感染率有增长趋势。结论 2010年来湖南省儿童医院就诊的儿童乙肝病毒感染率为1.76%,远低于我国成人乙肝病毒感染率;乙肝疫苗纳入免疫规划预防乙肝成效显著。     

炎琥宁注射液治疗小儿麻疹的疗效

目的 分析炎琥宁注射液对小儿麻疹的治疗效果,为临床治疗提供参考性依据.方法 将住院的90例小儿麻疹患者随机分为两组,第一组患者采取常规方法进行治疗,第二组患者利用炎琥宁注射液进行治疗,在治疗7d之后,观察两组患者的治疗效果、并发症情况和治愈患者的症状消除时间.结果 第二组患者的有效率为84.4％,第二组患者的有效率为64.4％,第二组患者的治疗效果明显好于第一组,而且在并发症情况和治愈患者症状消除时间方面,第二组患者也明显优于第一组.结论 炎琥宁注射液对小儿麻疹有比较理想的治疗效果,值得在临床上推广应用.     

传染性单核细胞增多症患儿血清TNF-α和IL-18水平的动态变化

目的:探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)不同时期血清细胞因子TNF-α、IL-18水平的变化.方法:选择2007-06/2009-06湖南省儿童医院收治的IM患儿72例为观察组,并随机选择同期健康儿童30例作为对照组.在病程急性期、病程1、3、6个月分别采集观察组患儿外周静脉血,健康对照组以同样方法采集静脉血,采用RIA检测TNF-α和ELISA检测IL-18水平.结果:观察组患儿IM急性期血清中TNF-α和IL-18含量均明显高于对照组(P<0.05),随病程时间推移,TNF-α和IL-18含量呈逐渐下降趋势,但各个病程时间点TNF-α和IL-18含量仍明显高于对照组(P<0.05).观察组中45例轻症IM患儿与27例重症IM患儿相比较,重症IM患儿,TNF-α,IL-18水平高于轻症IM患儿,两者比较有统计学差异(P<0.05).结论:血清TNF-α和IL-18水平动态变化是判断IM患儿免疫状态和评估预后的重要指标.     

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎合并中枢协调障碍的疗效观察

目的对更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎合并中枢协调障碍的疗效和副作用进行评价。方法确诊的婴儿巨细胞病毒肝炎患儿,住院期间通过Vojta姿势发射结合肌张力检查筛选合并中枢协调障碍者。均给予更昔洛韦[总疗程6周5mg/(kg·次),每12h静滴1次,用2周后改每日1次]及综合治疗,疗程完成后评价脑损伤的恢复情况。结果80例婴儿巨细胞病毒肝炎患儿中极轻中枢协调障碍的有37.50%(30/80),轻度中枢协调障碍的18.75%(15/80),中度中枢协调障碍的7.50%(6/80),重度中枢协调障碍的3.75%0(3/80)。给予更昔洛韦及综合治疗后,脑损伤患儿部分恢复或症状有明显改善,前后比较差异有显著性。结论婴儿巨细胞病毒肝炎患儿合并有脑损伤的较多,应早期筛查以便及早作出干预措施。更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎合并脑损伤患儿,可以促进脑损伤的恢复,副作用少。