不同生长期紫花苜蓿中苜蓿素的测定

目的 测定紫花苜蓿在不同生长期苜蓿素的量,为合理利用资源提供实验依据。方法 采用HPLC法,色谱柱为Zorbax SB C₁₈(250 mm×4.6 mm,5 μm),以甲醇-水(65∶35)为流动相,体积流量为0.8 mL/min,检测波长为349 nm,进样量为5 μL。结果 在紫花苜蓿不同生长期苜蓿素的量不同,8月份量最高。结论 苜蓿在不同生长期苜蓿素的量不同,如果主要利用紫花苜蓿中的苜蓿素时应在8月中旬采收。     

腰椎管狭窄症椎弓根内固定术后深部感染的因素分析及处理措施

目的:探讨腰椎管狭窄症椎弓根内固定术后深部感染的相关因素以及处理方法.方法:选取2011年4月至2016年4月因腰椎管狭窄症采用椎弓根内固定术进行治疗1244例患者作为研究对象,采用单因素和多元Logistic回归分析法分析了腰椎管狭窄症椎弓根内固定术后深部感染的相关因素,并提出处理性措施.结果:本研究1244例患者中发生深度感染的有11例,检出病原菌19株,革兰阳性菌9株(占47.37%),革兰阴性菌10株(占52.63%),其中金黄色葡萄菌所占比例最高,为44.44%;患者性别、抗生素使用时间与深度感染的发生率无关(P>0.05);患者年龄>65岁、手术时间>100min、术中出血量>500mL、存在基础性疾病、术后引流时间<2d、BMI>30kg/m2与深度感染的发生率关系密切(P<0.05);经Logistic非条件性多因素分析,患者年龄、手术时间、术中出血量、BMI均是诱发深度感染的独立危险因素(P<0.05).结论:诱发深部感染的因素较多,医院要做好围手术期相关治疗护理工作,预防深部感染发生.     

射频消融微创治疗椎间盘源性下腰痛的疗效观察

目的通过对间盘源性下腰痛患者射频消融微创治疗1年后随访资料的分析,评估该技术的临床治疗效果。方法对2005～2006年间我院通过MRI及椎间盘复制腰痛试验诊断为间盘源性下腰痛、经过正规保守治疗2个月无效、采用射频消融微创治疗的患者术后1年随访。通过患者手术后7 d内与1年后症状改善率和主观满意程度进行分析,评价射频消融微创治疗对间盘源性下腰痛的治疗效果。结果 36例患者术后7 d内症状改善率为97.4%,术后1年症状改善率为70.2%,术后7 d内与术后1年患者症状改善率存在显著性差异。结论射频消融微创方法治疗间盘源性下腰痛术后短期内可以收到较好的治疗效果,但1年后治疗效果会降低。     

骨质疏松性多发骨折的综合治疗

目的 探讨骨质疏松性多发骨折的综合治疗的有效治疗方法. 方法采用保守、运动、饮食、药物疗法及切开复位内固定治疗等综合治疗骨质疏松致多发骨折165例.结果 随访1-3年,平均1年8个月,术后复查X线,患者8个月-1年6个月骨折均愈合,2例术后功能锻炼期间出现骨再折,二期手术1年后骨愈合. 结论采用保守、运动、饮食、药物疗法及切开复位内固定治疗等综合治疗骨质疏松致多发骨折效果满意,并发症少.     

股骨近端骨囊肿并病理性骨折的治疗

[目的]探讨股骨近端骨囊肿并病理性骨折的有效治疗方法。[方法]采用切开复位骨折内固定病灶刮除植骨治疗股骨近端骨囊肿并病理性骨折46例。[结果]随访1～5年,平均2.6年。术后复查X线片示:45例患者骨愈合时间6～18个月,平均13个月,骨折愈合无复发。1例骨折愈合后21个月复发,二期病灶刮除植骨,术后随访4年愈合良好未复发。[结论]应用切开复位骨折内固定病灶刮除植骨治疗股骨近端骨囊肿并病理性骨折效果满意,并发症少。     

肝门部胆管癌根治性切除术后教科书式结局发生的预测因素分析

目的 探讨肝门部胆管癌（pCCA）根治性切除术后患者实现教科书式结局（TO）的独立预测因素。方法 回顾性收集陆军军医大学第一附属医院、四川省人民医院及青海大学附属医院在2013年5月至2019年5月间收治的pCCA患者资料，共纳入316例。实现以下所有6个结局，被认定为实现TO：术后30 d内无并发症、术后30 d内无死亡、术后30 d内无再入院、无围手术期输血、无延长的住院时间、阴性切缘。依据是否实现TO，将患者分为TO组（n=79）和非TO组（n=237）。比较两组患者的基线资料，并采用Logistic回归分析法确定pCCA根治性切除术后患者实现TO的独立预测因素。结果 316例患者中，79例（25.0%）实现TO。TO组患者的术前黄疸、淋巴结转移、大血管侵犯的比例均显著低于非TO组，肿瘤浸润范围显著小于非TO组（P<0.05）。Logistic回归分析表明，无术前黄疸、肿瘤浸润范围≤3 cm、无大血管侵犯、无淋巴结转移，与pCCA根治性切除术后患者实现TO独立相关（P<0.05）。结论 本研究显示，仅有四分之一的pCCA根治性切除术患者能够实现TO。无术前黄疸、肿瘤浸...     

不同生长期紫花苜蓿中苜蓿素的测定

目的 测定紫花苜蓿在不同生长期苜蓿素的量,为合理利用资源提供实验依据.方法 采用HPLC法,色谱柱为Zorbax SB C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水(65:35)为流动相,体积流量为0.8 mL/min,检测波长为349 nm,进样量为5μL.结果 在紫花苜蓿不同生长期苜蓿素的量不同,8月份量最高.结论 苜蓿在不同生长期苜蓿素的量不同,如果主要利用紫花苜蓿中的苜蓿素时应在8月中旬采收.     

精准肝胆外科技术体系在复杂胆道外科的应用

胆道外科是腹部外科中最复杂、预后最差的领域之一,其根源在于胆道作为一个器官,承载着丰富的生理功能、复杂的解剖变异,以及自身的脆弱性。胆道外科的复杂性不仅在于手术操作层面,更是体现在诊疗的全流程,包括术前评估、术中操作及术后管理。以最大化目标病灶清除、最大化肝脏功能保护、最小化创伤侵袭为目标的精准肝胆外科技术体系,以病人利益最大化为价值观,定位、定量、定构技术为核心,开创了现代胆道外科的新起点。在此基础上,提出了“病变胆管树流域”切除为核心的胆道外科理念,针对胆道疾病创新评估手段及术式,以期更加精准地指导临床实践,提高胆道外科的确定性。     

多发骨折患者骨质疏松症的防范康复措施

多发骨折通常是由于致伤因子具有惊人的高能量,瞬间作用到人体,可伤及多个部位。如交通事故、高处坠落以及其他致伤因素,通常导致多处长骨骨折,椎体骨折,骨盆骨折,具有发病急、病程长、并发症多等特点。     

射频消融气化系统治疗间盘源性腰痛的临床研究

间盘源性腰痛系椎间盘退行性变引起的腰痛，其诊断方法正在改进，但治疗仍较困难。以前主要以髓核摘除、间盘置换等治疗为主，但创伤大，而且有较多的合并症。自2005年1月至2006年1月我院采用美国杰西公司生产的射频消融气化系统治疗间盘源性腰痛26例，疗效满意，报告如下。